2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定没人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。如果七级残疾保险金的给付比例为15%，则Y保险公司
题目
2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定没人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
如果七级残疾保险金的给付比例为15%，则Y保险公司应向甲支付残疾保险金()元。
A.0
B.5000
C.7500
D.50000
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参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定没人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗 费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事 的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
如果附加意外伤害医疗保险约定的绝对免赔额是100元，报销比例为80% ，则Y保险公司应向甲支付意外伤害医疗保险金()元。
A.0
B.3920
C.4900
D .5000答案：B解析： -
第2题：
2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定每人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚严重受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。对于职工甲的索赔申请，Y保险公司应该( )。
A.拒赔，因为社保部门已经赔付了医疗费用和伤残补助金
B.仅负责赔付意外残疾保险金
C.仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金
D.负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金答案：D解析：人身意外伤害保险属于一种定额给付保险，当保险责任构成时，保险人按照保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。在意外伤害保险中，保险金额不仅是确定死亡保险金和残疾保险金的数额的依据，而且是保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一位被保险人的死亡保险金、残疾保险金，累计以不超过该被保险人的保险金额为限。 -
第3题：
2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定每人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚严重受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。如果附加意外伤害医疗保险约定的绝对免赔额是100元，报销比例为80%，则Y保险公司应向甲支付意外伤害医疗保险金( )元。
A.0
B.3920
C.4900
D.5000答案：B解析：普通医疗保险的保单一般有免赔额和比例给付规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比。因此，Y保险公司应向甲支付意外伤害医疗保险金为：(20000-15000-100)×80%=3920(元)。 -
第4题：
2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定没人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗 费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事 的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
对于职工甲的索赔申请，Y保险公司应该()。
A.拒赔，因为社保部门应赔付了医疗费用和伤残补助金
B.仅负责赔付意外残疾保险金
C.仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金
D.负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金答案：D解析： -
第5题：
2011年2月2日，X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险，合同约定每人全残保额5万元，附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分，保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚严重受伤，社保部门认定为工伤事故，伤残等级为七级。住院治疗期间，甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后，工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元，并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。如果七级残疾保险金的给付比例为15%，则Y保险公司应向甲支付残疾保险金( )元。
A.0
B.5000
C.7500
D.50000答案：C解析：在意外伤害保险合同中，死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率。因此，Y保险公司应向甲支付残疾保险金额为50000×15%=7500(元)。