关于费用补偿型医疗保险的说法,正确的是()。A、指按照约定的数额给付保险金的医疗保险B、指根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险C、给付金额可以超出实际发生的费用金额，在保额范围内即可D、给付时一般参考社会医疗保险的报销范围

题目
关于费用补偿型医疗保险的说法,正确的是()。

A、指按照约定的数额给付保险金的医疗保险

B、指根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险

C、给付金额可以超出实际发生的费用金额，在保额范围内即可

D、给付时一般参考社会医疗保险的报销范围

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1.以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是()。①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制，可以提高理赔效率，减少理赔纠纷④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险A、①②③B、①③④C、②③D、①④

2.根据《健康保险管理办法》有关规定，以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是（ ）。A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品，必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况，在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待B.保险公司销售费用补偿型医疗保险，应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况C.保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品，应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的，应当做好解释工作，并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任D.保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品

3.医疗保险的给付方式为( )。A.费用补偿型B.定额给付型C.费用补偿或定额给付D.以上都不正确

4.下面关于定额给付型医疗保险与费用补偿型医疗保险的描述，错误的是()。A、定额给付型医疗保险的保险金给付不以被保险人的实际医疗费用支出为计算依据，而是按事故的发生为给付条件的B、定额给付型医疗保险的优势在于比较容易控制风险、理赔手续比较简单C、费用补偿型医疗保险以实际发生的医疗费用为标准进行赔付的D、费用补偿型医疗保险通常不会设置免赔额和赔付比例

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  • 第1题：

    医疗保险产品按照保险金的给付性质分为

    A.费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
    B.定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
    C.费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
    D.费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
    E.基本型医疗保险和补充型医疗保险

    答案：A
    解析：
    医疗保险按保险金的给付性质，可分为补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴，医疗保险分为基本医疗保险和补充型医疗保险。

  • 第2题：

    以下关于医疗保险说法不正确的是( )

    A.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    B.可分为费用补偿型和定额给付型
    C.基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
    D.风险因素多，经营管理复杂

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    以下关于医疗保险说法不正确的是

    A.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    B.可分为费用补偿型和定额给付型
    C.基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
    D.风险因素多，经营管理复杂

    答案：C
    解析：
    保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关。按照保险金的给付性质，医疗保险可分为费用补偿型和定额给付型。医疗保险风险因素多，经营管理复杂。补充医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升参保人员的医疗保障程度。

  • 第4题：

    以下关于医疗保险说法不正确的是（）

    A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    B. 可分为费用补偿型和定额给付型
    C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
    D. 风险因素多，经营管理复杂

    答案：C
    解析：
    P301；医疗保险：1）医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据，与疾病诊断不直接相关。2）医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质，医疗保险可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴，医疗保险可分为基本型医疗保险和补充性医疗保险。补充性医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品，是构建国家多层级医疗保障制度的重要组成部分，目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。3）医疗保险风险因素多，经营管理复杂。4）补充医疗保险。

  • 第5题：

    以下关于医疗保险说法不正确的是（ ）

    A.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    B.可分为费用补偿型和定额给付型
    C.基本型医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接的
    D.风险因素多，经营管理复杂

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    社会医疗保险和商业健康保险在产品形态上的差别主要是( )。

    A.社会医疗保险一般是费用补偿型，商业健康保险既有费用补偿型，也有定额给付型
    B.商业健康保险一般是费用补偿型，社会医疗保险既有费用补偿型，也有定额给付型
    C.社会医疗保险是不可选择的，商业健康保险是可选择的
    D.社会医疗保险是非盈利的，商业健康保险是盈利

    答案：A
    解析：
    考查社会医疗保险和商业健康保险的差别

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