一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不遂,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起()A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血

题目

一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不遂,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起()

  • A、脑血栓形成
  • B、脑栓塞
  • C、脑出血
  • D、蛛网膜下腔出血

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  • 第1题:

    患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.蛛网膜下腔出血

    E.短暂性脑缺血发作


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,58岁,有高血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁,并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状。应考虑

    A.高血压性心脏病

    B.高血压脑病

    C.高血压病第三期

    D.高血压危象

    E.高血压病第二期


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
    该患者最有可能的诊断是

    A.癫痫
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑梗死

    答案:E
    解析:

  • 第4题:


    患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。

    对患者的健康指导不妥的是
    A.改变不良的生活方式
    B.指导患者避免各种诱因
    C.气候变换时注意保暖,预防感冒
    D.鼓励患者早期进行活动
    E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

    答案:E
    解析:
    根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑梗死,主要依据有:①中年患者,有风心病痛史;②脑梗死的症状体征:起病急骤,患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易出现头痛、呕吐;选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。

  • 第5题:

    患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是()


      正确答案:D

    • 第6题:

      患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()

      • A、改变不良的生活方式
      • B、指导患者避免各种诱因
      • C、气候变换时注意保暖.预防感冒
      • D、鼓励患者早期进行活动
      • E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

      正确答案:E

    • 第7题:

      患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。

      • A、高血压性心脏病
      • B、高血压脑病
      • C、出血性脑卒中
      • D、恶性高血压

      正确答案:B

    • 第8题:

      单选题
      患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()
      A

      改变不良的生活方式

      B

      指导患者避免各种诱因

      C

      气候变换时注意保暖.预防感冒

      D

      鼓励患者早期进行活动

      E

      饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()
      A

      年龄

      B

      性别

      C

      房颤

      D

      情绪激动

      E

      与同事交谈


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不遂,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起()
      A

      脑血栓形成

      B

      脑栓塞

      C

      脑出血

      D

      蛛网膜下腔出血


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是()
      A

      癫痫

      B

      脑出血

      C

      脑血栓形成

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      脑梗死


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。
      A

      高血压性心脏病

      B

      高血压脑病

      C

      出血性脑卒中

      D

      恶性高血压


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者女性,30岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动,不能说话,无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史8年。该患者最有可能的诊断是

      A、脑出血

      B、脑血栓形成

      C、癫痫

      D、蛛网膜下腔出血

      E、脑栓塞


      参考答案:E

    • 第14题:

      患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
      对患者的健康指导不妥的是

      A.改变不良的生活方式
      B.指导患者避免各种诱因
      C.气候变化时注意保暖,预防感冒
      D.鼓励患者早期下床活动
      E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主

      答案:E
      解析:

    • 第15题:

      患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
      与患者此次发病关系最密切的是

      A.年龄
      B.性别
      C.房颤
      D.情绪激动
      E.与同事交谈

      答案:C
      解析:

    • 第16题:

      患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。

      该患者最有可能的诊断是
      A.癫痫
      B.脑出血
      C.脑血栓形成
      D.蛛网膜下腔出血
      E.脑梗死

      答案:E
      解析:
      1.根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑梗死,主要依据有:①中年患者,有风心病病史;②脑梗死的症状体征:起病急骤,患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易出现头痛、呕吐;选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。
      2.根据患者有风心病史18年,房颤5年,考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的,此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后,心房的附壁结构收缩性降低,血流缓慢淤滞,易导致附壁血栓形成,栓子脱落引起脑梗死。
      3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重脑血管疾病的发生,故选项E不妥,而A、B、C选项均是日常生活指导,主要是预防脑梗死;D选项是早期康复的主要措施。

    • 第17题:

      一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不逐,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起的()

      • A、脑血栓形成
      • B、脑栓塞
      • C、脑出血
      • D、蛛网膜下腔出血
      • E、脑桥梗死

      正确答案:B

    • 第18题:

      患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,口齿不清,左侧肢体无力,该患者最可能出现的是()。

      • A、脑出血
      • B、脑血栓形成
      • C、蛛网膜下腔出血
      • D、短暂性脑缺血发作
      • E、脑栓塞

      正确答案:E

    • 第19题:

      患者,男,54岁。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌歪斜,半身不遂。应首先考虑的诊断是()

      • A、脑栓塞
      • B、脑血栓形成
      • C、脑出血
      • D、TIA
      • E、蛛网膜下腔出血

      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不逐,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起的()
      A

      脑血栓形成

      B

      脑栓塞

      C

      脑出血

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      脑桥梗死


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      配伍题
      原有风湿性心脏病,突然出现中风,首先应考虑的是()|某中年男性,因在剧烈运动时,突然出现剧列头痛,呕吐,口舌歪斜,首先应考虑的是()|前晚迟睡,晨起发现口舌歪斜,半身不遂,语言不利,首先应考虑的是()
      A

      脑栓塞

      B

      脑血栓形成

      C

      脑出血

      D

      短暂性脑缺血发作

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案: A,D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者男性,56岁。有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫,CT示高密度影。该患者最可能的诊断(  )。
      A

      脑栓塞

      B

      脑出血

      C

      癫痫

      D

      脑血栓形成

      E

      帕金森病


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,男,54岁。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌歪斜,半身不遂。应首先考虑的诊断是()
      A

      脑栓塞

      B

      脑血栓形成

      C

      脑出血

      D

      TIA

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案: D
      解析: 患者在剧烈运动时,突然出发病,首先考虑脑出血。睡眠后血流速度减慢,血凝固性增高,血栓形成易于发生。

    • 第24题:

      单选题
      患者女性,28岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动,不能说话,无头痛、呕吐。有风湿性心脏病8年,该患者哪项诊断最有可能?(  )
      A

      蛛网膜下腔出血

      B

      脑出血

      C

      癫痫

      D

      脑血栓形成

      E

      脑栓塞


      正确答案: E
      解析: 暂无解析