男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥（）A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用ACTHD、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松

题目

男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥（）

  • A、增加泼尼松用量，延长治疗时间
  • B、停用泼尼松
  • C、加用ACTH
  • D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
  • E、改用地塞米松
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1.患者，男性，30岁。全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g／L，尿量800ml／ d，尿蛋白5g／24h，尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是A、摄入盐分过多B、抗利尿激素分泌过多C、血管通透性下降D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降

2.25岁男性，全身凹陷性浮肿，尿量800ml/d，尿蛋白6.0g/d，尿红细胞±，血浆白蛋白21g/L，该患者浮肿的最主要原因是（）。A、肾小球滤过率下降B、全身毛细血管扩张C、血浆胶体渗透压下降D、继发性醛固酮增多E、抗利尿激素增多

3.3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。确诊最有价值的辅助检查是（）A、24h尿蛋白定量B、尿红细胞形态检查C、ASOD、血沉E、肝功能检查

4.男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTH B.停用泼尼松 C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺 D.改用地塞米松 E.增加泼尼松用量，延长治疗时间

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥（）

    • A、增加泼尼松用量，延长治疗时间
    • B、停用泼尼松
    • C、加用ACTH
    • D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
    • E、改用地塞米松

    正确答案:D

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