男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如该患者行肾活检最可能的光镜结果为（）A、系膜细胞增生伴基质增多B、广泛的新月体形成超过50%C、肾小球局灶节段硬化D、肾小球基膜增生、系膜增生E、肾小球基膜上皮下弥散的免疫复合物沉积伴基膜增厚

题目

男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如该患者行肾活检最可能的光镜结果为（）

  • A、系膜细胞增生伴基质增多
  • B、广泛的新月体形成超过50%
  • C、肾小球局灶节段硬化
  • D、肾小球基膜增生、系膜增生
  • E、肾小球基膜上皮下弥散的免疫复合物沉积伴基膜增厚
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1.慢性肾衰竭最早出现的实验室检查改变的是A、内生肌酐清除率下降B、血肌酐浓度升高C、血尿素氮浓度升高D、血pH下降E、血尿酸升高

2.男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合( )A、血尿素氮、肌酐升高B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C、尿渗透压>血渗透压D、尿钠50/HP

3.女，10岁。1周前患感冒，因出现肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa(130/90mmHg)，血肌酐150μmol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当（ ）A．给予休息B．加强饮食指导C．常规速度输液D．记录24h出入量E．加强用药指导

4.患者男性，35岁，因1周来水肿、头捕、少尿入院。住院体检血压170/110mmHg,下肢水肿，尿红细胞满视野，尿蛋白(+++)，血尿素氮15mmol/L，血肌酐269μmol/L，住院后肾功能进行性恶化，1个月后血尿素氮24mmol/L，血肌酐984mmol/L，B超显示双肾大小正常，膀胱与输尿管未见异常，此时最有诊断价值的检查是A、肾穿刺病理检查B、肾动脉血管造影C、肾脏ECTD、测定血液肾素、血管紧张素水平E、检测肌酐清除率

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白(++++)。该患者的血液检查，可能出现

    A．血色素升高

    B．内生肌酐清除率下降

    C．血尿素氮下降

    D．血肌酐下降

    E．血脂下降


    正确答案：B

  • 第2题：

    慢性肾衰竭时，尿液检查和血液化验的特征是（ ）

    A、尿量少，尿相对密度低，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐正常，血尿素氮升高

    B、尿量少，尿相对密度高，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮正常

    C、尿量少，尿相对密度低，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮升高

    D、尿量多，尿相对密度低，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮升高

    E、尿量多，尿相对密度高，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮升高


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，49岁，因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是


    正确答案：B

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，50岁，肥胖。因视力模糊，右下肢麻木人院，经检查发现空腹血糖11mmol/L，血压为160/100mmHg，呼吸有烂苹果味尿糖+++，尿酮体++。

    若该患者出现糖尿病肾病早期诊断指标是
    A:尿清蛋白升高
    B:血肌酐升高
    C:血尿素升高
    D:血尿酸升高
    E:尿β2微球蛋白升高

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    痛风性肾病表现不包括（）

    • A、蛋白尿
    • B、水肿
    • C、血压正常
    • D、血尿素氮升高
    • E、肌酐升高

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（　）


      正确答案:A

    • 第7题：

      痛风性肾病表现为（）

      • A、血压正常
      • B、肌酐升高
      • C、浮肿
      • D、血尿素氮升高
      • E、蛋白尿

      正确答案:B,C,D,E

    • 第8题：

      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。此时应采用的治疗哪项除外（）

      • A、甲泼尼龙冲击
      • B、激素合用环磷酰胺冲击
      • C、给予抗凝药
      • D、控制血压
      • E、透析治疗

      正确答案:E

    • 第9题：

      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如该患者行肾活检最可能的光镜结果为（）

      • A、系膜细胞增生伴基质增多
      • B、广泛的新月体形成超过50%
      • C、肾小球局灶节段硬化
      • D、肾小球基膜增生、系膜增生
      • E、肾小球基膜上皮下弥散的免疫复合物沉积伴基膜增厚

      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      男性，46岁。因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20天人院，体检：血压145／90mmHg(19.3／11.7kPa)，病初2周血肌酐120μmol／L，入院后血肌酐340μmol／L。患者初步诊断考虑为（　　）。
      A

      急性肾炎

      B

      慢性肾小球肾炎

      C

      急进性肾炎

      D

      急性肾盂肾炎

      E

      慢性肾功能不全


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合（）
      A

      肾病综合征

      B

      肾炎综合征

      C

      隐匿性肾炎综合征

      D

      尿路感染综合征

      E

      慢性肾功能衰竭


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）
      A

      急性肾炎

      B

      慢性肾小球肾炎

      C

      急进性肾炎

      D

      急性肾盂肾炎

      E

      慢性肾功能不全


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      某患儿，10岁．1周前患感冒，因出现肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa(130/90mmHg)，血肌酐150μmol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当

      A、给予休息

      B、加强饮食指导

      C、常规速度输液

      D、记录24小时出入量

      E、加强用药指导


      参考答案：C

    • 第14题：

      肾小球滤过率下降首先表现为

      A、肌酐清除率下降

      B、血肌酐升高

      C、血尿素氮升高

      D、尿蛋白升高

      E、酚红排泄率降低


      参考答案：A

    • 第15题：

      慢性肾功能衰竭代偿期血化验

      A.内生肌酐清除率升高
      B.血尿素氮及血肌酐升高
      C.血尿素氮及血肌酐降低
      D.内生肌酐清除率降低
      E.血尿素氮及血肌酐正常

      答案：E
      解析：

    • 第16题：

      20岁男性患者，诊断为紫癜性肾炎，则下列哪项是患者不该有的？（）

      • A、浮肿
      • B、高血压
      • C、血肌酐升高
      • D、血小板减少
      • E、血尿

      正确答案:D

    • 第17题：

      男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（）

      • A、性别
      • B、新月体类型
      • C、少尿
      • D、血肌酐>600μmol／L
      • E、治疗时机

      正确答案:A

    • 第18题：

      男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合（）

      • A、肾病综合征
      • B、肾炎综合征
      • C、隐匿性肾炎综合征
      • D、尿路感染综合征
      • E、慢性肾功能衰竭

      正确答案:B

    • 第19题：

      血尿素氮，肌酐升高就是尿毒症。


      正确答案:错误

    • 第20题：

      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如免疫荧光检查最可能的结果为（）

      • A、IgG、C3呈线型沉积
      • B、IgG、C3呈颗粒状沉积
      • C、IgA、C3呈线型沉积
      • D、IgM、C3呈线型沉积
      • E、以上选项都不对

      正确答案:A

    • 第21题：

      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）

      • A、急性肾炎
      • B、慢性肾小球肾炎
      • C、急进性肾炎
      • D、急性肾盂肾炎
      • E、慢性肾功能不全

      正确答案:C

    • 第22题：

      单选题
      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如免疫荧光检查最可能的结果为（）
      A

      IgG、C呈线型沉积

      B

      IgG、C呈颗粒状沉积

      C

      IgA、C呈线型沉积

      D

      IgM、C呈线型沉积

      E

      以上选项都不对


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白（++++ )。该患者的血液检查，可能出现
      A

      血色素升高

      B

      内生肌酐清除率下降

      C

      血尿素氮下降

      D

      血肌酐下降

      E

      血脂下降


      正确答案： D
      解析：

    • 第24题：

      单选题
      男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。此时应采用的治疗哪项除外（）
      A

      甲泼尼龙冲击

      B

      激素合用环磷酰胺冲击

      C

      给予抗凝药

      D

      控制血压

      E

      透析治疗


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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