患者，女，26岁，GP，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流（）A、尽可能不放置引流

题目

患者，女，26岁，GP，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流（）

  • A、尽可能不放置引流
  • B、最好短时置盆腔引流
  • C、最好短时置腹腔引流
  • D、最好置盆腔引流
  • E、最好置腹腔引流
相似考题

1.患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎B、疼痛：炎症引起C、恶心、呕吐：疼痛导致D、组织灌注量不足：因为呕吐E、体温过高：体温38.9℃与炎症有关属于主观资料的是A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温38.9℃D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容

2.患者，女，28岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为A．急性肾炎B．下尿路梗阻C．急性肾盂肾炎D．慢性肾炎E．肾病综合征

3.患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38．9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容

4.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．2℃，伴乏力，恶心，呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为A．急性肾炎B．下尿路梗阻C．急性肾盂肾炎D．慢性肾炎E．肾病综合征

更多“患者，女，26岁，GP，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，26岁，GP，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可．T37.3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

    术中切口选择
    A.上腹正中切口
    B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    C.阑尾切口
    D.下腹正中切口
    E.胆囊切口

    答案：B
    解析：

  • 第2题：


    患者，女，26岁，GP，孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T37.3℃，BP120/80mmHg，P90次/min，R20次/min；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LDA。胎心率144次/min，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

    术中切口应该选择下面哪种
    A.阑尾切口
    B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    C.胆囊切口
    D.上腹正中切口
    E.下腹正中切口

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    （共用题干）患者，女，41岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：右下腹压痛明显，腹肌紧张，有反跳痛。实验室检查：白细胞总数及中性粒分类升高。

    为该患者行急诊手术，术后4天，患者下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑（ ）。

    A.泌尿系统感染
    B.盆腔脓肿
    C.急性附件炎
    D.盆腔炎
    E.直肠癌

    答案：B
    解析：
    急性腹膜炎或腹部手术后，炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴有里急后重、排尿困难等。

  • 第4题：

    患者，女性，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。

    术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是
    A.急性胃肠炎
    B.急性附件炎
    C.泌尿系感染
    D.阑尾残株炎
    E.盆腔脓肿

    答案：E
    解析：
    1题：转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现，伴有恶心、呕吐、体温升高等表现，白细胞计数及中性粒分类升高。2题：考查考生对于盆腔脓肿特点的认识。急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴里急后重，并可出现尿频、尿痛的症状。3题：盆腔脓肿发病早期，应采取非手术治疗。如病情加重，可采取经直肠或阴道切开引流。

  • 第5题：

    女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是（）

    • A、全麻
    • B、局麻
    • C、腰麻
    • D、局麻+静脉复合麻醉
    • E、连续硬膜外麻

    正确答案:E

  • 第6题：

    女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是（）（提示：术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。）

    • A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎
    • B、胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，26岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中切口选择（）

    • A、阑尾切口
    • B、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切1口
    • C、胆囊切口
    • D、上腹正中切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者最可能的诊断为（）。

    • A、急性肾炎
    • B、下尿路梗阻
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女，26岁，孕2产0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T37.3℃，BP120/80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LDA。胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口选择（）

    • A、阑尾切口
    • B、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    • C、胆囊切口
    • D、上腹正中切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，26岁，GP，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流（）
    A

    尽可能不放置引流

    B

    最好短时置盆腔引流

    C

    最好短时置腹腔引流

    D

    最好置盆腔引流

    E

    最好置腹腔引流


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性阑尾炎的临床症状一般是（）
    A

    先发热，后恶心呕吐，接着右下腹痛

    B

    先恶心呕吐，接着发热，然后右下腹痛

    C

    先上腹痛或脐周痛，后恶心呕吐，右下腹痛

    D

    先发热寒战，接着呕吐腹泻，再右下腹痛

    E

    无一定规律


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是（）
    A

    全麻

    B

    局麻

    C

    腰麻

    D

    局麻+静脉复合麻醉

    E

    连续硬膜外麻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，女，26岁，GP，孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T37.3℃，BP120/80mmHg，P90次/min，R20次/min；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LDA。胎心率144次/min，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

    该患者首选的治疗方案是
    A.立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽可能延长孕周
    B.首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗
    C.首选广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后尽可能延长孕周
    D.立即行剖宫产，然后行阑尾切除术
    E.立即行阑尾切除术，然后行剖宫产

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    女性，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。
    术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是
    A.急性胃肠炎
    B.急性附件炎
    C.泌尿系感染
    D.阑尾残株炎
    E.盆腔脓肿


    答案：E
    解析：
    急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴里急后重，并出现尿频、尿痛的症状。

  • 第15题：

    患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。

    该患者最可能的诊断为
    A.慢性肾炎
    B.下尿路梗阻
    C.急性肾盂肾炎
    D.急性肾炎
    E.肾病综合征

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否放置引流（）

    • A、最好短时置盆腔引流
    • B、最好短时置腹腔引流
    • C、最好尽可能不置引流
    • D、最好置盆腔引流
    • E、最好置腹腔引流

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口的选择是（）

    • A、上腹正中切口
    • B、麦氏点切口
    • C、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    • D、胆囊切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性附件炎
    • C、泌尿系感染
    • D、阑尾残株炎
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为（）。

    • A、急性肾炎
    • B、下尿路梗阻
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女，26岁，孕2产0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T37.3℃，BP120/80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LDA。胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流（）

    • A、尽可能不放置引流
    • B、最好短时置盆腔引流
    • C、最好短时置腹腔引流
    • D、最好置盆腔引流
    • E、最好置腹腔引流

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女，26岁，GP，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如计划切除阑尾，切除阑尾后行保胎方案治疗，术中最佳的麻醉方案是（）

    • A、局麻
    • B、局麻和静脉复合麻醉
    • C、全静脉麻醉
    • D、腰麻
    • E、连续硬膜外麻醉

    正确答案:E

  • 第22题：

    多选题
    患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。需进一步作何检查以确诊（）。
    A

    肝肾功

    B

    妇科B超

    C

    胸片

    D

    妇科检查

    E

    肝、胆、脾、胰B超

    F

    血糖测定


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体（+++）．尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断（）。
    A

    先兆流产

    B

    妊娠剧吐

    C

    急性胃炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    葡萄胎

    F

    妊娠合并糖尿病


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，26岁。停经36天，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀，查尿HCG（+），后穹窿穿刺抽出不凝血。首选的治疗方案是（　　）。
    A

    立刻输同型血

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    严密观察

    D

    参附汤合生脉散

    E

    宫外孕Ⅱ号方


    正确答案： B
    解析：
    输卵管妊娠破裂治疗首选剖腹探查。

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