患者24岁,G2Pi,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg,下列叙述错误的是()A、首先考虑失血性休克B、胎膜早破是发生此种情况的诱因之一

题目

患者24岁,G2Pi,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg,下列叙述错误的是()

  • A、首先考虑失血性休克
  • B、胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
  • C、酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
  • D、立即应用宫缩抑制剂
  • E、抗过敏首选氢化可的松
  • F、常用多巴胺或间羟胺提升血压
  • G、发病早期高凝状态时用肝素效果较好
  • H、应预防产后出血

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  • 第1题:

    某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。

    此时最重要的处理是
    A.绝对卧床,抬高臀部
    B.吸氧,左侧卧位
    C.B超了解胎儿大小
    D.注意预防感染
    E.剖宫产结束妊娠

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    先兆流产的临床表现为()

    • A、阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符
    • B、阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫正常大小
    • C、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数
    • D、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫小于妊娠周数
    • E、阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者24岁,G2Pi,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为()

    • A、30周妊娠G2P1
    • B、先兆早产
    • C、胎膜早破
    • D、胎儿窘迫
    • E、泌尿系感染
    • F、胎儿生长受限
    • G、羊膜腔感染
    • H、早产临产
    • I、Ⅱ度胎盘早剥

    正确答案:A,C,G

  • 第4题:

    患者24岁,G2P1,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃.肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为()

    • A、30周妊娠G2P1
    • B、先兆早产
    • C、胎膜早破
    • D、胎儿窘迫
    • E、泌尿系感染
    • F、胎儿生长受限
    • G、羊膜腔感染
    • H、早产临产
    • I、Ⅱ度胎盘早剥

    正确答案:A,C,G

  • 第5题:

    多选题
    患者24岁,GP,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为()。
    A

    30周妊娠GP

    B

    先兆早产

    C

    胎膜早破

    D

    胎儿窘迫

    E

    泌尿系感染

    F

    宫内发育迟缓

    G

    羊膜腔感染

    H

    早产临产

    I

    Ⅱ度胎盘早剥


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    初孕妇。27岁。妊娠33周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后确诊的方法有(  )。
    A

    肛门检查

    B

    阴道检查

    C

    阴道后穹隆粘液涂片观察到羊齿状结晶

    D

    B超观察羊水池深度

    E

    阴道液pH值不变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    初孕妇,28岁,妊娠34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

    A、阴道酸碱度检查
    B、阴道液涂片检查
    C、羊膜镜检查
    D、超声检查
    E、以上都有

    答案:E
    解析:
    胎膜早破的诊断:
    (1)临床表现:孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出,或后穹隆有羊水积聚。
    (2)阴道酸碱度检查:pH≥6.5,提示胎膜早破。
    (3)阴道液涂片检查:阴道液置于载玻片上,干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶,用0.5%硫酸尼罗蓝染色,镜下见橘黄色胎儿上皮细胞,用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒,均可确定为羊水。
    (4)羊膜镜检查:看不到前羊膜囊,可直视胎儿先露部。
    (5)超声检查:羊水量减少可协助诊断。

  • 第8题:

    某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院 。确诊该孕妇为胎膜早破的方法有()

    • A、阴道检查
    • B、肛门检查
    • C、阴道液pH不变
    • D、取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
    • E、B超观察羊水池深度

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者24岁,G2Pi,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。入院后处理正确的是()

    • A、患者采取臀高位,减少脐带脱垂
    • B、严禁阴道检查
    • C、应用抗生素
    • D、应用宫缩抑制剂
    • E、应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
    • F、终止妊娠,以剖宫产为宜
    • G、利凡诺引产
    • H、为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mgim
    • I、新生儿应当按照早产儿处理

    正确答案:A,C,E,F,I

  • 第10题:

    某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院 。此时最重要的处理是()

    • A、绝对卧床,抬高臀部
    • B、注意预防感染
    • C、吸氧,左侧卧位
    • D、B超了解胎儿大小
    • E、剖宫产结束妊娠

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    题目: 某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。 确诊该孕妇为胎膜早破的方法有
    A

    .阴道检查

    B

    肛门检查

    C

    阴道液pH值不变

    D

    取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

    E

    B超观察羊水池深度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析