无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不准确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()。A、小脑蚓部B、右侧小脑半球C、左侧小脑半球D、左侧脑桥前庭神经核E、右侧脑桥前庭神经核

题目

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不准确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()。

  • A、小脑蚓部
  • B、右侧小脑半球
  • C、左侧小脑半球
  • D、左侧脑桥前庭神经核
  • E、右侧脑桥前庭神经核

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  • 第1题:

    患者女性.58岁,突发右侧偏瘫3小时,查体:患者失语,双眼球向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,饮水呛咳,右侧肌力低。肌力0级,洼田饮水试验2级,发病以来无恶心,呕吐.头痛,意识障碍及二便障碍,查体:血压160/95mmHg,心肺正常。脑卒中病人功能障碍有哪些?


    正确答案:(1)运动功能障碍(2)言语功能障碍(3)摄食和吞咽功能障碍(4)感觉障碍(5)认知障碍(6)心理障碍(7)日常生活活动能力障碍。

  • 第2题:

    小王无眩晕、无听力障碍且肌力完好,但却出现左上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、左下肢跟膝胫试验差。病损部位在()

    • A、小脑蚓部
    • B、右侧小脑半球
    • C、左侧小脑半球
    • D、左侧脑桥前庭神经核
    • E、右侧脑桥前庭神经核

    正确答案:C

  • 第3题:

    下列检查共济运动除外()

    • A、无撑坐起试验
    • B、指鼻试验
    • C、误指试验
    • D、快复轮替试验
    • E、上肢平伸试验

    正确答案:E

  • 第4题:

    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不准确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()。

    • A、小脑蚓部
    • B、右侧小脑半球
    • C、左侧小脑半球
    • D、左侧脑桥前庭神经核
    • E、右侧脑桥前庭神经核

    正确答案:B

  • 第5题:

    16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。、四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。与确诊此病密切相关的辅助检查是()。

    • A、肌酶
    • B、基因检查
    • C、常规肌肉活检
    • D、血清乙酰胆碱受体抗体
    • E、脑脊液检查

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。 其最主要的病因是()
    A

    椎-基底动脉供血不足

    B

    脱落的耳石颗粒进入半规管

    C

    上半规管弓上隆起存在骨裂

    D

    内淋巴水肿

    E

    经血液循环或邻近组织感染内耳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    患者女性.58岁,突发右侧偏瘫3小时,查体:患者失语,双眼球向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,饮水呛咳,右侧肌力低。肌力0级,洼田饮水试验2级,发病以来无恶心,呕吐.头痛,意识障碍及二便障碍,查体:血压160/95mmHg,心肺正常。脑卒中病人功能障碍有哪些?

    正确答案: (1)运动功能障碍(2)言语功能障碍(3)摄食和吞咽功能障碍(4)感觉障碍(5)认知障碍(6)心理障碍(7)日常生活活动能力障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()
    A

    小脑蚓部

    B

    右侧小脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    左侧脑桥前庭神经核

    E

    右侧脑桥前庭神经核


    正确答案: B
    解析: 小脑半球病变会出现同侧的只提醒共济失调,损害时抬腿触膝时出现辨距不良(即指鼻试验不正确)和意向性震颤,下移时摇晃不稳;感觉性共济失调闭眼时足跟难寻到膝盖,故选B。

  • 第9题:

    单选题
    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不准确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()。
    A

    小脑蚓部

    B

    右侧小脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    左侧脑桥前庭神经核

    E

    右侧脑桥前庭神经核


    正确答案: E
    解析: 共济失调是小脑、本体感觉及前庭功能障碍。患者无眩晕、无听力障碍和肌力完好,说明脊髓、前庭和脑干正常,病损部位为同侧小脑半球,小脑蚓部病变出现平衡障碍。

  • 第10题:

    16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病()

    • A、眼咽型肌营养不良症
    • B、多发性肌炎
    • C、皮肌炎
    • D、Fisher综合征
    • E、重症肌无力症

    正确答案:E

  • 第11题:

    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在()

    • A、小脑蚓部
    • B、右侧小脑半球
    • C、左侧小脑半球
    • D、左侧脑桥前庭神经核
    • E、右侧脑桥前庭神经核

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。 最可能的诊断是()

    • A、后循环缺血
    • B、颈椎病
    • C、良性位置性眩晕
    • D、梅尼埃病
    • E、前庭神经元炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟,不伴耳鸣、耳胀满感,无听力下降,患者初步进行哪些相关检查()

    • A、眼震图仪
    • B、冷热试验
    • C、电子鼻咽镜
    • D、Dix-Hallpike试验
    • E、Roll试验
    • F、以上均是

    正确答案:A,B,D,E

  • 第14题:

    问答题
    患者女性.58岁,突发右侧偏瘫3小时,查体:患者失语,双眼球向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,饮水呛咳,右侧肌力低。肌力0级,洼田饮水试验2级,发病以来无恶心,呕吐.头痛,意识障碍及二便障碍,查体:血压160/95mmHg,心肺正常。请简述脑卒中病人洼田饮水试验分级

    正确答案: 1.患者取坐位。饮30ml的温开水,1级:5秒内饮完,无呛咳、停顿。2级1次饮完,但超过5秒,或分2次饮完,无呛咳、停顿。3级:能1次饮完,有呛咳。4级:分2次以上饮完,有呛咳。5级:呛咳多次发生,全部饮完困难。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在(  )。
    A

    小脑蚓部

    B

    右侧小脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    左侧脑桥前庭神经核

    E

    大脑


    正确答案: C
    解析:
    小脑半球病变出现同侧肢体性共济失调,也即病变小脑同侧的上、下肢出现共济失调。

  • 第16题:

    单选题
    小王无眩晕、无听力障碍且肌力完好,但却出现左上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、左下肢跟膝胫试验差。病损部位在()
    A

    小脑蚓部

    B

    右侧小脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    左侧脑桥前庭神经核

    E

    右侧脑桥前庭神经核


    正确答案: A
    解析: 此题的考点是小脑损害的临床表现。当一侧小脑半球病变时,表现为同侧的肢体共济失调,即指鼻试验和跟膝胫试验不稳定,轮替动作差,辨距不良,故C正确。

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。 最先宜采取的诊疗措施是()
    A

    予以利尿剂

    B

    予以前庭抑制剂

    C

    予以血管扩张剂

    D

    予以抗生素

    E

    Dix-Hallpike手法复位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析