参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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  • 第1题:

    下列有关糖尿病酮症酸中毒说法正确的是( )

    A、胰岛素缺乏是发生糖尿病酮症酸中毒的基础

    B、2型糖尿病有自发性酮症酸中毒的倾向

    C、糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现

    D、对昏迷、酸中毒、失水、休克的患者,均应考虑糖尿病酮症酸中毒的可能性

    E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的诱因?()

    • A、创伤
    • B、饮食不当
    • C、妊娠
    • D、手术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    糖尿病病人,如空腹饮酒可能发生()。

    • A、酮症酸中毒
    • B、急性低血糖
    • C、乳酸性酸中毒
    • D、高渗性非酮症酸中毒
    • E、昏迷

    正确答案:B

  • 第4题:

    关于1型糖尿病的描述,下列哪项错误()

    • A、多见于青少年
    • B、起病较急
    • C、“三多一少”症状常较显著
    • D、不易发生酮症酸中毒
    • E、需终身应用胰岛素治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()。


    正确答案:局限性抽搐

  • 第6题:

    下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现()

    • A、高血糖
    • B、高血脂
    • C、高血酮
    • D、代谢性酸中毒

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些?


    正确答案: (1)1型糖尿病患者停用胰岛素或不适当降低胰岛素量。
    (2)感染,如上呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染及脓肿、败血症等。
    (3)心脑血管意外。
    (4)手术。
    (5)精神创伤或过度紧张。
    (6)呕吐或腹泻。
    (7)暴饮、暴食或酗酒。
    (8)妊娠和分娩。

  • 第8题:

    多选题
    糖尿病酮症酸中毒患者需采取哪些治疗措施()
    A

    补液

    B

    纠正电解质紊乱和酸中毒

    C

    胰岛素治疗

    D

    去除诱因和治疗并发症


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    下列哪些症状需考虑酮症酸中毒的可能()
    A

    失水

    B

    休克

    C

    酸中毒

    D

    不明原因的意识障碍

    E

    昏迷


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    糖尿病酮症酸中毒及昏迷的症状和体征有哪些?

    正确答案: 糖尿病酮症酸中毒早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时,则表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮味)。病情进一步发展出现严重失水,尿量减少,皮肤干燥、弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。晚期各种反射迟钝,甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数患者可出现腹痛等急腹症的表现。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群( )
    A

    酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D

    乳酸性酸中毒昏迷

    E

    肾上腺危象


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是

    A.血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状
    B.多数人都有糖尿病史
    C.血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状
    D.多数发生于年轻人
    E.血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是()。

    • A、血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状
    • B、血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状
    • C、多数发生于年轻人
    • D、血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状
    • E、多数人都有糖尿病史

    正确答案:D

  • 第14题:

    糖尿病酮症酸中毒及昏迷的症状与体征有哪些?


    正确答案:早期酮症阶段仅有多尿、多饮,疲倦等,当酸中毒病情恶化时,可出现食欲不振,恶心、呕吐、口渴、尿量增多。此外,伴有头疼、嗜睡、呼吸加深加快,呼气中有丙酮味(烂苹果味)。患者后期脱水明显,尿少、皮肤干燥,眼球下陷、血压下降以至昏迷死亡。

  • 第15题:

    糖尿病酮症酸中毒的抢救包括哪些措施?


    正确答案: (1)小剂量胰岛素静脉持续滴注,剂量为每小时每千克体重0.1U,或每小时5U。
    (2)补液:根据患者失水的程度决定补液量和速度,要求在24~48小时内使失水得到纠正。无心脏病的病人,一般在头2小时内每小时输入1000mL,以后每4~6小时输入1000mL。最初输给生理盐水。当血糖降到13.9mmol/L时,则改输5%的葡萄糖溶液并加入胰岛素,剂量按葡萄糖每3~4g给1U。
    (3)补碱:当血pH低于7.0~7.1或血碳酸氢根低于5mmol/L(相当于二氧化碳结合力4.5~6.7mmol/L或10~15容积%)时即应补充碳酸氢钠溶液,浓度为4%~5%,原则上补碱应少而慢输,当二氧化碳结合力上升到30容积%时,即应停止补碱。
    (4)补钾:如果治疗前血钾不高,开始治疗时即可补钾,或在开始输注葡萄糖液时补。每日补钾总量4~8g。如果病人每小时尿量少于30mL,则应在每小时尿量达40mL后再开始补钾。病人酮症酸中毒已被纠正。还应每日口服补钾3g,维持1周。
    (5)治疗并发症:如休克、心力衰竭、肾功能衰竭等。
    (6)去除诱因。
    (7)加强护理,密切观察病情变化。

  • 第16题:

    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群( )

    • A、酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、乳酸性酸中毒昏迷
    • E、肾上腺危象

    正确答案:A,C,D

  • 第18题:

    糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些?


    正确答案:糖尿病酮症酸中毒的临床表现:
    ①厌食、恶心、呕吐、腹痛;
    ②迅速出现脱水和酸中毒,皮肤黏膜干燥,呼吸深长,呼气中带有酮味,脉搏细微,血压下降;
    ③精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷。

  • 第19题:

    单选题
    考虑最可能是(  )。
    A

    糖尿病乳酸性酸中毒

    B

    糖尿病性神经病变

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    糖尿病肾病

    E

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    糖尿病病人,如空腹饮酒可能发生(  )。
    A

    酮症酸中毒

    B

    急性低血糖

    C

    乳酸性酸中毒

    D

    高渗性非酮症酸中毒

    E

    昏迷


    正确答案: B
    解析:
    乙醇可以抑制肝脏的糖原异生与糖原分解反应,也就抑制了血糖自动调节的机制,产生严重的低血糖。

  • 第21题:

    单选题
    怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    临床上采用β-羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体,结果表明,血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。此外还见于妊娠剧吐,长期饥饿,营养不良,剧烈运动后或服用双胍类降糖药等。

  • 第22题:

    单选题
    非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是()。
    A

    血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状

    B

    血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状

    C

    多数发生于年轻人

    D

    血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状

    E

    多数人都有糖尿病史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析