男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）A、24h尿17-羟、17-酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

题目

男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）

  • A、24h尿17-羟、17-酮测定
  • B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
  • C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
  • D、应先补充肾上腺皮质激素
  • E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
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1.男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP 8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，HR 56次／min。TT3 0．3 ng／ml，TT419 μg/ml。TSH 0．4 μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的A．24小时尿17一羟、17一酮测定B．可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C．垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D．应先补充肾上腺皮质激素E．应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

2.女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误B、甲状腺片替代过量C、应改用盐皮质激素替代D、可能出现了低钾血症E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

3.治疗腺垂体功能减退时,应首先补充下列哪项激素最为重要 ( )A、ACTHB、糖皮质激素C、甲状腺激素D、性腺激素E、生长激素

4.女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄，眼睑及面部肿胀。测BP8／5．3kPa(60／40mmHg)。化验T30．05mmol／L(0．3ng／ml)，T4257．4nmol／L(20ng／ml)，此时需鉴别甲状腺功能减退的原因A.禁水一加压试验B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.OGTTE.酚妥拉明抑制试验 为确定下列患者诊断的最恰当的检查方法是：

更多“男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）A、24h尿17-羟、17-酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现A、FT3↓，FT4↓

    B、葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线

    C、FSH↓，LH↓

    D、血皮质醇浓度降低

    E、ACTH↑

    F、TSH↓

    G、PRL↑

    为进一步明确诊断，可进行下列哪些试验A、TRH兴奋试验

    B、ACTH兴奋试验

    C、螺内酯试验

    D、高渗盐水试验

    E、GnRH兴奋试验

    F、胰岛素低血糖兴奋试验

    G、CRH兴奋试验

    患者经诊断后，给予激素替代治疗，下列治疗原则哪些是正确的A、所有替代治疗宜经口服给药

    B、应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素

    C、应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量

    D、治疗过程中应先补充甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素

    E、对于老年人和冠心病患者，甲状腺激素宜从小剂量开始，并缓慢增加剂量

    F、除儿童垂体性侏儒症外，一般不必补充生长激素


    参考答案：问题 1 答案：ABCDF


    问题 2 答案：ABEFG


    问题 3 答案：ACEF

  • 第2题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

    此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是
    A.TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
    B.TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
    C.TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
    D.TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓
    E.TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。下列哪项处理是错误的？（）

    • A、24-尿游离皮质醇测定
    • B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
    • C、垂体性甲状腺功能减退症诊断明确，应立即补充甲状腺激素
    • D、应先补充肾上腺皮质激素
    • E、应给予高热量高维生素饮食

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。 下列哪项处理是错误的?（　）

    • A、24-尿游离皮质醇测定
    • B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
    • C、垂体性甲状腺功能减退症诊断明确，应立即补充甲状腺激素
    • D、应先补充肾上腺皮质激素
    • E、应给予高热量高维生素饮食

    正确答案:C

  • 第5题：

    腺垂体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）

    • A、为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素
    • B、首先补充糖皮质激素
    • C、必要时补充性激素
    • D、避免使用镇静、麻醉药物
    • E、注意预防低血糖

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是（）

    • A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
    • B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
    • C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑
    • D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
    • E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。 下列处理错误的是（）

    • A、补充0.9%氯化钠溶液
    • B、血皮质醇测定
    • C、甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素
    • D、予以高热量、高维生素食物
    • E、先补充肾上腺皮质激素

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。患者经诊断后，给予激素替代治疗，下列治疗原则哪些是正确的（）。

    • A、所有替代治疗宜经口服给药
    • B、应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素
    • C、应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
    • D、治疗过程中应先补充甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素
    • E、对于老年人和冠心病患者，甲状腺激素宜从小剂量开始，并缓慢增加剂量
    • F、除儿童垂体性侏儒症外，一般不必补充生长激素

    正确答案:A,C,E,F

  • 第9题：

    单选题
    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）
    A

    24h尿17-羟、17-酮测定

    B

    可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

    C

    垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

    D

    应先补充肾上腺皮质激素

    E

    应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）
    A

    24小时尿17-羟、17-酮测定

    B

    可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

    C

    垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

    D

    应先补充肾上腺皮质激素

    E

    应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    治疗腺垂体功能减退时，应首先补充下列哪项激素最为重要（　）
    A

    ACTH

    B

    糖皮质激素

    C

    甲状腺激素

    D

    性腺激素

    E

    生长激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    腺垂体功能减退治疗过程中应先补给甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

    患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是
    A.应改用盐皮质激素替代
    B.可能出现了低钾血症
    C.诊断错误
    D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象
    E.甲状腺片替代过量

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT0．3mg／ml，TT19μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。

    A24h尿17-羟、17-酮测定

    B可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

    C垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

    D应先补充肾上腺皮质激素

    E应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素


    C
    略

  • 第15题：

    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR56次／min，TT30.3ng／ml，TT419ug／ml。TSH0.4uU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。

    • A、24小时尿17－羟、17－酮测定
    • B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
    • C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
    • D、应先补充肾上腺皮质激素
    • E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT0．3mg／ml，TT19μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。

    • A、24h尿17-羟、17-酮测定
    • B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
    • C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
    • D、应先补充肾上腺皮质激素
    • E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A.诊断错误（）

    • A、B.甲状腺片替代过量
    • B、C.应改用盐皮质激素替代
    • C、D.可能出现了低钾血症
    • D、E.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

    正确答案:E

  • 第18题：

    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）

    • A、24小时尿17-羟、17-酮测定
    • B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
    • C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
    • D、应先补充肾上腺皮质激素
    • E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

    正确答案:C

  • 第19题：

    腺垂体功能减退治疗过程中应先补给甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    单选题
    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱。此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是（）。
    A

    TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓

    B

    TSH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑

    C

    TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

    D

    TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑

    E

    TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A.诊断错误（）
    A

    B.甲状腺片替代过量

    B

    C.应改用盐皮质激素替代

    C

    D.可能出现了低钾血症

    D

    E.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR56次/min。TT30.3ng/ml，TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。
    A

    24小时尿17-羟、17-酮测定

    B

    可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

    C

    垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

    D

    应先补充肾上腺皮质激素

    E

    应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    腺垂体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）
    A

    为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素

    B

    首先补充糖皮质激素

    C

    必要时补充性激素

    D

    避免使用镇静、麻醉药物

    E

    注意预防低血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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