试述药物配制时的中毒预防？
题目
试述药物配制时的中毒预防？
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第1题：
慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项不包括A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度
B.监测血钠浓度，预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配，每4小时重新配制一次答案：B解析：本题考查了硝普钠的护理。慢性心力衰竭患者应用硝普钠注意事项包括：用药过程中监测血压变化，根据血压情况调节输液速度；注意防止低血压反应；药物现用现配，每4小时重新配制一次，输注时应避光滴注。 -
第2题：
试述常用抗精神病药物的副作用及预防和护理。
正确答案: (1)锥体外系征：①帕金森综合征。病人表现为动作迟缓、肌肉僵硬、表情呆滞、流涎、震颤、共济失调，严重者有吞咽困难、语言不清等。持续大剂量服药时，可根据医嘱给予抗震颤麻痹药物，出现上述情况者，除及时通知医师处理外，因病人行动障碍，生活不能自理，故需加强个人卫生及生活护理，如喂食、穿脱衣服，行走时多加扶持，防止跌伤。吞咽困难者，给予软而易消化的食物。流涎者，加强口腔护理，防止口水污染衣服，必要时让病人卧床休息。②迟发性运动障碍：临床表现为口舌不自主地刻板运动．如鼓腮吸吮、转舌、咀嚼等，此外，肢体可有不自主摆动，躯干强直或扭转等。出现上述症状时，应加强精神安慰及生活护理，创造条件改善病人睡眠。③急性肌张力障碍：表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、躯干或肢体的扭转性运动等。发现后立即遵医嘱给予肌内注射东莨菪碱，并嘱病人卧床休息。④静坐不能：表现为烦躁不安，不能静坐．反复走动或原地踏步。安定或心得安对此有效。
(2)心血管系统并发症：主要为直立性虚脱，多由于大剂量及静脉注射药物后突然起床引起。临床表现为眩晕、面色苍白、冷汗、心慌、血压下降等。预防的主要措施是服用较大剂量药物的病人起床时动作要慢，做静脉注射者，让其卧床休息，年老伴有动脉硬化者，尽量避免采用注射法。
(3)消化系统并发症：①黄疸及中毒性肝炎：病人于早期可出现体温突然升高，食欲不振，精神倦怠，巩膜及皮肤黄染，全身发痒，肝区疼痛等。发现上述情况应立即停药，并给予低脂、高糖、高蛋白饮食，卧床休息，避免剧烈活动。②恶心、呕吐、食欲不振：可给予温水漱口，服易消化的半流饮食。③便秘：可给予轻泻剂或灌肠。
(4)皮肤并发症：药物皮疹--主要为鲜红色猩红热样疹，也可呈一片，多开始于脸部和双手等暴露部位，也可发生于躯干，局部皮肤发痒、刺痛或烧灼感，严重者可发生糜烂、脱屑或渗出物，并伴有口腔粘膜肿胀和发热。①避免日光照射。②早期发现后立即通知医师处理。③按医嘱给予止痒药物涂擦。④洗澡时切勿用肥皂。⑤保护皮肤清洁、衣服经常更换、防止皮肤感染。⑥安慰病人消除痛苦情绪。⑦必要时卧床休息，严重者如全身剥脱性皮炎并伴有发热等，应采取积极措施。
(5)其他合并症：如嗜睡、多汗、口干、烦躁不安或忧郁，小便潴留或失禁，内分泌改变等。 -
第3题：
试述巴比妥类药物急性中毒的症状，致死的主要原因，中毒的处理措施？
正确答案:急性中毒的症状：以中枢广泛抑制为主要表现致死的主要原因：抑制呼吸
中毒的处理措施：
①减少吸收：洗胃
②加强排泄：
碱化尿液→肾小管重吸收↓→排泄↑，碱化血液→药物通过血脑屏障↓及促进脑内药物向外周血转移，人工透析
③支持疗法 -
第4题：
试述成立静脉药物配制中心的好处。
正确答案: 静脉药物配制中心正成为各国医院药学实践日渐重要的组成部分，其作用是在特定病区或诊所的药房或卫星药房内，在低致病原环境下配制经选择的可注射药物，利用专业的药学技能及知识，借助于特定的设备，确保溶液的无菌性、无热源、无微粒、无理化及药理配伍禁忌、输液过程中的稳定性，并有统一的标签，这样可减少差错，增加安全性，预防职业暴露，确保溶液的质量，减少药物及溶媒的浪费，从而有利于医疗质量的提高。 -
第5题：
试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。
正确答案: 常用的巴比妥类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等．可根据中毒程度分为三度：①轻度：嗜睡。但易唤醒，言语不清，感觉迟钝，、对外界尚有一定的反应；②中度：沉睡，反射存在或消失，无呼吸循环障碍，可有唇、手指或眼球震颤；③重度：可有四肢强直、腱反射亢进、踝痉挛、巴彬斯基征阳性，肌肉松弛、瞳孔缩小或散大，呼吸浅慢、不规则或呈潮式呼吸。最终可因呼吸及循环衰竭而死亡。 -
第6题：
试述杀虫剂使用时的中毒预防？
正确答案: （1）使用前应检修好喷雾器；（2）身体健康情况下进行喷洒，每天喷洒不超过6小时；（3）了解所喷药剂性能，领会掌握安全操作要求，穿戴好防护用品；（4）风力太大时，不要进行喷洒操作。（5）喷药时不饮食、不吸烟，皮肤接触到药剂时用肥皂清洗。（6）喷洒时感到不适时，应立即停止喷药。 -
第7题：
试述地方性氟中毒的预防措施。
正确答案: 1）饮水型地方性氟中毒的预防改换水源、饮水除氟
2）生活燃煤污染型地方性氟中毒的预防改造落后的燃煤方式，炉灶应有良好的炉体结构并安装排烟设施，将含氟烟尘排出室外。改进食物干燥方法，用自然条件烘干粮食，或用烤烟房，火炕烘干，避免烟气直接接触食物，降低食物氟污染。不用或少用高氟劣质煤，更换燃料或减少用煤量，最大限度地降低空气中氟含量。
3）饮茶型氟中毒的预防研制低氟砖茶和降低砖茶中氟含量，并在饮砖茶习惯病区增加其他低氟茶种代替砖茶。 -
第8题：
问答题试述有机磷杀虫剂中毒的解毒药物。正确答案： 有机磷杀虫剂的毒性主要是对体内乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱积蓄，因此可用下列两类药物：
(1)胆碱酯酶复能药：解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷等能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。
(2)抗胆碱药阿托品：能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒草碱受体的作用，对毒草碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用，应与胆碱酯酶复能药合用。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述药物的剂量、治疗量、极量、中毒量、致死量的含义。正确答案： （1）剂量：一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。
（2）治疗量：指药物的常用量，是临床常用的有效治疗范围。
（3）极量：指治疗量的最大限度，即安全用药的极限，超过极量就有可能发生中毒。
（4）中毒量：超过极量，产生中毒症状的剂量。
（5）致死量：超过中毒量，导致死亡的剂量。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述慢性职业性铅中毒的三级预防。正确答案： 一级预防：又称病因预防。①主要控制和消除空气中铅的含量，使之低于国家最高容许浓度。②开展就业前的体检，有神经系统、贫血、高血压、肝及肾病者等不能从事铅的作业。③对从事铅作业人群进行卫生宣传教育，加强体育锻炼和营养，采取各种措施增进僻康。④定期检测环境空气中铅的浓度。
二级预防：对从事铅作业人群定期进行体格检查，以早甘胃发现急、慢性铅中毒。做到早发现，早诊断，早治疗，争取早期治愈，不致使疾病加重。
三级预防：积极有效的治疗措施，如首选的药物为依地酸二钠钙。促进康复，预防其病情恶化，防止病残，延长寿命。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述地方性氟中毒的预防措施。正确答案： 1）饮水型地方性氟中毒的预防改换水源、饮水除氟
2）生活燃煤污染型地方性氟中毒的预防改造落后的燃煤方式，炉灶应有良好的炉体结构并安装排烟设施，将含氟烟尘排出室外。改进食物干燥方法，用自然条件烘干粮食，或用烤烟房，火炕烘干，避免烟气直接接触食物，降低食物氟污染。不用或少用高氟劣质煤，更换燃料或减少用煤量，最大限度地降低空气中氟含量。
3）饮茶型氟中毒的预防研制低氟砖茶和降低砖茶中氟含量，并在饮砖茶习惯病区增加其他低氟茶种代替砖茶。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。正确答案： （1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。
（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。
（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述指示剂的配制。
正确答案:常用的溶剂有两种，乙醇和蒸馏水。其配制的一般步骤为：
1.称一定量指示剂化学品，放入研钵中，加少量溶剂研磨。
2.吸取溶解的研磨液，入试剂瓶中，加少量溶剂，混匀。
3.如此反复，至所有的指示剂全部磨细并转入试剂瓶中，加溶剂补足至定量。 -
第14题：
婴儿铅中毒是完全可以通过（）疾病。
- A、预防
- B、药物治疗
- C、预防与非药物治疗
- D、非药物治疗
正确答案:C -
第15题：
试述有机磷农药中毒的临床表现和药物解救的原理。
正确答案: （1）有机磷农药中毒的临床表现：①M样症状；②N样症状；③中枢症状。
（2）药物解救原理：①阿托品阻断M受体，对抗M样症状；也能部分对抗中枢症状。但对N样症状无效，也不能使AchE复活；
②解磷定可使失活的AchE复活；可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，变成无毒的磷酰化解磷定经肾排出。但解除M样症状较慢。故临床上常采取阿托品与解磷定合用。 -
第16题：
试述有机磷杀虫剂中毒的解毒药物。
正确答案: 有机磷杀虫剂的毒性主要是对体内乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱积蓄，因此可用下列两类药物：
(1)胆碱酯酶复能药：解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷等能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。
(2)抗胆碱药阿托品：能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒草碱受体的作用，对毒草碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用，应与胆碱酯酶复能药合用。 -
第17题：
以下对预防农药中毒说法正确的是（）
- A、预防农药中毒只要注意安全运输即可
- B、预防农药中毒只要加强生产时安全保护即可
- C、预防农药中毒要加强各环节的中毒安全防护
- D、预防农药中毒只要加强药物保管即可。
正确答案:C -
第18题：
有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。
正确答案:（1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。
（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。
（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。 -
第19题：
试述药物的剂量、治疗量、极量、中毒量、致死量的含义。
正确答案: （1）剂量：一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。
（2）治疗量：指药物的常用量，是临床常用的有效治疗范围。
（3）极量：指治疗量的最大限度，即安全用药的极限，超过极量就有可能发生中毒。
（4）中毒量：超过极量，产生中毒症状的剂量。
（5）致死量：超过中毒量，导致死亡的剂量。 -
第20题：
问答题试述清洁液的配方组成及配制时的注意事项。正确答案： ⑴清洁液：重铬酸钾（g）浓硫酸（ml）蒸馏水（ml），
强清洁液63∶1000∶200，
次强清洗液120∶200∶1000，
弱清洁液100∶100∶1000
⑵配制时应注意安全，须穿戴耐酸手套和围裙，并要保护好面部及身体裸露部分。配制过程中可使重铬酸钾溶于水中，然后慢慢加浓硫酸，并不停的用玻璃棒搅拌，使产生的热量挥发，配制溶液应选择塑料制品。配成后清洁液一般为棕红色解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题婴儿铅中毒是完全可以通过（）疾病。A预防
B药物治疗
C预防与非药物治疗
D非药物治疗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述成立静脉药物配制中心的好处。正确答案： 静脉药物配制中心正成为各国医院药学实践日渐重要的组成部分，其作用是在特定病区或诊所的药房或卫星药房内，在低致病原环境下配制经选择的可注射药物，利用专业的药学技能及知识，借助于特定的设备，确保溶液的无菌性、无热源、无微粒、无理化及药理配伍禁忌、输液过程中的稳定性，并有统一的标签，这样可减少差错，增加安全性，预防职业暴露，确保溶液的质量，减少药物及溶媒的浪费，从而有利于医疗质量的提高。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述巴比妥类药物急性中毒的症状，致死的主要原因，中毒的处理措施？正确答案： 急性中毒的症状：以中枢广泛抑制为主要表现致死的主要原因：抑制呼吸
中毒的处理措施：
①减少吸收：洗胃
②加强排泄：
碱化尿液→肾小管重吸收↓→排泄↑，碱化血液→药物通过血脑屏障↓及促进脑内药物向外周血转移，人工透析
③支持疗法解析： 暂无解析