简述冠心病患者长期用β-受体阻滞剂后的停药综合征的含义、发生原理。

题目

简述冠心病患者长期用β-受体阻滞剂后的停药综合征的含义、发生原理。

相似考题

1.合并冠心病、心绞痛的高血压患者A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.α受体阻滞剂E.利尿剂

2.患者，男性，72岁，慢性心功能不全，NYHAⅢ级，长期应用β受体阻滞剂治疗，下述叙述正确的是()A、所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且需终身使用B、短期内不能改善患者症状，但长期应用可降低心衰患者死亡率C、使用β受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药D、β受体阻滞剂应在ACEI前加用E、β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于NYHAⅣ级的患者

3.ß受体阻滞剂作用原理是

4.有关心绞痛的药物治疗，下列哪项最正确A、β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，但两者抗心绞痛的机制不同，所以使用时不需减量B、长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓，应立即停药C、应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛，可同时应用维拉帕米D、应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛E、潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂，心绞痛发作时，只要用足够剂量常可改善心肌血供

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  • 第1题：

    长期服用α受体阻滞剂的BPH患者,其可能的药物副作用为( )

    A、体位性低血压

    B、异常射精

    C、勃起功能障碍

    D、乳腺痛

    E、虹膜松弛综合征


    参考答案：ABE

  • 第2题：

    关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确？

    A. 钙拮抗剂可立即停药
    B. β受体阻滞剂与硝酸甘油合用，可以不减量
    C. 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服
    D. 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用
    E. 心绞痛伴有支气管哮喘，可使用β受体阻滞剂

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    A.多巴胺
    B.β受体阻滞剂
    C.硝酸酯类
    D.钙拮抗剂
    E.ACEI

    在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    长期服用硝苯地平不可骤然停药，以免发生停药综合征


    正确答案:正确

  • 第5题：

    在所有冠心病患者降低心肌梗死发生率和死亡率（）

    • A、β-受体阻滞剂
    • B、钙离子拮抗剂
    • C、硝酸酯类
    • D、多巴胺
    • E、ACEI

    正确答案:A

  • 第6题：

    简述冠心病患者长期用β-受体阻滞剂后的停药综合征的含义、发生原理。


    正确答案:长期内服β-受体阻滞剂，尤其是用大剂量的患者，突然停药可导致心动过速、血压升高、心绞痛和心律失常加重，甚至引起AMI和猝死。这些撒药后的症状，通常在停药后1周内发生。对发生这些现象的解释是在使用β-受体阻滞剂时，靶器官体β-受体密度增加，停药后β-受体未及时下调，出现敏感和超敏感所致。

  • 第7题：

    简述β受体阻滞剂硝酸酯类合用治疗心绞痛的原理和优点。


    正确答案:原理：目前临床主张受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，硝酸甘油为治疗心绞痛常用药物，可降低周围血管的阻力、减少静脉血液回流至心脏而减轻心脏的负荷；同时还可舒张冠脉与侧支血管，增加患者冠脉供血量，从而改善缺血状态的心肌灌注。美托洛尔作为选择性β１－受体阻滞剂，可以抑制心脏β１－受体而降低心肌对儿茶酚胺的反应性与交感神经的兴奋性，降低心率而延长心室舒张期，从而增加舒张期心肌的血流灌注；降低心肌收缩力及血压，减轻心室壁张力及心室负荷，改善患者心内膜下心肌缺血状况，可收缩非缺血区血管，使血液由非缺血区经侧支血管向缺血区流动，重新分布心肌血流，从而改善缺血区的心肌供血。
    优点：二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快。硝酸酯类可缩小B受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少。副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

  • 第8题：

    冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（）

    • A、β受体阻滞剂
    • B、利尿剂
    • C、α受体阻滞剂
    • D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    • E、钙离子通道阻滞剂

    正确答案:E

  • 第9题：

    冠心病患者术前服用β-受体阻滞剂可（）。

    • A、应用至手术当天
    • B、术前1天停药
    • C、术前1周停药
    • D、术前24～48小时停药
    • E、术前2周停药

    正确答案:A

  • 第10题：

    问答题
    简述β受体阻滞剂硝酸酯类合用治疗心绞痛的原理和优点。

    正确答案： 原理：目前临床主张受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，硝酸甘油为治疗心绞痛常用药物，可降低周围血管的阻力、减少静脉血液回流至心脏而减轻心脏的负荷；同时还可舒张冠脉与侧支血管，增加患者冠脉供血量，从而改善缺血状态的心肌灌注。美托洛尔作为选择性β１－受体阻滞剂，可以抑制心脏β１－受体而降低心肌对儿茶酚胺的反应性与交感神经的兴奋性，降低心率而延长心室舒张期，从而增加舒张期心肌的血流灌注；降低心肌收缩力及血压，减轻心室壁张力及心室负荷，改善患者心内膜下心肌缺血状况，可收缩非缺血区血管，使血液由非缺血区经侧支血管向缺血区流动，重新分布心肌血流，从而改善缺血区的心肌供血。
    优点：二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快。硝酸酯类可缩小B受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少。副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    长期服用α受体阻滞剂的BPH患者，其可能的药物副作用为（）
    A

    体位性低血压

    B

    异常射精

    C

    勃起功能障碍

    D

    乳腺痛

    E

    虹膜松弛综合征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    合并冠心病、心绞痛的高血压患者（）
    A

    β受体阻滞剂

    B

    钙通道阻滞剂

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    利尿剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选

    A．β受体阻滞剂

    B．利尿剂

    C．α受体阻滞剂

    D．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    E．钙通道阻滞剂


    正确答案：E

  • 第14题：

    长期服用大剂量镇静催眠药物的患者，突然停药或迅速减少药物剂量时，可发生______综合征。


    答案：
    解析：
    戒断

  • 第15题：

    长期服用硝苯地平不可骤然停药，以免发生停药综合征

    A对

    B错


    对
    略

  • 第16题：

    合并冠心病、心绞痛的高血压患者（）

    • A、β受体阻滞剂
    • B、钙通道阻滞剂
    • C、血管紧张素转换酶抑制剂
    • D、α受体阻滞剂
    • E、利尿剂

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，速尿每日2次，口服。如果患者高血压合并症状性良性前列腺增生的用药选择为（）

    • A、β受体阻滞剂
    • B、α受体阻滞剂
    • C、钙拮抗剂
    • D、ACEI
    • E、利血平

    正确答案:B

  • 第18题：

    冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（）

    • A、钙通道阻滞剂
    • B、利尿剂
    • C、α受体阻滞剂
    • D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:A

  • 第19题：

    在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用（）

    • A、β受体阻滞剂
    • B、钙拮抗剂
    • C、硝酸酯类
    • D、多巴胺
    • E、ACEI

    正确答案:A

  • 第20题：

    心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）

    • A、绝对禁止应用β受体阻滞剂
    • B、心衰稳定已无体液潴留后从小剂量开始应用，逐渐加量，适量长期维持
    • C、病情稳定的心功能不全患者均应使用
    • D、长期应用β受体阻滞剂可以显著降低心衰患者死亡率
    • E、β受体阻滞剂改善心衰预后的主要机制是对抗交感激活

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    冠心病患者术前服用β-受体阻滞剂可（）。
    A

    应用至手术当天

    B

    术前1天停药

    C

    术前1周停药

    D

    术前24～48小时停药

    E

    术前2周停药


    正确答案： E
    解析： 冠心病患者用β-受体阻滞剂是为了减少心肌耗氧量，停药后心肌耗氧量增加，会诱发或加重心绞痛症状，故主张继续服药至手术当天。

  • 第22题：

    单选题
    心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）
    A

    绝对禁止应用β受体阻滞剂

    B

    心衰稳定已无体液潴留后从小剂量开始应用，逐渐加量，适量长期维持

    C

    病情稳定的心功能不全患者均应使用

    D

    长期应用β受体阻滞剂可以显著降低心衰患者死亡率

    E

    β受体阻滞剂改善心衰预后的主要机制是对抗交感激活


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用（）
    A

    β受体阻滞剂

    B

    钙拮抗剂

    C

    硝酸酯类

    D

    多巴胺

    E

    ACEI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    有关心绞痛的药物治疗，下列哪项最正确（）。
    A

    β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，但两者抗心绞痛的机制不同，所以使用时不需减量

    B

    长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓，应立即停药

    C

    应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛，可同时应用维拉帕米

    D

    应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛

    E

    潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂，心绞痛发作时，只要用足够剂量常可改善心肌血供


    正确答案： B
    解析： β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，两药合用时需减量；停用β受体阻滞剂时应逐渐减量，突然停药可使心绞痛恶化和诱发心肌梗死可能。β受体阻滞剂与维拉帕米合用时对心脏有过度抑制的危险；钙拮抗剂对变异型心绞痛疗效最好，停药也应逐渐减量。潘生丁通过抑制磷酸二酯醇和抑制细胞对腺苷的摄取而增加cAMP和腺苷的浓度，从而扩张冠状动脉。但是，潘生丁对非缺血区域冠状动脉的扩张可产生窃血现象，加重心绞痛。

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