患者刘某、6岁,左上肺炎入院,体温40℃,护理措施中不妥的是()A、卧床休息B、测体温4小时1次C、口腔护理每日2次D、冰袋置于头枕部及足底E、出汗较多时,及时更换衣物,防止着凉

题目

患者刘某、6岁,左上肺炎入院,体温40℃,护理措施中不妥的是()

  • A、卧床休息
  • B、测体温4小时1次
  • C、口腔护理每日2次
  • D、冰袋置于头枕部及足底
  • E、出汗较多时,及时更换衣物,防止着凉

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  • 第1题:

    男性患者,28岁,肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥

    A.卧床休息

    B.测体温1次/4小时

    C.鼓励饮水

    D.冰袋放于头顶、足底处

    E.每天口腔护理2~3次


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

    A.发热待查

    B.肺炎

    C.体温过高

    D.肺部啰音

    E.白细胞计数增高


    正确答案:C
    由题干提出患者:因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第3题:

    患者李某,肺炎菌球性肺炎,口温40℃,脉搏120/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥

    A.卧床休息

    B.测体温每4小时1次

    C.鼓励饮水

    D.冰袋放入头顶,足底处

    E.每日口腔护理2~3次


    正确答案:D
    解析:应该头部置冰袋,足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。

  • 第4题:

    患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

    A、肺炎
    B、体温过高
    C、肺部啰音
    D、白细胞计数增高
    E、发热待查

    答案:B
    解析:
    由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第5题:

    患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

    A.每4h测量1次体温
    B.每日口腔护理2~3次
    C.鼓励饮水
    D.冰袋放于头顶、足底处
    E.卧床休息

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不妥的是()

    • A、给予低脂饮食
    • B、护理患者前后均应洗手
    • C、患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
    • D、接触患者应穿隔离衣
    • E、患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道

    正确答案:E

  • 第7题:

    新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?


    正确答案:1.环境:环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在50~60%之间,温度保持在18~22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22~24℃之间。
    2.休息与活动:要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息,随着病情的逐渐缓解适当活动,一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
    3.饮食护理:饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食,并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物,禁烟禁酒,避免暴饮暴食等。
    4.对症护理:针对患者存在的症状采取相应的护理措施,如患者缺氧,给予氧气吸入,疼痛就止痛,发热就降温。
    5.用药护理:在用药方面一定要遵医嘱给药,嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应,如有异常,立即通知医生。
    6.病情观察:严密观察病情,主要观察患者变化,监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况,如有病情变化,立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理:耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。

  • 第8题:

    患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。

    • A、卧床休息
    • B、每4h测量1次体温
    • C、鼓励饮水
    • D、冰袋放于头顶、足底处
    • E、每日口腔护理2~3次

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者刘某、76岁、左上肺炎入院,体温40℃,给予降温处理后体温39℃。脉搏110次/分,强而有力,呼吸25次/分,下列判断正确的是()
    A

    中度热、速脉、呼吸增快

    B

    中度热、速脉、洪脉、呼吸增快

    C

    高热、速脉、呼吸正常

    D

    高热、速脉、洪脉、呼吸增快

    E

    中度热、速脉、洪脉、呼吸正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    刘某,28岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上一指,子宫体软,对此产妇的护理措施,不妥的是()。
    A

    平卧位

    B

    抬高床头

    C

    做好会阴护理

    D

    监测体温变化

    E

    做好心理支持


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不妥的是()
    A

    给予低脂饮食

    B

    护理患者前后均应洗手

    C

    患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

    D

    接触患者应穿隔离衣

    E

    患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道


    正确答案: B
    解析: 黄疸性肝炎的患者须施行消化道隔离。患者的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。

  • 第12题:

    单选题
    患者刘某、6岁,左上肺炎入院,体温40℃,护理措施中不妥的是()
    A

    卧床休息

    B

    测体温4小时1次

    C

    口腔护理每日2次

    D

    冰袋置于头枕部及足底

    E

    出汗较多时,及时更换衣物,防止着凉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,患肺炎球菌肺炎,体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

    A.嘱患者卧床休息

    B.每4h测量体温一次

    C.每日口腔护理2~3次

    D.鼓励多饮水

    E.冰袋放于头顶、足底处


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/min,口唇干燥,下列护理措施中哪项不妥

    A.卧床休息

    B.测体温每4h一次

    C.鼓励饮水

    D.冰袋放入头顶,足底处

    E.每日口腔护理2~3次


    正确答案:D

  • 第15题:

    刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不妥的是

    A.给予低脂饮食

    B.护理患者前后均应洗手

    C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

    D.接触患者应穿隔离衣

    E.患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道


    正确答案:E
    黄疸性肝炎的患者须施行消化道隔离。患者的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。

  • 第16题:

    患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,此时患者的分级护理应为

    A、一级护理
    B、特级护理
    C、二级护理
    D、三级护理
    E、四级护理

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者刘某、76岁、左上肺炎入院,体温40℃给予降温处理,错误的是()

    • A、静脉应用抗生素
    • B、嘱多饮水2000ml/日以上
    • C、头部冰袋冷敷
    • D、首先给予扑热息痛口服
    • E、给予酒精擦浴

    正确答案:D

  • 第18题:

    刘某,28岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上一指,子宫体软,对此产妇的护理措施,不妥的是()。

    • A、平卧位
    • B、抬高床头
    • C、做好会阴护理
    • D、监测体温变化
    • E、做好心理支持

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者刘某、76岁、左上肺炎入院,体温40℃,给予降温处理后体温39℃。脉搏110次/分,强而有力,呼吸25次/分,下列判断正确的是()

    • A、中度热、速脉、呼吸增快
    • B、中度热、速脉、洪脉、呼吸增快
    • C、高热、速脉、呼吸正常
    • D、高热、速脉、洪脉、呼吸增快
    • E、中度热、速脉、洪脉、呼吸正常

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,女性,23岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()

    • A、卧床休息
    • B、鼓励喝水
    • C、测体温每4小时1次
    • D、冰袋放于头顶、足底
    • E、每日口腔护理2~3次

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。
    A

    卧床休息

    B

    每4h测量1次体温

    C

    鼓励饮水

    D

    冰袋放于头顶、足底处

    E

    每日口腔护理2~3次


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,23岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()
    A

    卧床休息

    B

    鼓励喝水

    C

    测体温每4小时1次

    D

    冰袋放于头顶、足底

    E

    每日口腔护理2~3次


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?

    正确答案: 1.环境:环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在50~60%之间,温度保持在18~22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22~24℃之间。
    2.休息与活动:要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息,随着病情的逐渐缓解适当活动,一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
    3.饮食护理:饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食,并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物,禁烟禁酒,避免暴饮暴食等。
    4.对症护理:针对患者存在的症状采取相应的护理措施,如患者缺氧,给予氧气吸入,疼痛就止痛,发热就降温。
    5.用药护理:在用药方面一定要遵医嘱给药,嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应,如有异常,立即通知医生。
    6.病情观察:严密观察病情,主要观察患者变化,监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况,如有病情变化,立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理:耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。
    解析: 暂无解析