扁桃体手术后应注意什么？

第1题：

为防止胰体尾切除术后胰瘘，术中应注意什么？

正确答案:胰体尾切除术后胰瘘形成的主要原因是：
（1）胰液流出道有梗阻，如慢性胰腺炎、胰头癌等
（2）胰断端缝合过于紧密造成缝合性坏死或引流不畅造成局部积液、感染和脓肿形成，造成更大胰管破裂，形成胰瘘。
因此，为防止胰体尾切除术后胰瘘，术中应注意尽量在胰残端找到主胰管并妥善结扎；胰断端只做一层褥式或8字缝合；胰断端附近放臵引流管，术后保持引流管通畅，可减少胰瘘发生的机会。

第2题：

先心病患儿手术后应注意什么？

正确答案: 1、生活规律，注意休息，保证足够的睡眠。保持患儿居室空气新鲜，不要在患儿卧室吸烟，保持皮肤清洁卫生。出院3个月内，不宜到公共场所活动，防止感染性疾病。
2、注意营养及饮食卫生，患儿出院后要食用富营养且易消化食品，少食多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，饮食新鲜卫生。
3、注意适度活动，对于手术顺利，畸形矫正满意，术后恢复较快的患儿，出院后一般不限制活动，可酌情适当做些力所能及的体力活动，并以不引起疲劳为度。活动范围先室内后室外。如无病情变化，3个月后就可上学，如感到劳累或心慌气短则应继续休息。
4、出院后用药，简单的先心病患儿，术后恢复较好，心功能正常，一般不需要使用强心、利尿药物。复杂畸形或心功能较差的患儿可在医生指导下用药。
5、经导管介入治疗的患儿，多为单纯性先心病患儿，要定期复查、随访。

第3题：

行扁桃体术术后应注意的是（）。

A、术后体位
B、术后4小时进流质饮食
C、术后创面白膜形成说明伤口感染，应及时清除白膜
D、术后适当使用镇痛、镇静药
E、术后伤口出血情况

正确答案:A,B,D,E

第4题：

使用活搬手时应注意什么？

正确答案: 使用活搬手时，应根据螺母的规格选用尺寸适合的扳手，扳口应调节适当，扳唇应夹正，要均衡，不可过猛，并应让固定板唇受主要作用力，以防扳口打滑，损伤螺母，扳口，或碰伤手指。

第5题：

高空维修机械手，使用人字梯时应注意什么？

正确答案:1.人字梯拉绳牢固可靠；
2.远离电器设备；
3.有人扶梯监护；
4.正确使用安全带。

第6题：

什么是二手资料？使用二手资料需要注意些什么？

正确答案: 与研究内容有关的原始信息已经存在，是由别人调查和实验得来的，并会被我们利用的资料称为“二手资料”。
使用二手资料时需要注意：资料的原始搜集人、搜集资料的目的、搜集资料的途径、搜集资料的时间，要注意数据的定义、含义、计算口径和计算方法，避免错用、误用、滥用。在引用二手资料时，要注明数据来源。

第7题：

图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）

A、术后创面感染
B、术后正常反应
C、术后扁桃体残留
D、扁桃体窝术后积血
E、以上均不正确

正确答案:B

第8题：

什么是二手资料？使用二手资料应注意什么问题？

正确答案:与研究内容有关，由别人调查和试验而来已经存在，并会被我们利用的资料为“二手资料”。使用时要进行评估，要考虑到资料的原始收集人，收集目的，收集途径，收集时间使用时要注明数据来源。

第9题：

问答题

二尖瓣分离术后进行胸部X线检查应注意观察什么？

正确答案：二尖瓣分离术是治疗二尖瓣狭窄的一种外科方法，手术的目的是将瓣膜交界的粘连分开，以扩大瓣膜口，使在舒张期有足量的血液由左心房至左心室。二尖瓣分离术可改善二尖瓣狭窄所致的心肺血液动力变化，因此心肺血液动力变化的改善情况是判断术后疗效的客观标准之一。具体方法是将术前与术后的X线片进行对比。根据我们观察，X线表现是否改善与临床是否好转是一致的。
（1）手术后X线检查：指在术后1~2天内进行的X线检查，目的是观察有无术后并发症。术后1~2天心影较术前增大，为心包反应所致；胸膜反应可导致胸腔积液，一般积液量不多，两周之内即可吸收。在并发症中应注意有无肺炎、肺不张、肺梗塞等。
（2）术后近期变化：指术后4~6个月的变化而言，此时肺淤血有明显改善者占85%，轻症者心影可恢复正常。
（3）术后远期变化：指术后一年以上的改变而言。此时如病情恶化，可发现以下改变：
1.肺循环高压再现或加重，这种情况可见于二尖瓣再狭窄。
2.心脏改变：
①右心室大，见于二尖瓣再狭窄、三尖瓣关闭不全；
②左心室大，见于继发二尖瓣关闭不全；
③全心大，见于风湿活动和心肌损害。
据统计，二尖瓣分离术后的大部分病例其临床症状较术前有不同程度的好转。在X线上，肺淤血情况可较术前改善，心脏亦可较术前缩小。

解析：暂无解析

第10题：

多选题

行扁桃体术术后应注意的是（　）

A

术后体位

B

术后4小时进流质饮食

C

术后创面白膜形成说明伤口感染，应及时清除白膜

D

术后适当使用镇痛、镇静药

E

术后伤口出血情况

正确答案： C,B

解析：暂无解析

第11题：

问答题

先心病患儿手术后应注意什么？

正确答案： 1、生活规律，注意休息，保证足够的睡眠。保持患儿居室空气新鲜，不要在患儿卧室吸烟，保持皮肤清洁卫生。出院3个月内，不宜到公共场所活动，防止感染性疾病。
2、注意营养及饮食卫生，患儿出院后要食用富营养且易消化食品，少食多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，饮食新鲜卫生。
3、注意适度活动，对于手术顺利，畸形矫正满意，术后恢复较快的患儿，出院后一般不限制活动，可酌情适当做些力所能及的体力活动，并以不引起疲劳为度。活动范围先室内后室外。如无病情变化，3个月后就可上学，如感到劳累或心慌气短则应继续休息。
4、出院后用药，简单的先心病患儿，术后恢复较好，心功能正常，一般不需要使用强心、利尿药物。复杂畸形或心功能较差的患儿可在医生指导下用药。
5、经导管介入治疗的患儿，多为单纯性先心病患儿，要定期复查、随访。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

下肢静脉曲张手术后有哪些护理措施?患肢使用弹力绷带包扎应注意些什么?

正确答案： (1)卧床休息，抬高患肢。
(2)应用弹性绷带包扎患肢。
(3)观察手术切口或皮下有无出血或渗血。
(4)术后24小时鼓励患者下床活动。
(5)有小腿慢性溃疡者，应继续换药。弹力绷带应自下而上包扎，包扎不妨碍关节活动，包扎是否可靠，并保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为适宜，如有松脱应重新包扎。

解析：暂无解析

第13题：

对于pick手不取片时就注意什么？

正确答案:首先检查吸咀情况，机械手的位置是否对中，手动开真空查是否有真空。

第14题：

关于扁桃体术后处理，下列哪项是错误的（）

A、注意伤口出血
B、术后即漱口清洁口腔
C、颈部冷敷
D、清醒病人术后体位以舒适为度
E、疼痛者可给止痛剂

正确答案:B

第15题：

扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）

A、术后创面感染
B、术后正常反应
C、术后扁桃体残留
D、扁桃体窝术后积血
E、以上均不正确

正确答案:B

第16题：

气动阀在进行手、自动的切换操作时应注意什么？

正确答案: 气动阀在进行手、自动的切换操作时应注意：
（1）由自动切换至手动状态操作时，不能在气缸反向受压的情况下，强行进行手动操作，以防损坏手动机构。这时，应将手／自动切换装置切换至手动位置，并将气缸内风压通过电磁阀排掉或将气缸平衡阀打开；
（2）由手动状态切换至自动状态操作时，应将手／自动切换装置切换至自动位置，关闭平衡阀，有自锁装置的同时应恢复自动状态。

第17题：

为保持手的卫生，在厨房内操作过程中应注意什么？

正确答案: 1、禁止抽烟。
2、禁止用挖耳目、捏鼻、挠搔。
3、禁止梳洗头发。
4、禁止用手指蘸食物尝味，或用舔过的手指去分食品。
5、手上的伤口和溃疡处用防水敷包扎好，并定期换洗。
6、禁止戴戒指，手链，手表饰物。
7、如有脓毒性伤口，疖子，睑腺炎，甲沟炎等疾病，必须停止制作食物的工作，直至完全痊愈为止。

第18题：

胆囊胆道手术后进行X线检查应注意观察什么？

正确答案: 胆管胆囊的手术有多种，如胆囊切除术（适用于慢性胆囊炎、胆石症等），胆囊切开引流（适用于体力弱或因粘连手术在技术上有困难者），胆囊切开于胃肠吻合（适用于阻塞性黄疸无法矫正及先天总胆管囊肿患者），总胆管探查及总胆管造影术（适用于胆囊炎、胆石症）等。有些病人在胆囊或胆道手术后又出现临床症状和体征，为了查明原因需作X线检查，此时在X线上能发现哪些变化呢？
（1）胆道或胆囊积气：在胆囊平片上可观察到这一征象。见于胆囊切开与胃肠吻合、术后感染及Oddi氏括约肌松弛等。
（2）胆道狭窄：可在胆囊造影片上发现造影剂排空延迟，胆道狭窄。见于术后炎症等。
（3）胆道扩张：有人通过动物试验证明，术后3~14天胆管逐渐增宽，宽度可达术前的三倍，以后又逐渐恢复，术后第四周胆道宽度可为术前的两倍。人类在胆囊、胆道手术后也能发生胆道扩张。
（4）胆道运动功能障碍：为胆道的神经、肌肉功能障碍；在连续拍摄的胆系造影片上可见胆道增宽和排空延迟，而无胆道狭窄及结石表现。
（5）残留结石：术后残留的阴性结石须在胆系造影片上方能发现，阳性结石在胆囊平片上即可发现。
除胆囊胆道的疾病外，某些胆外的原因如结肠功能障碍、溃疡病及食管裂孔疝等也可发生与胆系疾病类似的症状，此时需作胃肠造影才能确诊。

第19题：

简述食管癌术后吻合口瘘在护理上应注意什么？

正确答案:⑴加强心理护理，树立战胜疾病的信心。
⑵维持营养，通过静脉补充血液、血浆、氨基酸等，或空肠造瘘进行管饲饮食。
⑶保持胸腔引流管通畅，使漏入胸腔的消化液尽快引出，促进愈合。
⑷保持胃管通畅，有效地进行胃肠减压，减少消化液经瘘孔进入胸腔。

第20题：

问答题

胃大部切除术后作消化道造影应注意观察什么？

正确答案：胃大部切除是目前施行较多，疗效较好的手术方法。胃手术后可发生一些功能性或器质性病变，比较常见而且在X线上有阳性表现者有吻合口梗阻（吻合口水肿或狭窄）、吻合口溃疡、倾倒综合征、吻合口外瘘及残胃癌等。进行X线检查时应注意观察手术的方式、残胃的大小、有无潴留、吻合口的大小和钡剂通过情况、残留胃排出的速度、输入袢的长度、吻合口附近有无龛影与异常通道、胃和肠管的粘膜皱襞和充盈情况（如有无充盈缺损等现象）以及食管情况等。
（1）吻合口变化：
①吻合口梗阻：早期多因粘膜水肿及粘膜下血肿，而晚期多因瘢痕收缩。有人认为，某些病例吻合口通过障碍与低蛋白有关。一般6周后才能判断吻合口的真正大小；
②吻合口的边缘充盈缺损：可能为炎症性增生、恶性变变或吻合时的牵拉所致；
③吻合口龛影：术后龛影多发生在吻合口的空肠侧，龛影大小一般为3~20mm，其周围可见粘膜皱襞的改变。
（2）输入袢：输入袢内有造影剂停滞时，可发生扩张及排空减慢。这类病人在临床上可有食欲不振、疼痛、呕吐症状。
（3）胃排空：排空减慢可见于胃紧张力低（多在手术后24~48小时），迷走神经切除所致的胃运动力低下（可持续6~12个月）、胃吻合口狭窄（早期发生在术后8~12日，瘢痕收缩所致的胃吻合口狭窄发生时间较晚）。胃排空较一般排空快者称为突击排出，此时空肠紧张力低并扩张。倾倒综合征是因为高张性食物从胃迅速排出而引起的肠性或血管运动性症状。
（4）食管：据文献报告，胃-空肠吻合及胃切除术后有27%的病例出现食管返流，因此可引起返流性食管炎。此外还要注意有无手术后食管裂孔疝。
（5）空肠：偶尔胃大部切除术后可发生肠套叠。空肠-空肠套叠时，在输出袢内可见线状或手风琴状阴影，中心可见纵性的线状阴影。空肠与胃套叠时，于胃内可见环形或半环形影像。此外手术后可发生肠粘连。

解析：暂无解析

第21题：

问答题

胆囊胆道手术后进行X线检查应注意观察什么？

正确答案：胆管胆囊的手术有多种，如胆囊切除术（适用于慢性胆囊炎、胆石症等），胆囊切开引流（适用于体力弱或因粘连手术在技术上有困难者），胆囊切开于胃肠吻合（适用于阻塞性黄疸无法矫正及先天总胆管囊肿患者），总胆管探查及总胆管造影术（适用于胆囊炎、胆石症）等。有些病人在胆囊或胆道手术后又出现临床症状和体征，为了查明原因需作X线检查，此时在X线上能发现哪些变化呢？
（1）胆道或胆囊积气：在胆囊平片上可观察到这一征象。见于胆囊切开与胃肠吻合、术后感染及Oddi氏括约肌松弛等。
（2）胆道狭窄：可在胆囊造影片上发现造影剂排空延迟，胆道狭窄。见于术后炎症等。
（3）胆道扩张：有人通过动物试验证明，术后3~14天胆管逐渐增宽，宽度可达术前的三倍，以后又逐渐恢复，术后第四周胆道宽度可为术前的两倍。人类在胆囊、胆道手术后也能发生胆道扩张。
（4）胆道运动功能障碍：为胆道的神经、肌肉功能障碍；在连续拍摄的胆系造影片上可见胆道增宽和排空延迟，而无胆道狭窄及结石表现。
（5）残留结石：术后残留的阴性结石须在胆系造影片上方能发现，阳性结石在胆囊平片上即可发现。
除胆囊胆道的疾病外，某些胆外的原因如结肠功能障碍、溃疡病及食管裂孔疝等也可发生与胆系疾病类似的症状，此时需作胃肠造影才能确诊。