异地安置人员不纳入门诊统筹医疗保险范围

第1题：

第2题：

未经批准纳入基本医疗保障范围的医疗康复项目，基本医疗保险统筹金不予支付

正确答案:正确

第3题：

基本医疗保险全部诊疗项目属于门诊统筹医疗费报销范围。

正确答案:错误

第4题：

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用，总额不设上限。

正确答案:错误

第5题：

异地安置人员不纳入门诊统筹医疗保险范围。

正确答案:正确

第6题：

住院医疗保险参保人因病情需要发生的门诊输血费70％列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

正确答案:正确

第7题：

根据襄人社发〔2014〕60号《关于调整基本医疗保险有关政策的通知》中，哪些门诊费用可纳入统筹金支付范围？

正确答案: 泌尿系结石体外振波碎石术及恶性肿瘤化疗、放疗或复查发生的医疗费用

第8题：

城乡居民基本医疗保险参保人（）发生的急诊医疗费用，纳入医疗保险门诊统筹支付范围，由门诊统筹签约医疗机构按门诊统筹医保相关政策规定给予报销。

• A、住院前急诊
• B、门诊急诊未住院
• C、门诊急诊抢救成功
• D、未经院前急救的

正确答案:B,C,D

第9题：

异地个人账户返还标志维护的必要条件包括（）

• A、必须是异地安置人员
• B、没有申请过门诊大病人员
• C、已激活社保卡银行账号
• D、只要是异地安置人员都可以申请

正确答案:A,B,C

第10题：

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后，仍可享受下列哪些门诊待遇：（）。

• A、参保人在深圳市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用，30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付
• B、参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
• C、在医疗保险年度内，门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
• D、参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%

正确答案:A,B,D

第11题：

不属于省内联网医院医疗保险报销政策的是（）

• A、在联网医院住院直接结算
• B、异地安置人员特病门诊直接结算
• C、使用“三个目录”执行就医地政策
• D、执行全*省统一支付政策

正确答案:B

第12题：

第13题：

第14题：

参保人员患脑瘫并具备医疗康复指征的，定点医疗机构为其实施康复医疗的住院或特殊疾病门诊费可纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。

正确答案:正确

第15题：

简述城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹支付范围？

正确答案:在定点医疗机构及定点门诊发生的符合《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围》（包括基本药物）、《基本医疗保险诊疗项目目录》和《基本医疗保险医疗服务设施支付范围和标准》的医疗费用。

第16题：

灵活就业人员参加职工基本医疗保险，退休时达到医疗保险规定缴费年限的，退休后（）

• A、不享受医疗保险个人帐户
• B、享受医疗个人帐户、住院和特病门诊、门诊统筹待遇
• C、不享受普通门诊统筹待遇
• D、只享受住院医疗待遇

正确答案:B

第17题：

综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。

正确答案:正确

第18题：

异地安置人员如何报销门诊医疗费？

正确答案:长期异地生活、工作的参保人员的异地门诊医疗费由个人先行结算后，凭门诊（购药）收据、病历（处方）到市医疗保险局报销，其最高支付限额不得超过本人个人帐户结余金额。

第19题：

城乡居民基本医疗保险参保人门诊急诊未住院、门诊急诊抢救成功、未经院前急救的，发生的急诊医疗费用，纳入医疗保险门诊统筹支付范围，由门诊统筹签约医疗机构按门诊统筹医保相关政策规定给予报销。

正确答案:正确

第20题：

城乡居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合政策规定的医疗费用，不能纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用，按照门诊统筹政策支付。

正确答案:错误

第21题：

哪些医疗服务设施费用不纳入基本医疗保险社会统筹金支付范围？

正确答案: 按照国家规定，基本医疗保险不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括：就（转）诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费以及损坏公物赔偿费；陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费以及其他特需生活服务费。

第22题：

2015年居民医疗保险政策中关于门诊统筹的表述错误的是（）

• A、办理了异地居住手续的参保居民，也纳入门诊统筹医疗保险范围
• B、所有的参保居民在实施基本药物制度的乡镇、村、社区卫生服务机构就医，无起付线标准，每人每年最高报销150元
• C、按学制缴费并参加学校集体签约的学生，在门诊统筹定点医疗机构就医，600元以内的每次就医个人先自付10元后，剩余部分报销50%
• D、在不实行基本药物制度的村、居卫生室无需签约

正确答案:A,B,C,D

第23题：

第24题：