关于《日照市基本医疗保险市级统筹定点药品经营单位服务协议》，甲方对乙方的违约处理一经作出，下达违约扣款通知，被处理单位有异议的应在10个工作日提出，逾期不提出的，视为默认

第1题：

第2题：

基本医疗保险市级统筹定点单位与人力资源社会保障行政部门签订服务协议，接受管理。

正确答案:错误

第3题：

属于医疗保险稽核对象的有（）

• A、签订医疗服务协议的定点单位（包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位）
• B、基本医疗保险参保人员
• C、医疗保险经办机构工作人员
• D、意外伤害第三责任人

正确答案:A,B,C,D

第4题：

日照市基本医疗保险市级统筹定点单位与人力资源社会保障行政部门签订服务协议，接受管理

正确答案:错误

第5题：

日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位

正确答案:正确

第6题：

定点医疗机构在服务过程中有违反医疗保险有关规定和协议书上各条款的情形之一的，视情节轻重，市社保机构有权对定点零售药店或药店上级公司的违规部门作出下列哪些处理：（）。

• A、限期整改、通报批评
• B、暂停医疗保险定点资格、取消医疗保险定点资格
• C、责令乙方、丙方应对违规事项责任人作出书面检查、承担相应违规金额、违约金、停职或解聘等处理
• D、吊销违规事项责任人的相应职业资格证

正确答案:A,B,C

第7题：

根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》，甲方查实乙方发生违规费用后，以书面形式将违规事项、金额、处理意见及赔付违约金等有关事宜通知乙方，乙方若存在异议，应在接到通知（）日内提出书面意见

• A、3
• B、5
• C、7
• D、10

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

分包单位的任何违约均被视为乙方的违约。

正确答案:正确

第15题：

下列关于定点单位说法正确的是（）

• A、对医疗保险年度考核达不到规定标准的定点单位，终止其医疗服务协议，收回原定点标牌和定点资格证书
• B、擅自将协作医疗机构、药品经营单位纳入定点服务范围的定点单位，三年内不准申报定点资格
• C、定点单位医疗保险服务协议有效期为一年
• D、定点医疗机构名称、地址、法定代表人等项目发生变化的，应当在主管部门批准变更之日起30日内，持变更证明原件及《日照市城镇基本医疗保险定点单位信息变更申报表》，到市人力资源社会保障行政部门办理变更事宜

正确答案:A,B,C,D

第16题：

日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括（）

• A、住院定点医疗机构
• B、定点药品经营单位
• C、门诊定点医疗机构
• D、医疗保险承办银行

正确答案:A,B,C

第17题：

基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位。

正确答案:正确

第18题：

按照协议，乙方有下列违约情形之一的，甲方可对乙方作出解除协议处理，对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。（）

• A、以伪造医疗文书、财务票据或凭证，虚构医疗服务、虚记费用、串换药品或诊疗项目等方式，故意骗取医保基金的
• B、将生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用，申请医疗保险结算，故意套取基金支付的
• C、采取虚构、篡改申请资料等不正当手段成为定点被查实的
• D、被吊销《医疗机构执业许可证》、《营业执照》等

正确答案:A,B,C,D

第19题：

按照“施工合同”，乙方按协议条款将部分工程分包给分包单位后（）。

• A、分包单位直接向甲方负责
• B、分包合同解除了乙方的部分义务和责任
• C、乙方对分包单位无监督权
• D、分包单位的任何违约和疏忽，均视为乙方的违约或疏忽

正确答案:D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：