参保人员市内住院和特病门诊政策内个人自费比例三级医院不高于30%。

第1题：

第2题：

异地安置人员在参保地住院发生的医疗费按（）标准报销

• A、不予报销
• B、联网住院
• C、市内住院
• D、市外转诊政策

正确答案:D

第3题：

办理了异地安置的人员在居住地定点医院发生特病门诊和住院医疗费用，起付线、报销比例与市内医院不同。

正确答案:错误

第4题：

下列关于门诊慢性病报销的说法正确的是（）

• A、一个年度内，参保职工门诊慢性病起付标准与住院起付标准合并计算，确定为1000元，参保居民门诊慢性病起付标准为500元
• B、参保人在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围
• C、职工门诊慢性病统筹基金按30%的比例直接补助，年底实行二次补助，在职职工二次补助比例上限为40%，退休人员上限为50%，建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点

正确答案:A,B,C

第5题：

某参保少儿，年度内第一次于市内某二级医院住院，住院总费用20000元，自费费用10000元，问记账费用（）元。

• A、8500
• B、7910
• C、7825
• D、7000

正确答案:B

第6题：

参保人员在三级医院住院，自费药品费用占药品总费用比例不得高于（）

• A、5%
• B、8%
• C、3%
• D、10%

正确答案:B

第7题：

请说出参保职工及居民在市内二级甲等医院（西院区）首次住院的起付标准及报销比例？

正确答案: 500元

第8题：

策范围内，城乡居民在市内住院，二级医院报销比例是50%，三级医院报销比例是60%。

正确答案:错误

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

经医疗保险经办机构批准的，转往异地就医联网医院住院前72小时内的门诊费用，参保人员持（）回参保地医疗保险经办机构（按照省转诊有关政策规定）审核报销

• A、诊断证明
• B、门诊发票
• C、住院发票复印件
• D、处方明细

正确答案:A,B,C,D

第14题：

参保人员住院的个人自费比例（住院所有自费药品及检查等）应控制在总医疗费用的（）内；自费药品应控制在总药费的（）；全院病人所用药品总额应控制在总医疗费用的（）

正确答案:30%；6%；45%

第15题：

参保患者药品费用支出占医疗总费用的比例三级医院不高于50%，二级医院不高于55%，其它医疗机构不高于65%。

正确答案:正确

第16题：

医疗机构为参保患者提供自费项目医疗服务时需取得患者知情同意，且要严格控制自付比例：市内一级医院自付比例不得高于（）％。

• A、30
• B、40
• C、50
• D、20

正确答案:A

第17题：

退休人员市内住院与市外转诊医院住院报销比例有何不同（）

• A、市内医院起付线至1万元以下92.5%，1万至15万95%， 15万至25万元90%
• B、省内联网医院起付线至15万报77%，15万至25万报87%
• C、省内联网医院个人先负担10%，剩余部分与市内三级医院相同
• D、市外非联网医院住院按协议医院个人先负担10%、非协议医院个人先负担20%，剩余部分与市内三级医院相同

正确答案:A,B,D

第18题：

参保人员在市内定点医疗机构发生的特病门诊医疗费用，可直接在联网医院即时结算

正确答案:正确

第19题：

参保人市内就医，在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围，在职职工补助比例为70%，退休人员为（）。

• A、80%
• B、70%
• C、50%
• D、30%

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：