患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿。心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4Cm。质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（）。A、二尖瓣狭窄并发右心衰竭B、二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C、主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D、主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E、肺源性心脏病致右心衰竭

题目

患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿。心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4Cm。质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（）。

  • A、二尖瓣狭窄并发右心衰竭
  • B、二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭
  • C、主动脉瓣狭窄并发左心衰竭
  • D、主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
  • E、肺源性心脏病致右心衰竭
相似考题

1.患者男。查体见颈静脉怒张。其不可能是A、右心衰竭B、高血压C、缩窄性心包炎D、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征

2.大量心包积液最常见的临床表现是()A.活动后心悸气促B.出汗，尿少C.纳差，恶心D.颈静脉怒张、肝大、腹水

3.患者，男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率：115次／分，颈静脉怒张。首选的治疗是 ( )A．硝普钠B．毛花苷CC．盐酸哌替啶D．心包穿刺E．硝酸甘油

4.患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区闷，呼吸困难

更多“患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，26岁．心悸，气促1年．查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉返流征阳性．应首先考虑的是

    A．二尖瓣狭窄并发右心衰竭

    B．二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭

    C．主动脉瓣狭窄并发左心衰竭

    D．主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭

    E．肺源性心脏病致右心衰竭


    正确答案：A

  • 第2题：

    下述哪项不是心包填塞体征

    A、颈静脉怒张而搏动不明显

    B、颈静脉怒张而搏动明显

    C、脉压小

    D、脉速

    E、肝大，双下肢水肿


    参考答案：B

  • 第3题：

    缩窄性心包炎最常见的临床表现是

    A.活动后心悸气促
    B.出汗，尿少
    C.纳差，恶心
    D.颜面浮肿
    E.颈静脉怒张、肝大、腹水

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）

    • A、心包穿刺
    • B、硝普钠
    • C、哌替啶
    • D、硝酸甘油
    • E、西地兰

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是（）。

    • A、颈静脉怒张
    • B、叩诊过清音
    • C、发绀明显
    • D、听诊哮鸣音减弱或消失
    • E、奇脉

    正确答案:D

  • 第6题：

    大量心包积液最常见的临床表现是（）

    • A、活动后心悸气促
    • B、出汗，尿少
    • C、纳差，恶心
    • D、颈静脉怒张、肝大、腹水

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）
    A

    活动后心悸气促

    B

    出汗，尿少

    C

    纳差，恶心

    D

    颜面浮肿

    E

    颈静脉怒张、肝大、腹水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下述哪项不是心包填塞体征（）
    A

    颈静脉怒张而搏动不明显

    B

    颈静脉怒张而搏动明显

    C

    脉压小

    D

    脉速

    E

    肝大，双下肢水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）
    A

    心包穿刺

    B

    硝普钠

    C

    哌替啶

    D

    硝酸甘油

    E

    西地兰


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）。
    A

    叩诊心界缩小

    B

    双肺散在干、湿性啰音

    C

    剑突下心音强于心尖部

    D

    心房颤动

    E

    颈静脉怒张

    F

    水冲脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    下列二尖瓣关闭不全的临床表现，错误的是

    A、轻度者多无明显症状，或仅有劳力性心悸、气促

    B、中度者可出现疲倦、乏力和心悸、活动后气促

    C、重度者出现劳力性呼吸困难、疲乏、咳嗽、咯血、端坐呼吸

    D、心尖区闻及全收缩期杂音，向左腋中线传导，第一心音减弱或消失

    E、早期患者即可出现颈静脉怒张，肝大和周围水肿


    参考答案：E

  • 第12题：

    王某，心力衰竭患者。体检：压迫病人腹部或肝脏，可见颈静脉怒张更明显，提示可能

    A．Murphy征阳性

    B．颈静脉怒张

    C．肺静脉高压

    D．肝颈静脉回流征阳性

    E．静脉压增高


    正确答案：D
    右心衰竭可见颈静脉怒张。压迫病人的腹部或肝脏，可见颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。

  • 第13题：

    心脏压塞时库斯莫尔(Kussmaul)征阳性表现为

    A.颈静脉怒张及搏动均不明显，但在吸气或呼气时表现明显
    B.颈静脉怒张，而搏动明显
    C.颈静脉怒张，而无搏动
    D.颈静脉怒张并搏动明显，且在吸气时增强
    E.颈静脉怒张无明显搏动，但在吸气时怒张更明显

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    女，65岁，因气促、心悸1周入院，急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许，患者突然出现气促加重，不能平卧，面色苍白，口唇发绀，大汗，皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双侧颈静脉怒张，心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是（　）

    • A、吗啡
    • B、紧急心包腔穿刺抽液
    • C、硝普钠
    • D、速尿
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女，30岁，以心悸，气短，双下肢水肿入院。查体：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，AFP正常。该患者AFP正常基本可排除（）

    • A、肝硬化
    • B、肝细胞肝癌
    • C、胆管细胞癌
    • D、肝炎
    • E、肝脂肪变

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    大量心包积液最常见的临床表现是（）
    A

    活动后心悸气促

    B

    出汗，尿少

    C

    纳差，恶心

    D

    颈静脉怒张、肝大、腹水


    正确答案： D
    解析： 大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是（）。
    A

    颈静脉怒张

    B

    叩诊过清音

    C

    发绀明显

    D

    听诊哮鸣音减弱或消失

    E

    奇脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男。查体见颈静脉怒张。其不可能是（）.
    A

    右心衰竭

    B

    高血压

    C

    缩窄性心包炎

    D

    心包积液

    E

    上腔静脉阻塞综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状：（）
    A

    胸前疼痛

    B

    呼吸困难

    C

    心界扩大明显

    D

    心律失常

    E

    中心静脉压增高

    F

    心电图各导联QRS低电压

    G

    颈静脉怒张

    H

    肝大，腹水


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢水肿。心浊音界向左扩大。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（　　）。
    A

    二尖瓣狭窄并发右心衰竭

    B

    二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭

    C

    主动脉瓣狭窄并发左心衰竭

    D

    主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭

    E

    肺源性心脏病致右心衰竭


    正确答案： D
    解析：
    符合二尖瓣狭窄并发右心衰竭。据杂音特征来锁定答案。

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