为高热病人进行护理措施不宜采取（）。A、卧床休息B、口腔护理每日2～3次C、测体温每隔4小时一次D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

为防止癫痫病人发作时发生意外，应采取哪些护理措施？

正确答案:⑴立即按医嘱缓慢静脉注射抗惊厥药物，密切观察生命体征的变化，准确纪录并随时报告医师；
⑵保持病室环境安静，避免外界各种刺激，床旁设臵护栏，避免坠跌；
⑶给予吸氧、应用脱水剂：防止缺氧、脑水肿；
⑷保持呼吸道通畅，做好口腔护理；
⑸防止呼吸道、泌尿道、皮肤等继发感染；
⑹24小时不能进食者应给予鼻饲。

第6题：

对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？

正确答案:随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加，将病人视为整体人，正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助病人减轻疼痛，是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激源。1）根据疼痛的程度选用止痛药，并随时观察药效和不良反应；2）应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛；3）针灸、推拿和按摩；4）神经阻滞疗法；5）心理护理；6）根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导；7）身体支持和支具的应用。

第7题：

护理措施可以哪三类（）。

• A、护士独立决定实施的护理措施
• B、遵医嘱处理的措施
• C、与其他医务人员协同完成的护理措施
• D、依病人需要采取的护理措施

正确答案:A,B,C

第8题：

王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。

• A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位
• B、为病人翻身时应采取轴线翻身
• C、如果病人躁动可使用约束带
• D、为病人翻身时角度不宜超过60°
• E、如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

正确答案:A,B,C,D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

高热病人采取的护理措施为：（）

• A、物理降温或按医嘱予药物降温
• B、高热时每4小时测量体温一次
• C、多饮水，以每天3000ml为宜
• D、做好口腔及皮肤护理
• E、心理护理

正确答案:A,B,C,D,E

第17题：

某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（）。

• A、卧床休息取半卧位
• B、指导病人少量饮水
• C、及时更换衣物
• D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
• E、遵医嘱应用抗生素

正确答案:B

第18题：

简述高热病人的护理措施。

正确答案: （1）心理护理：针对发热各阶段病人的心理反应，给予耐心解释，使病人对体温的变化和伴随的症状有充分的了解，以缓解其紧张情绪。
（2）降温：常选用的降温方法是物理降温或药物降温。
（3）补充营养和水分：高热病人的消化吸收能力降低，而机体的分解代谢增加。
（4）口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，有利于病原体生长、繁殖，易出现口腔感染。
（5）皮肤护理：退热期，病人往往大量出汗，应随时擦干汗液，更换衣服和床单，防上其受凉，保持皮肤的清洁、干燥。
（6）卧床休息：高热者绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动，适当休息，以减少能量的消耗，有利于机体康复。同时，提供适宜的室温，保持空气流通及环境安静。
（7）加强病情观察：定时监测体温，高热时应每叫、时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。

第19题：

恢复健康的护理措施为（）

• A、为病人吸痰
• B、为病人进行药物治疗
• C、指导病人术后功能锻炼
• D、协助残疾人参与自理活动
• E、教育人们采取合理膳食结构

正确答案:D

第20题：

维持健康的护理措施为（）

• A、为病人做晨间护理
• B、教育患慢性病的老人锻炼自理能力
• C、为病人吸痰
• D、指导病人术后功能锻炼
• E、以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：