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  • 第1题:

    关于脑疝的叙述,下列哪项是错误的

    A.脑疝是颅高压的并发症

    B.小脑幕切迹疝常因幕上一侧占位性病变引起

    C.枕骨大孔疝系幕下小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位

    D.小脑幕切迹疝的临床表现为迅速昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪

    E.枕骨大孔疝早期的临床表现是双侧瞳孔缩小


    正确答案:E
    解析:脑疝是颅高压的严重并发症,颅腔内各分腔压力不平衡,脑组织从高压区向低压区移位所致。备选项A、B、C、D均正确,E项是错误的。枕骨大孔疝早期临床表现不典型,常清醒,瞳孔很少变化,往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压),随后心跳骤停,意识丧失,瞳孔散大。

  • 第2题:

    脑疝类型包括()

    • A、小脑幕切迹疝
    • B、大脑镰下疝
    • C、枕骨大孔疝
    • D、小脑幕上疝
    • E、大脑镰上疝

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    脑疝的常见类型包括( )

    • A、小脑幕切迹疝
    • B、小脑幕上疝
    • C、枕骨大孔疝
    • D、大脑镰下疝
    • E、大脑镰上疝

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    简述小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的概念及其临床表现。


    正确答案: 颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下,称为小脑幕切迹疝或颞叶疝;小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。小脑幕切迹疝主要表现为:①头痛、呕吐等颅内压增高的症状更为明显,伴有烦躁不安,视神经乳头水肿可有可无;②初期瞳孔患侧变小,光反射迟钝,随后患侧瞳孔逐渐散大,光反射消失,并有患侧眼睑下垂、眼球外斜;晚期可出现双侧瞳孔散大,光反射消失;③早期出现患侧肢体肌力减退,病理征阳性,晚期出现双侧肢体自主活动消失,双侧病理征阳性,可出现去脑强直;④随着脑疝的发展,意识障碍逐渐加重至深昏迷;⑤脑疝早期出现心率减慢或不规则,血压忽高忽低,呼吸不规则,体温高达41℃或体温不升,晚期可出现呼吸、循环衰竭而呼吸、心跳停止。枕骨大孔疝主要表现为:①剧烈头痛、频繁呕吐等颅内压增高的症状加重;②颈项强直,强迫头位;③生命体征紊乱出现较早,而意识障碍出现较晚;④瞳孔可忽大忽小;⑤早期可在无昏迷的情况下因突然呼吸停止而死亡。

  • 第5题:

    小脑幕切忌疝病理变化为()

    • A、一侧幕上压力增高
    • B、双侧幕上压力增高
    • C、患侧颞叶海马回沟回疝如小脑幕裂孔下方
    • D、健侧颞叶海马回疝入小脑幕裂孔下方
    • E、颞叶海马回沟回疝入小脑幕裂孔上方

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    小脑幕切迹疝的临床表现。


    正确答案:(1)颅内压增高的症状:剧烈头痛、频繁的喷射性呕吐、视乳头水肿。
    (2)瞳孔改变:病初患侧瞳孔可变小,继而同侧瞳孔散大,最后双侧瞳孔散大。
    (3)运动障碍:对侧肢体肌力减弱或麻痹,病理征阳性。后双侧肢体自主活动消失严重时出现去脑强直发作。
    (4)意识改变
    (5)生命体征紊乱

  • 第7题:

    多选题
    脑疝类型包括()
    A

    小脑幕切迹疝

    B

    大脑镰下疝

    C

    枕骨大孔疝

    D

    小脑幕上疝

    E

    大脑镰上疝


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    小脑幕切迹疝的临床表现。

    正确答案: (1)颅内压增高的症状:剧烈头痛、频繁的喷射性呕吐、视乳头水肿。
    (2)瞳孔改变:病初患侧瞳孔可变小,继而同侧瞳孔散大,最后双侧瞳孔散大。
    (3)运动障碍:对侧肢体肌力减弱或麻痹,病理征阳性。后双侧肢体自主活动消失严重时出现去脑强直发作。
    (4)意识改变
    (5)生命体征紊乱
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    小脑幕切忌疝晚期表现()
    A

    深度昏迷

    B

    去大脑强直发作

    C

    双侧瞳孔散大

    D

    患侧瞳孔散大

    E

    心跳停止先于呼吸衰竭


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    临床常见的脑疝类型是

    A、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝

    B、小脑幕切迹疝和大脑镰疝

    C、枕骨大孔疝和大脑镰疝

    D、枕骨大孔疝和蝶骨嵴疝

    E、小脑幕切迹疝和脑中心疝


    参考答案:A

  • 第11题:

    小脑幕切迹疝表现为( )


      正确答案:D

    • 第12题:

      请详述小脑幕切迹疝的临床表现。


      正确答案: (1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更为加剧,并有烦躁不安。
      (2)意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。
      (3)瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常。此外,患侧还可有睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失。
      (4)运动障碍:大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状。
      (5)生命体征的紊乱:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、大汗淋漓,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,终于血压下降、心脏停搏而死亡。

    • 第13题:

      小脑幕切迹疝又称_________疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。


      正确答案:颞叶钩回

    • 第14题:

      试述小脑幕切迹疝的病理与临床表现的关系。


      正确答案:小脑幕切迹疝的病理与临床表现的关系是:(1)动眼神经被牵拉--同侧瞳孔散大。(2)脑干被挤--病灶对侧肢体偏瘫。(3)小脑幕切迹堵塞--颅内压增高。(4)中脑受压--意识障碍。

    • 第15题:

      简述小脑幕切迹疝的临床表现。


      正确答案: 颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐),一侧或双侧瞳孔散大,锥体束征(对侧肢体偏瘫),生命体征改变(血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢、体温上升)。

    • 第16题:

      问答题
      简述小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的概念及其临床表现。

      正确答案: 颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下,称为小脑幕切迹疝或颞叶疝;小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。小脑幕切迹疝主要表现为:①头痛、呕吐等颅内压增高的症状更为明显,伴有烦躁不安,视神经乳头水肿可有可无;②初期瞳孔患侧变小,光反射迟钝,随后患侧瞳孔逐渐散大,光反射消失,并有患侧眼睑下垂、眼球外斜;晚期可出现双侧瞳孔散大,光反射消失;③早期出现患侧肢体肌力减退,病理征阳性,晚期出现双侧肢体自主活动消失,双侧病理征阳性,可出现去脑强直;④随着脑疝的发展,意识障碍逐渐加重至深昏迷;⑤脑疝早期出现心率减慢或不规则,血压忽高忽低,呼吸不规则,体温高达41℃或体温不升,晚期可出现呼吸、循环衰竭而呼吸、心跳停止。枕骨大孔疝主要表现为:①剧烈头痛、频繁呕吐等颅内压增高的症状加重;②颈项强直,强迫头位;③生命体征紊乱出现较早,而意识障碍出现较晚;④瞳孔可忽大忽小;⑤早期可在无昏迷的情况下因突然呼吸停止而死亡。
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      多选题
      小脑幕切忌疝病理变化为()。
      A

      一侧幕上压力增高

      B

      双侧幕上压力增高

      C

      患侧颞叶海马回沟回疝如小脑幕裂孔下方

      D

      健侧颞叶海马回疝入小脑幕裂孔下方

      E

      颞叶海马回沟回疝入小脑幕裂孔上方


      正确答案: A,D
      解析: 暂无解析