针对血栓闭塞性脉管炎因周边血循环不良而导致皮肤完整性受损的护理措施是（）。A、保持溃疡部分清洁、避免受压及刺激B、卧床休息C、按医嘱给予抗感染药物D、对施行腰交感神经阻断术的患者做好术前、后的护理E、做好心理方面的护理

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男性，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是（）.

• A、组织灌注量改变
• B、潜在皮肤完整性受损
• C、有外伤出血的危险
• D、疼痛
• E、知识缺乏

正确答案:D

第6题：

因长期卧床导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于（）

• A、现存性护理诊断
• B、危险性护理诊断
• C、健康促进护理诊断
• D、合作性问题

正确答案:B

第7题：

血栓闭塞性脉管炎发生诱因有（）

• A、长期吸烟
• B、酗酒
• C、寒冷
• D、潮湿
• E、饮食习惯不良

正确答案:A,C,D

第8题：

有休息痛的是（）

• A、血栓闭塞性脉管炎坏疽期
• B、大隐静脉曲张，深静脉通畅
• C、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
• D、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
• E、大隐静脉曲张，深静脉不通

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）

• A、气体交换功能受损
• B、活动无耐力
• C、组织灌注不良
• D、营养失调
• E、皮肤完整性受损

正确答案:A

第17题：

针对血栓闭塞性脉管炎因周边血循环不良而导致皮肤完整性受损的护理措施是（）

• A、保持溃疡部分清洁、避免受压及刺激
• B、卧床休息
• C、按医嘱给予抗感染药物
• D、对施行腰交感神经阻断术的患者做好术前、后的护理
• E、做好心理方面的护理

正确答案:A,B,C,D,E

第18题：

血栓闭塞性脉管炎早期患肢有哪些主要症状？如何护理？

正确答案: 由于供血不足，肢端发凉、怕冷、麻木感，足部及小腿时有酸痛感，并有间歇性跛行，动脉搏动减弱。
护理：
⑴止痛：采取确实有效的止痛措施，但应预防止痛药物的成瘾性。
⑵禁烟：绝对禁烟，但每日可饮少量酒，促使血管扩张。
⑶保护患肢：注意保暖，避免受寒受潮，但不能加温。防止患肢外伤，注意清洁、干燥。对溃疡创面忌用刺激性强的外用药。
⑷抬腿运动：（伯尔格氏运动）每日练习数次，每次5-6回。
⑸测皮温：定期测双侧肢体皮肤温度，详细记录以观察疗效。

第19题：

血栓闭塞性脉管炎术前护理有（）

• A、采用Buerger运动
• B、用热水洗浴
• C、防止患肢外伤
• D、绝对戒烟
• E、皮肤瘙痒时，避免用手抓痒

正确答案:A,C,D,E

第20题：

血栓闭塞性脉管炎

正确答案: 是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢中小动静脉，尤其是下肢血管。好发于男性青壮年，多数病人有吸烟史。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：