谈谈痉证的病因病机。
题目
谈谈痉证的病因病机。
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第1题：
胸痹心痛病的病因病机是什么？
正确答案: 即“上焦阳虚，阴寒内盛，阴乘阳位，痹阻胸阳”，为本虚标实之证。它主要包括正虚与邪实两个方面。由于上焦阳虚则阴邪逆而上乘，闭塞胸中清旷之区，阳气不通，导致胸痹心痛。阳虚与阴邪上乘在胸痹心痛发病上，两者缺一不可。即如原文所言“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。” -
第2题：
谈谈内伤发热的病因病机。
正确答案:内伤发热的病因病机是：
（1）肝经郁热情志抑郁，恼怒过度，则肝失疏泄，气郁于内，气郁化火而发热。
（2）瘀血阻遏气滞、外伤、痰湿、血证出血、气血不足及寒热病邪等，均可导致瘀血内结，停积于体内，使气血不通，营卫壅遏，而引起发热。
（3）内湿停滞内湿停滞常由脾虚所致，而饮食不节或忧思气结又是脾胃受损的原因。脾虚则运化失职，津液不运而生湿作痰，久则郁而化热。
（4）中气不足劳倦过度，饮食失调，或久病失于调理，以致中气不足，阴火内生，而引起发热。
（5）血虚失养大病之后以及久病，脾胃虚弱，不能生血，或心肝血虚，或患各种血证失血过多，致营血亏虚。而血本属阴，阴血衰则阳气胜，阳气偏亢而发热。
（6）阴精亏损素体阴虚，或患热病日久，伤阴耗液，或误用、过用温燥药物等，均可使阴液亏虚。水不制火，则阳亢乘阴，导致阴虚火热。
（7）阳气衰惫素体阳虚，或寒证日久，耗伤阳气，以及误用、过用寒凉药物，都可使肾阳虚衰，阴寒内盛，虚阳浮于外而见发热。临床常表现为戴阳或格阳。 -
第3题：
《伤寒杂病论》是按下列哪项分为伤寒、杂病两大类（）
- A、病机病位
- B、病因病机
- C、症状病机
- D、体征病机
- E、病位症状
正确答案:B -
第4题：
据《灵枢-百病始生》简述积病的病因病机。
正确答案:病因：主要病因：寒邪；相关因素：猝然多饮食，起居不节，用力过度，内伤于忧虑
病机要点：寒凝、气滞、血瘀、津停。 -
第5题：
试述痫病的病因病机。
正确答案:（1）情志失调突受大惊大恐，或强烈的精神刺激，气机逆乱，痰浊随气上逆，蒙闭心窍；或因肝肾阴亏，阴不敛阳，肝阳亢盛，化热生风，风火挟痰，上蒙清窍，元神失控，发为痫病。
（2）禀赋不足痫病之始于幼年者，与先天因素有密切关系，如妊娠母体突受惊恐或服药过多，一则导致气机逆乱，脏腑功能失调；二则导致精伤肾亏，使母体精气耗伤，影响胎儿正常发育，出生后易患痫病。
（3）饮食不节过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊内盛，一遇诱因，痰浊或随气逆，或随火上炎，或随风动，蒙蔽心神清窍，发为痫病。
（4）脑络瘀阻由于跌仆撞击，或出生时难产，脑络受伤。或外伤之后，神志逆乱，昏不知人，气血瘀阻，则络脉不和，肢体抽搐，遂发痫病。
痫病的病因病机是由于先天或后天因素造成的脏腑失调，元神失控，气机逆乱，蒙蔽心窍，壅塞经络而致。其病理因素为痰、气、火、瘀，其中以痰为主。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。 -
第6题：
谈谈心悸的病因病机是什么？
正确答案:（1）体质虚弱禀赋不足，素体亏虚，或脾胃虚弱，化源不足，或久病失养，劳欲过度，皆可使气血不足，心失所养，发为心悸。气虚及阳或失治误治，心阳受损，失其温煦，可致心悸；阳气虚衰，无力鼓动血行，血脉瘀滞，亦致心悸。若损及脾肾之阳，水湿不得运化，成痰成饮，上逆于心，亦成心悸。血虚日久，心阴损耗，或年老体弱，调摄不善，肝肾阴亏，均致心失滋养，而成心悸。而肝阴不足，失其条达，易致肝阳上亢，肝火内扰，或肾阴不足，水不济火，心火独亢，火扰心神，皆可扰乱心神而致心悸。此外，由于肺朝百脉，主治节，若肺气亏虚，不能助心以治节，则心脉运行不畅致心悸不安。
（2）饮食劳倦嗜食膏粱厚味，煎炸炙博，蕴热化火生痰，痰火扰心，发为心悸。或饮食不节，损伤脾胃，运化失司，水液输布失常，滋生痰浊，痰阻心气，而致心悸。
（3）情志所伤惊则气乱，恐则气下。平素心虚胆怯，暴受惊恐，易使心气不敛，心神动摇，而心慌不能自主，惊悸不已，渐致加剧，直至稍遇惊恐，即作心悸，甚或外无所惊，时发怔忡。思虑过度，劳伤心脾，不仅暗耗阴血，又能影响脾胃功能，致生化之源不足，气血两虚，心失所养，发生心悸。长期抑郁，肝气郁结，气滞血瘀，心脉不畅，心神失养，引发心悸。大怒伤肝，肝火上炎，气血逆乱，且可夹痰上扰于心，而出现心神不宁，心脉紊乱。
（4）感受外邪心气素虚，风湿热邪，合而为痹，痹证日久，内舍于心，痹阻心脉，心血瘀阻，发为心悸。或风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心气心阴，亦可引起心悸。温病、疫毒均可灼伤营阴，心失所养，或邪毒内扰心神，如春温、风温、暑湿、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。
（5）药物中毒药物过量或毒性较剧，损及于心，可致心悸。如附子、乌头，或西药锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等用药过量或不当时，均能引发心动悸、脉结代一类证候。 -
第7题：
痉证的病因病机是（）
- A、邪壅经络
- B、热甚发痉
- C、阴血亏损
- D、瘀血内阻
- E、肝气郁结
正确答案:A,B,C,D -
第8题：
多选题痉证的病因病机是（）A邪壅经络
B热甚发痉
C阴血亏损
D瘀血内阻
E肝气郁结
正确答案： A,E解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题痉证病因病机正确答案：解析： -
第10题：
问答题产后病的病因病机可归纳为哪四个方面？产后病的病机特点是什么？正确答案： 一是亡血伤津，二是元气受损，三是瘀血内阻，四是外感六淫或饮食房劳所伤。病机特点是：多虚多瘀。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题谈谈内伤发热的病因病机。正确答案： 内伤发热的病因病机是：
（1）肝经郁热情志抑郁，恼怒过度，则肝失疏泄，气郁于内，气郁化火而发热。
（2）瘀血阻遏气滞、外伤、痰湿、血证出血、气血不足及寒热病邪等，均可导致瘀血内结，停积于体内，使气血不通，营卫壅遏，而引起发热。
（3）内湿停滞内湿停滞常由脾虚所致，而饮食不节或忧思气结又是脾胃受损的原因。脾虚则运化失职，津液不运而生湿作痰，久则郁而化热。
（4）中气不足劳倦过度，饮食失调，或久病失于调理，以致中气不足，阴火内生，而引起发热。
（5）血虚失养大病之后以及久病，脾胃虚弱，不能生血，或心肝血虚，或患各种血证失血过多，致营血亏虚。而血本属阴，阴血衰则阳气胜，阳气偏亢而发热。
（6）阴精亏损素体阴虚，或患热病日久，伤阴耗液，或误用、过用温燥药物等，均可使阴液亏虚。水不制火，则阳亢乘阴，导致阴虚火热。
（7）阳气衰惫素体阳虚，或寒证日久，耗伤阳气，以及误用、过用寒凉药物，都可使肾阳虚衰，阴寒内盛，虚阳浮于外而见发热。临床常表现为戴阳或格阳。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题痉证的主要病机是（ ）。ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
产后病的病因病机可归纳为哪四个方面？产后病的病机特点是什么？
正确答案: 一是亡血伤津，二是元气受损，三是瘀血内阻，四是外感六淫或饮食房劳所伤。病机特点是：多虚多瘀。 -
第14题：
痿病的病因病机是什么？
正确答案:痿病的病因病机
（1）肺热津伤，津液不布外感温热邪毒，上犯于肺，或病后邪热未尽，肺津耗伤，不能布送津液濡润五脏，濡养肢体，致筋脉痿弱不用，或因五志过极，化火灼肺，肺失治节，不能通调津液以溉五脏，脏气伤则肢体失养而成痿。
（2）湿热浸淫，气血不运久处湿地，或涉水冒雨，外感湿邪，郁而化热；或过食肥甘辛辣，长期饮酒，损伤脾胃，湿热内生；湿热浸淫筋脉，气血运行受阻，筋脉肌肉失于濡养而弛缓不收，发为痿病。
（3）脾胃亏虚，精微不输素体脾胃虚弱，或久病中气受损，或思虑劳倦，饮食不节，损伤脾胃，导致气血津液生化之源不足，不能正常输布精微，以荣五脏、四肢、筋脉、肌肉，发为痿病。
（4）肝肾亏损，髓枯筋痿平素肾虚，或久病损肾，或房劳过度，精损难复，或劳役太过，阴精亏损，筋脉失养，渐成痿证。此外，脾虚湿热不化，流注于下，久则损伤肝肾，致筋骨失养而成痿病。
（5）痰瘀阻络，筋脉失养外伤跌仆，瘀血内停；或久病入络，痰瘀交结；经脉瘀阻，气血运行不畅；或嗜食肥甘，过食辛辣，或长期嗜酒，损伤脾胃，痰湿内生，气血运行不畅，滞缓为瘀，痰瘀互结，脉络痹阻，肢体筋脉失于气血荣养而成痿。 -
第15题：
产后郁冒的病因病机为亡血复汗，（）；产后痉病的病因病机为新产血虚，多汗出，（）。
正确答案:寒多；喜中风 -
第16题：
结合《素问•厥论》原文谈谈热厥的病因病机？
正确答案:“阴气衰于下，则为热厥。”厥，这里指气逆所致的足热之厥。阴，谓足三阴经脉。热厥是阴气虚衰于下所致，因为足之三阳经起于足趾内侧端，沿下肢内侧上行，故阳经之气虚衰，阴不制阳而阳亢，所以足下热为特点。结合《灵枢•本神》“肾气虚则厥”，可见其病机要点在于肾阴虚衰所致。多由于酗酒无度，损伤肾精，加上纵欲伤肾，导致阴虚阳盛，发生热厥证。 -
第17题：
痉证为（）之病，其基本病机不外是（）与（）。
正确答案:筋脉；筋脉失养；热甚风动 -
第18题：
谈谈血证的病因病机。
正确答案:血证的病因病机
（1）外感六淫外感风热燥邪，热伤肺络，迫血上溢而致咳血、鼻衄；湿热之邪，侵及肠道，络伤血溢，从下而泻可致便血；热邪留滞，侵及下焦，损伤尿道，络脉受损，导致尿血。
（2）酒食不节饮酒过多或过食辛辣，一则湿热蕴积，损伤胃肠，薰灼血络，化火动血，而致衄血、吐血、便血；二则酒食不节，损伤脾胃，脾虚失摄，统血无权，血溢脉外也可导致出血。
（3）情志过极七情所伤，五志化火，火热内燔，气逆于上，血随气逆，溢于脉外而致出血。如肝气郁滞，日久化火，木火刑金，损伤肺窍及肺之络脉可致鼻衄和咳血。郁怒伤肝，肝火偏亢，横逆犯胃，胃络受伤，以致吐血。
（4）劳倦过度心主神明，神劳伤心；脾主肌肉，身劳伤脾；肾主藏精，房劳伤肾。劳倦过度，可致心、脾、肾之气阴损伤。气虚失摄及阴虚火旺均可致血溢脉外而致衄血、尿血、紫斑。
（5）病后诱发久病、热病之后，一则可使阴津耗伤，阴虚火旺，火迫血行而致出血；二则由于正气损伤，气虚失摄，血溢脉外而致出血；三则久病入络，瘀血阻滞，血难归经，因而出血。 -
第19题：
问答题谈谈痢疾的病因病机。正确答案： 痢疾的病因病机
⑴外感时疫邪毒：夏秋季节，暑湿秽浊、疫毒易于滋生，人处于湿热薰蒸之中。若起居不慎，劳作不休，湿热之邪，侵及胃肠，湿热郁蒸，气血与湿热毒邪搏结于结肠之脂膜，化为脓血，而成为湿热痢。疫毒之邪侵及阳明气分，进而内窜营血，甚至进迫下焦厥阴和少阴，而致急重之疫毒痢。
⑵内伤饮食：若平素嗜食肥甘厚味者，已酿生湿热，在夏秋季节内外湿热交蒸之时，饮食不洁或暴饮暴食，湿热毒邪，直趋肠中，蕴结肠之脂膜，邪毒繁衍与气血搏结，腐败化为脓血，则成湿热痢或疫毒痢。若湿热内郁不清，易伤阴血，形成阴虚痢。若平素其人恣食生冷瓜果，伤及脾胃，中阳不足，湿从寒化，寒湿内蕴，如再贪凉饮冷或食入不洁食物，寒湿食积壅塞肠中，气机不畅，气滞血瘀，气血与肠中腐浊之气搏结于肠之脂膜，化为脓血而成寒湿痢。上述病因虽有外感时邪与内伤饮食，但两者常相互影响，往往内外交感而发病。解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题痉证为（）之病，其基本病机不外是（）与（）。正确答案： 筋脉,筋脉失养,热甚风动解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题痫病病因病机正确答案：解析： -
第22题：
问答题谈谈心悸的病因病机是什么？正确答案： （1）体质虚弱禀赋不足，素体亏虚，或脾胃虚弱，化源不足，或久病失养，劳欲过度，皆可使气血不足，心失所养，发为心悸。气虚及阳或失治误治，心阳受损，失其温煦，可致心悸；阳气虚衰，无力鼓动血行，血脉瘀滞，亦致心悸。若损及脾肾之阳，水湿不得运化，成痰成饮，上逆于心，亦成心悸。血虚日久，心阴损耗，或年老体弱，调摄不善，肝肾阴亏，均致心失滋养，而成心悸。而肝阴不足，失其条达，易致肝阳上亢，肝火内扰，或肾阴不足，水不济火，心火独亢，火扰心神，皆可扰乱心神而致心悸。此外，由于肺朝百脉，主治节，若肺气亏虚，不能助心以治节，则心脉运行不畅致心悸不安。
（2）饮食劳倦嗜食膏粱厚味，煎炸炙博，蕴热化火生痰，痰火扰心，发为心悸。或饮食不节，损伤脾胃，运化失司，水液输布失常，滋生痰浊，痰阻心气，而致心悸。
（3）情志所伤惊则气乱，恐则气下。平素心虚胆怯，暴受惊恐，易使心气不敛，心神动摇，而心慌不能自主，惊悸不已，渐致加剧，直至稍遇惊恐，即作心悸，甚或外无所惊，时发怔忡。思虑过度，劳伤心脾，不仅暗耗阴血，又能影响脾胃功能，致生化之源不足，气血两虚，心失所养，发生心悸。长期抑郁，肝气郁结，气滞血瘀，心脉不畅，心神失养，引发心悸。大怒伤肝，肝火上炎，气血逆乱，且可夹痰上扰于心，而出现心神不宁，心脉紊乱。
（4）感受外邪心气素虚，风湿热邪，合而为痹，痹证日久，内舍于心，痹阻心脉，心血瘀阻，发为心悸。或风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心气心阴，亦可引起心悸。温病、疫毒均可灼伤营阴，心失所养，或邪毒内扰心神，如春温、风温、暑湿、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。
（5）药物中毒药物过量或毒性较剧，损及于心，可致心悸。如附子、乌头，或西药锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等用药过量或不当时，均能引发心动悸、脉结代一类证候。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题谈谈痉证的病因病机。正确答案： 痉证的病因病机是：
（1）邪壅经脉起居不慎，卫表不固，风寒湿热之邪外袭，邪气壅滞经脉，致气血运行不畅，筋脉失养，拘急而成痉。
（2）热甚风动外感热邪，或热从内生，邪热炽盛引动肝风，肝风内动，风火相煽则筋脉拘急而发为痉；或邪热内结阳明，阳明腑实，热极生风；或热甚津伤，筋脉失养致筋脉拘急而发痉；或邪热内陷，入营入血，上扰神明，闭塞经脉，致使神昏，筋脉拘急发为痉。如《温病条辨》云：“痉厥神昏，舌短，烦躁，手少阴证未罢。”
（3）阴虚血少素体阴虚血少，或失血过多，或汗、吐、下太过，致阴虚血少，虚风内动，筋脉失养而致痉。
（4）瘀血内阻久病不愈，气血耗伤，血行不畅，瘀血内阻，或外伤致瘀血内阻，筋脉为之失养而发为痉。解析： 暂无解析