洗胃术的目的有：（）、（）、（）

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

关于洗胃注意事项，不正确的是（）。

• A、服强酸、碱者禁洗胃
• B、应保持气道通畅再行洗胃术
• C、插管时动作要轻快
• D、儿童不宜洗胃

正确答案:D

第5题：

洗胃的目的及注意事项？

正确答案: 洗胃的目的：
（1）彻底清除自服或误服的毒物（含精神科药物，如氯氮平、氯丙嗪等）；
（2）排空胃内食物残渣为切除术作准备；
（3）对毒物（含精神科药物）进行鉴定；
（4）对肿瘤进行细胞学分析等。洗胃是抢救服毒者生命的关键。
一般服毒者，除吞服腐蚀剂（强酸、强碱等）者外，一律要在6小时内迅内迅速、彻底洗胃，超过6小时以上者，也要争取尽可能洗胃。
洗胃的注意事项：
（1）对于急性中毒者，应从速采用口服催吐法，减少毒物吸
（2）毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
（3）强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。
（4）昏迷患者洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分误吸，而引起窒息。
（5）严格掌握每次的灌洗量，即300毫升-500毫升。
（6）洗胃中密切观察病情变化，配合抢救。若出现腹痛或吸液性液体、血压下降等症状，立即停止洗胃，并通知医师，及时处理。
（7）幽门梗阻患者，应饭后4小时-6小时或空腹时洗胃，录胃内瀦流量。
（8）电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力。

第6题：

患者，男性，25岁。有十二指肠球部溃疡病史4年，近半月来上腹胀痛，呕吐数次。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择的治疗是（）

• A、补液，胃肠减压
• B、洗胃，输液
• C、急诊胃大部切除
• D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
• E、胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

正确答案:D

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

何谓电动吸引器/自动洗胃机洗胃法？它的目的是什么？

正确答案: 电动吸引器/自动洗胃机洗胃法是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，一端连接电动吸引器或自动洗胃机，吸出胃内容物和灌入洗胃液，反复冲洗胃腔的一种操作方法。
目的：①解毒。可清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，还可利用不同的灌洗液进行中和解毒，用于急性服毒或食物中毒的患者（服毒后6小时内洗胃效果较好）。
②减轻胃黏膜水肿。通过胃灌洗，将胃内潴留食物洗出，减少潴留物对胃黏膜的刺激，从而消除或减轻胃黏膜水肿与炎症。
③为手术或某些检查前的准备，如胃部、食管下段、十二指肠等的术前准备。

第14题：

简述洗胃术。

正确答案: （一）目的1.解毒。2.减轻胃黏膜水肿，解除梗阻。3.为某些手术做准备。
（二）用品洗胃包、洗胃盆、漏斗洗胃管或粗胃管、压舌板、治疗碗、治疗盘：液状石蜡、弯盘、纸巾、胶布、棉签、治疗巾、橡皮围裙、注射器、量杯、开口器、舌钳、听诊器、检验标本容器。洗胃溶液：生理盐水、温开水等，按需要备10000～20000ml，温度25～38℃。
（三）操作方法1.插胃管（1）插胃管方法同上（胃插管术）。（2）证实在胃内后，即可洗胃。2.洗胃法（1）漏斗洗胃法：①将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡皮球，抽尽胃内容物，必要时留标本送检验。②抬高漏斗距口腔30～50cm，徐徐倒入洗胃液300～500ml。当漏斗内尚有少量溶液时，迅速将漏斗倒转并低于胃部水平以下，利用虹吸作用引出胃内液体，使其流入污水桶。如引流不畅时，可挤压橡皮球加压吸引。③胃内溶液流完后，再抬高漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至流出液与灌洗液相同为止。（2）注洗器或注射器洗胃法：①用注洗器或注射器接洗胃管吸尽胃内容物后，注入洗胃液约200ml；②再抽出弃去，反复冲洗，直至洗净为止。（3）自动洗胃机洗胃法：①将配好的洗胃液置清洁溶液桶（瓶）内，将洗胃机上的药液管一端放入溶液桶内以下。出水管的一端放入污水桶内，胃管的一端和患者洗胃管相连。调节药量流速。②接通电源后，按"手吸"键，吸出胃内容物，再按"自动"键，机器开始对胃进行自动冲洗，待冲洗干净后，按"停机"键。③洗毕，反折胃管迅速拔出。帮助病人漱口，洗脸，整理用物。
（四）注意事项1.吞入腐蚀性毒物，新近上消化道出血，食管或贲门狭窄或梗阻，主动脉弓瘤患者，均禁忌洗胃。2.当中毒物性质不明时，应抽出胃内容物送验，洗胃液可用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。3.每次灌人量不能过多，以300～500ml为限，以避免不良反应出现。4.洗胃过程中，如有阻碍、疼痛、流出液有较多鲜血或出现休克现象，应立即停止洗胃；洗胃过程中随时观察患者呼吸、血压、脉搏的变化，并做好详细的记录。
（五）质量要求1.患者体位正确。2.插胃管时操作熟练、正确。3.熟练掌握各种洗胃方法。4.熟悉注意事项。

第15题：

女，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

• A、补液，洗胃
• B、补液，胃肠减压，留观
• C、急诊胃大部切除
• D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
• E、胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

正确答案:D

第16题：

关于洗胃术，下列哪项是错误的（）。

• A、适用于口服毒物中毒
• B、有食道胃底静脉曲张的病人禁忌洗胃
• C、任何毒物中毒，洗胃液宜选用清水
• D、伴有心跳呼吸骤停者应先行复苏
• E、洗胃后可并发吸入性肺炎，应注意防治

正确答案:C

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：