男,50岁,乏力3月。检查:面色黝黑,皮肤可见蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L,HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()。A、酒精性肝硬化B、淤血性肝硬化C、肝炎肝硬化D、隐源性肝硬化E、胆汁性肝硬化

题目

男,50岁,乏力3月。检查:面色黝黑,皮肤可见蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L,HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()。

  • A、酒精性肝硬化
  • B、淤血性肝硬化
  • C、肝炎肝硬化
  • D、隐源性肝硬化
  • E、胆汁性肝硬化

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  • 第1题:

    男,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重l周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm水。下述治疗措施不妥的是( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,42岁。慢性乙型肝炎病史10年,近2月来自觉乏力,食欲减退,恶心、呕吐。查体可见面色黝黑,颈部可见蜘蛛痣,皮肤散在出血点,肝脏肿大,双下肢不肿。最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.慢性粒细胞性白血病
    C.肝硬化早期
    D.肝硬化晚期
    E.脂肪肝

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    肝脏对雌激素的灭活作用减弱后,皮肤可见()

    • A、肝掌
    • B、小红痣
    • C、丘疹
    • D、蜘蛛痣
    • E、毛细血管扩张

    正确答案:A,D

  • 第4题:

    男,50岁,乏力3月。检查:面色黝黑,皮肤可见蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L,HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()。

    • A、酒精性肝硬化
    • B、淤血性肝硬化
    • C、肝炎肝硬化
    • D、隐源性肝硬化
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,54岁。20天内呕血2次,每次约20~30分钟,之后大便发黑,乙肝病史30年,查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,脾肋下4cm,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是()。

    • A、肝性脑病
    • B、急性左心衰竭
    • C、重度腹水
    • D、急性肾衰竭
    • E、急性肝坏死

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()。
    A

    B超加AFP

    B

    强化CT

    C

    肝功能加AFP

    D

    肝活检

    E

    肝功


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查()
    A

    B超检查了解肝脏情况

    B

    肝功能

    C

    胸片检查

    D

    HAV、HBV标志物

    E

    胃镜检查


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是()
    A

    血清总胆红素

    B

    血清谷丙转氨酶

    C

    血氨

    D

    出凝血功能

    E

    血常规


    正确答案: E
    解析: 患者因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下来触及,提示肝功能可能异常,血清胆红素、转氨酶、出凝血功能及血氨均和肝功能有较直接的密切相关,而血常规影响不大。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,45岁,确诊慢性肝病1O年,反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示( )
    A

    因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏 

    B

    因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏 

    C

    因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏 

    D

    因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏 

    E

    因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏 


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,50岁,乏力3月。检查:面色黝黑,皮肤可见蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L,HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()。
    A

    酒精性肝硬化

    B

    淤血性肝硬化

    C

    肝炎肝硬化

    D

    隐源性肝硬化

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,54岁。20天内呕血2次,每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是

    A.肝性脑病

    B.急性左心衰竭

    C.重度腹水

    D.急性肾衰竭

    E.急性肝坏死


    正确答案:A
    1.患者症状符合乙肝肝硬化,门静脉高压,应选择脾切除,胃底食管下端周围血管离断术,防止消化道出血。2.消化道大出血致肠道内大量积血,易引起肝性脑病。

  • 第12题:

    患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。为明确诊断,对该患者还需做哪些辅助检查()

    • A、肝功能
    • B、凝血功能
    • C、肝炎免疫
    • D、头部CT
    • E、腹部CT或B超
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题:

    患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()

    • A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
    • B、因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
    • C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
    • D、因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
    • E、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

    正确答案:E

  • 第14题:

    43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()。

    • A、B超加AFP
    • B、强化CT
    • C、肝功能加AFP
    • D、肝活检
    • E、肝功

    正确答案:A

  • 第15题:

    乙型慢活肝的临床表现有()

    • A、全身不适乏力
    • B、肝区不适或疼痛
    • C、巩膜常黄染
    • D、可见肝掌,蜘蛛痣
    • E、肝脾肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。对病情做全面评估,必要的检查包括()
    A

    B超检查了解肝脏情况

    B

    肝纤维化指标

    C

    胃镜检查

    D

    胸部CT扫描

    E

    肝穿刺检查

    F

    腹部X线平片


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。为明确诊断,对该患者还需做哪些辅助检查()
    A

    肝功能

    B

    凝血功能

    C

    肝炎免疫

    D

    头部CT

    E

    腹部CT或B超

    F

    脑电图


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    乙型慢活肝的临床表现有()
    A

    全身不适乏力

    B

    肝区不适或疼痛

    C

    巩膜常黄染

    D

    可见肝掌,蜘蛛痣

    E

    肝脾肿大


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,54岁。20天内呕血2次,每次约20~30分钟,之后大便发黑,乙肝病史30年,查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,脾肋下4cm,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是()。
    A

    肝性脑病

    B

    急性左心衰竭

    C

    重度腹水

    D

    急性肾衰竭

    E

    急性肝坏死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析