患儿,男,7个月,咳嗽、轻微气喘2天,今晨突然高热达39℃并抽搐一次,经检查,颈抵抗(-),布氏症(-),双肺X线有少量斑点状影,脑电图热退后1周正常,可能的诊断为()A、化脓性脑膜炎B、高热惊厥C、婴儿痉挛症D、癫痫E、中毒性脑病

题目

患儿,男,7个月,咳嗽、轻微气喘2天,今晨突然高热达39℃并抽搐一次,经检查,颈抵抗(-),布氏症(-),双肺X线有少量斑点状影,脑电图热退后1周正常,可能的诊断为()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、高热惊厥
  • C、婴儿痉挛症
  • D、癫痫
  • E、中毒性脑病

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患儿,男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是

    A、将可能伤害患儿的硬物移开

    B、床档处放置棉垫

    C、用纱布包裹压舌板

    D、强行牵拉患儿肢体

    E、手中或腋下垫上纱布


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,7个月,咳嗽、轻微气喘2天,今晨突然高热达39℃并抽搐一次,经检查,颈抵抗(一),布氏症(一),双肺X线有少量斑点状影,脑电图热退后1周正常,可能的诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.高热惊厥

    C.婴儿痉挛症

    D.癫痫

    E.中毒性脑病


    正确答案:B
    7个月小儿呼吸道感染,突然高热并抽搐一次,神经系统检查阴性,脑电图热退后1周正常,符合高热惊厥。

  • 第3题:

    患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.

    A.高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.结核性脑炎
    E.颅内出血

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    法洛四联症患儿,男,2岁,今晨突然晕厥、抽搐,最可能的原因是

    A:合并脑血栓
    B:合并脑肿瘤
    C:合并脑膜炎
    D:高热
    E:肺动脉漏斗部肌肉痉挛

    答案:E
    解析:
    法洛四联症脑缺氧发作机制。

  • 第5题:

    男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是( )


      正确答案:C

    • 第6题:

      患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

      • A、急性呼吸衰竭
      • B、高热惊厥
      • C、心跳呼吸骤停
      • D、感染性休克
      • E、癫痫

      正确答案:C

    • 第7题:

      患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿昏迷情况,下列处理不当的是()

      • A、患儿取平卧位,一侧腰部垫高,头偏一侧
      • B、取侧卧位,利于分泌物的排出
      • C、定时翻身,擦身及按摩皮肤,防止压疮
      • D、观察神志、瞳孔、呼吸变化及前囟张力
      • E、尽早予以鼻饲,保证营养供给

      正确答案:A

    • 第8题:

      患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()

      • A、每4小时测体温1次
      • B、予以头部冷敷
      • C、置冰袋于腹股沟
      • D、物理降温后半小时复试体温
      • E、用冷水进行擦浴

      正确答案:E

    • 第9题:

      单选题
      患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。患儿惊厥发作时,下列做法哪项不正确()
      A

      应就地抢救

      B

      平卧、头偏一侧

      C

      强力按压患儿肢体制动

      D

      防止舌后坠

      E

      用纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是()。
      A

      脑电图

      B

      头颅CT

      C

      血糖测定

      D

      血钙测定

      E

      脑脊液检查


      正确答案: B
      解析: 患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。

    • 第11题:

      单选题
      患儿8个月,晨起咳嗽,流涕,午后发热38.3℃,18时突然抽搐持续2分钟,去医院途中停止,神志清,体检:发育正常,体温39.1℃,前囟已闭,咽充血,心肺(-),颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是()。
      A

      中枢神经系统感染

      B

      婴儿手足抽搐症

      C

      癫痫发作

      D

      破伤风

      E

      上呼吸道感染,高热惊厥


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确()
      A

      急性意识障碍:与惊厥发作有关

      B

      有窒息的危险:与惊厥发作、呼吸道堵塞有关

      C

      有受伤的危险:与抽搐、意识障碍有关

      D

      体温过高:与惊厥持续状态有关

      E

      生长发育改变:与脑损伤有关


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:T39. 8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

      A.癫痫发作

      B.高热惊厥

      C.低钙惊厥

      D.中毒性脑病

      E.化脓性脑膜炎


      正确答案:B
      答案:B
      【解析】高热致惊厥的原因,一方面可使中枢神经系统处于过度兴奋状态,对刺激的敏感性增加;另一方面,使神经代谢增高,葡萄糖消耗增加而使神经元功能紊乱。婴幼儿神经系统发育不成熟易发生功能紊乱。患儿T39.8℃,因此考虑惊厥原因为高热,本题选B。

    • 第14题:

      男,9个月,突然高热、烦躁、频繁呕吐。查体:体温39oC,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。

      推测该患儿可能的临床诊断是

      A.高热惊厥

      B.颅内感染

      C.颅内出血

      D.低钙惊厥

      E.癫痫发作


      正确答案:B

    • 第15题:

      共用题干
      患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。

      该患儿最可能的诊断是
      A:高热惊厥
      B:低钙惊厥
      C:中毒性脑病
      D:癫痫
      E:化脓性脑膜炎

      答案:A
      解析:
      热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

    • 第16题:

      患儿,男,6岁,1天前突发高热,体温达39℃,并伴有咽痛,吞咽痛。今晨发现耳后,颈部及胸部出现分布均匀的丘疹,舌头肿胀,杨梅舌,正确的护理措施是( )

      A.严密隔离
      B.呼吸道隔离
      C.消化道隔离
      D.保护性隔离
      E.无需隔离

      答案:B
      解析:
      猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病,其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。多见于3~7岁儿童。猩红热主要是通过飞沫传播,故应进行呼吸道隔离。

    • 第17题:

      患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

      • A、急性呼吸衰竭
      • B、高热惊厥
      • C、心跳呼吸骤停
      • D、感染性休克
      • E、癫痫

      正确答案:C

    • 第18题:

      患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是()。

      • A、脑电图
      • B、头颅CT
      • C、血糖测定
      • D、血钙测定
      • E、脑脊液检查

      正确答案:D

    • 第19题:

      患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确()

      • A、急性意识障碍:与惊厥发作有关
      • B、有窒息的危险:与惊厥发作、呼吸道堵塞有关
      • C、有受伤的危险:与抽搐、意识障碍有关
      • D、体温过高:与惊厥持续状态有关
      • E、生长发育改变:与脑损伤有关

      正确答案:D

    • 第20题:

      7岁男孩,诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年,近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动,神志不清,已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况()

      • A、癫痫大发作
      • B、癫痫持续状态
      • C、精神运动性发作
      • D、精神运动性持续状态
      • E、肌阵挛性癫痫状态

      正确答案:B

    • 第21题:

      单选题
      患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
      A

      急性呼吸衰竭

      B

      高热惊厥

      C

      心跳呼吸骤停

      D

      感染性休克

      E

      癫痫


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现()。
      A

      喉痉挛

      B

      喉阻塞

      C

      喉异物

      D

      喉麻痹

      E

      喉白喉

      F

      咽喉部脓肿


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()
      A

      每4小时测体温1次

      B

      予以头部冷敷

      C

      置冰袋于腹股沟

      D

      物理降温后半小时复试体温

      E

      用冷水进行擦浴


      正确答案: C
      解析: 暂无解析