患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()A、体温、脉搏、呼吸的改变B、睡眠状况C、大小便情况D、进食情况E、咳嗽频率及轻重

题目

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()

  • A、体温、脉搏、呼吸的改变
  • B、睡眠状况
  • C、大小便情况
  • D、进食情况
  • E、咳嗽频率及轻重

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  • 第1题:

    患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来 院就诊。体检:T 39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

    A.癫痫发作

    B.高热

    C.低钙血症

    D.中毒性脑病

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:B
    小儿惊厥的发病原因可{分为感染性和非感染性。感染性惊厥即热性;惊厥,其病因有;颅内疾病,如病毒感染、细菌{感染、寄生虫感染、真菌感染等;颅外疾病,如高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中;毒性痢疾、败血症为原发症)、破伤风等。非感染性惊厥即无热惊厥,其病因有:颅内疾病,如:颅脑损伤、脑发育异常、颅内占位性疾病、癫痫综合征、脑退行性病变等;颅外疾病,如代谢性疾病(低血钙、低血糖等)、遗传代谢性病、全身性疾病(如高血压脑病等)。结合题中患儿39.8℃高热,则可判断该患儿可能是由于高热引起惊厥。

  • 第2题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是A、气体交换受损

    B、体温过高

    C、营养失调

    D、清理呼吸道无效

    E、潜在性心力衰竭

    应对患儿立即采取的护理措施是A、调节室内温湿度

    B、协助患儿取舒适卧位

    C、翻身、拍背、吸痰

    D、进行物理降温

    E、给予祛痰止咳药

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿A、体温、脉搏、呼吸的改变

    B、睡眠状况

    C、大小便情况

    D、进食情况

    E、咳嗽频率及轻重

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

    B、指导合理喂养

    C、说明保持患儿安静的重要性

    D、示范帮助患儿翻身的操作

    E、讲解肺炎的预防


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C

  • 第3题:

    患儿,10月龄。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊,体格检查:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

    A.癫痫发作
    B.低钙惊厥
    C.高热惊厥
    D.中毒性脑病
    E.化脓性脑膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

    A、高热惊厥
    B、低钙惊厥
    C、中毒性脑病
    D、化脓性脑膜炎
    E、癫痫发作

    答案:A
    解析:
    高热惊厥的诊断:①首发年龄在4个月至3岁,最后复发年龄<7岁。②发热>38.5℃(腋温),先发热后惊厥或同时出现,惊厥多发于发热24小时内。③全身性抽搐伴短暂意识丧失,持续数分钟,发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选A。

  • 第5题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    应对该患儿立即采取的护理措施是
    A.调节病室的温、湿度
    B.取舒适的平卧位
    C.进行雾化吸入
    D.进行物理降温
    E.翻身、拍背、吸痰

    答案:D
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第6题:

    患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是

    A.中毒性脑病
    B.癫癎发作
    C.低钙惊厥
    D.高热惊厥
    E.化脓性脑膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()

    • A、调节室内温湿度
    • B、协助患儿取舒适卧位
    • C、翻身、拍背、吸痰
    • D、进行物理降温
    • E、给予祛痰止咳药

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。该患儿应用异烟肼的疗程为()

    • A、3~6个月
    • B、6~9个月
    • C、9~12个月
    • D、12~18个月
    • E、18~24个月

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()。
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()
    A

    调节室内温湿度

    B

    协助患儿取舒适卧位

    C

    翻身、拍背、吸痰

    D

    进行物理降温

    E

    给予祛痰止咳药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?

    正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
    ①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
    ②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以肺炎入院 。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(   )
    A

    睡眠状况

    B

    进食量

    C

    大小便次数

    D

    心率、呼吸的变化

    E

    咳嗽频率及轻重


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患儿,10个月,因发烧,咳嗽,惊厥来院就诊,体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

    A.癫痫发作

    B.低钙惊厥

    C.高热惊厥

    D.中毒性脑病

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:C
    由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。

  • 第14题:

    患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

    A、癫痫发作

    B、高热惊厥

    C、低钙惊厥

    D、中毒性脑病

    E、化脓性脑膜炎


    参考答案:B

  • 第15题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些
    A.睡眠状况
    B.进食多少
    C.大小便次数
    D.咳嗽频率及轻重
    E.脉搏、呼吸的改变

    答案:E
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第16题:

    患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案:A
    解析:
    患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。

  • 第17题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第18题:

    患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

    A.睡眠状况
    B.进食量
    C.大小便次数
    D.心率、呼吸的变化
    E.咳嗽频率及轻重

    答案:D
    解析:
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第19题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()

    • A、介绍肺炎的病因
    • B、指导合理喂养
    • C、说明保持患儿安静的重要性
    • D、示范帮助患儿翻身的操作
    • E、讲解肺炎的预防

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?


    正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
    ①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
    ②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。

  • 第21题:

    问答题
    患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿惊厥的原因最可能是什么?

    正确答案: 感染。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是()。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    营养失调

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在性心力衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()
    A

    体温、脉搏、呼吸的改变

    B

    睡眠状况

    C

    大小便情况

    D

    进食情况

    E

    咳嗽频率及轻重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析