患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。如行急诊手术，术前准备不妥的是（）A、建立静脉通路，快速补液、输血B、备皮C、备血400ml×5D、做抗生素及普鲁卡因皮试E、术前插胃管

题目

患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。如行急诊手术，术前准备不妥的是（）

  • A、建立静脉通路，快速补液、输血
  • B、备皮
  • C、备血400ml×5
  • D、做抗生素及普鲁卡因皮试
  • E、术前插胃管
相似考题

1.患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查；贫血貌，血压80／60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A／G比值为0．82：1．总胆红素(TB)：35μmol／L。最宜采用A．静脉注射止血药B．口服去甲肾上腺素C．脾切除，贲门周围血管离断术D．限制性门腔分流术E．三腔管压迫止血

2.一天呕血量大于50ml时可能出现 ( )A、少量呕血B、大量呕血C、粪便隐血为阳性D、粪便隐血为阴性E、出现黑便

3.大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确A、都伴有黑便B、某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前C、出血早期血象无变化D、不出现发热E、可出现氮质血症

4.男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应首先选用何种检查A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜D、三腔双囊管E、血液学检查

更多“患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，36岁。1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。如为确诊出血原因，应立即做哪项检查

    A.紧急胃镜检查

    B.紧急钡透

    C.胃液分析

    D.急查血常规

    E.急查便隐血试验


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    简要病史：患者，男性，49岁，腹胀，乏力伴轻度黄疸半年，大量呕血一天。


    答案：
    解析：
    本例呕血与肝病有关，很可能是肝硬化门脉高压，食管静脉曲张破裂出血，病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无头晕、心悸、出汗或黑便，可了解出血量及对全身的影响。
    2)有无肝炎、肝硬化病史，有助于确诊。
    3)有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史，有助于鉴别。
    4)有无长期大量饮酒史：酒精性肝硬化。
    5)此次发病的诱因。
    (2)诊疗经过
    1)原有疾病(主要是肝病)诊疗情况。
    2)此次发病后处理经过，有助于进一步处理。
    3)是否做过上消化道造影及结果。
    2．相关病史
    (1)胃炎，溃疡病，胃部其他疾病史，有助于鉴别。
    (2)胆道系统疾病史，因有黄疸史，需要鉴别。
    (3)药物过敏史。

  • 第3题：

    男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。 为确诊出血原因，应立即做哪项检查（）。

    • A、紧急胃镜检查
    • B、紧急钡透
    • C、胃液分析
    • D、急查血常规
    • E、急查便隐血试验

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。为确诊应首先进行的检查是（）

    • A、B超检查
    • B、大便潜血试验
    • C、肝功能检查
    • D、急诊胃镜检查
    • E、血常规

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。如为确诊出血原因，应立即做哪项检查（）

    • A、紧急胃镜检查
    • B、急查血常规
    • C、胃液分析
    • D、紧急钡透
    • E、急查便隐血试验

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜（）
    A

    立即剪断三腔二囊管，并行胸外心脏按摩

    B

    立即行胸外心脏按摩、人工呼吸

    C

    立即行胸外心脏按摩，并放食管气囊

    D

    立即行胸外心脏按摩，并放胃气囊

    E

    立即行胸外心脏按摩、吸氧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    呕血病例：简要病史：患者，男性，49岁，腹胀，乏力伴轻度黄疸半年，大量呕血一天。

    正确答案： 本例呕血与肝病有关，很可能是肝硬化门脉高压，食管静脉曲张破裂出血，病史采集内.容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）有无头晕、心悸、出汗或黑便，可了解出血量及对全身的影响。2）有无肝炎、肝硬化病史，有助于确诊。3）有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史，有助于鉴别。4）有无长期大量饮酒史：酒精性肝硬化。5）此次发病的诱因。（2）诊疗经过1）原有疾病（主要是肝病）诊疗情况。2）此次发病后处理经过，有助于进一步处理。3）是否做过上消化道造影及结果。
    2.相关病史（1）胃炎，溃疡病，胃部其他疾病史，有助于鉴别。（2）胆道系统疾病史，因有黄疸史，需要鉴别。（3）药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确（）。
    A

    都伴有黑便

    B

    某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前

    C

    出血早期血象无变化

    D

    不出现发热

    E

    可出现氮质血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。 为确诊出血原因，应立即做哪项检查（）。
    A

    紧急胃镜检查

    B

    紧急钡透

    C

    胃液分析

    D

    急查血常规

    E

    急查便隐血试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。

    为确诊出血原因，应立即做哪项检查
    A.紧急胃镜检查
    B.紧急钡透
    C.胃液分析
    D.急查血常规
    E.急查便隐血试验

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。最宜采取的止血措施为（）

    • A、静脉注射止血药
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、三腔二囊管压迫止血
    • D、急诊行脾切除+断流术
    • E、静滴垂体后叶素

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）

    • A、X线钡餐检查
    • B、选择性腹腔动脉造影
    • C、纤维胃镜
    • D、三腔双囊管
    • E、血液学检查

    正确答案:C

  • 第13题：

    呕血病例：简要病史：患者，男性，49岁，腹胀，乏力伴轻度黄疸半年，大量呕血一天。


    正确答案: 本例呕血与肝病有关，很可能是肝硬化门脉高压，食管静脉曲张破裂出血，病史采集内.容如下：1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）有无头晕、心悸、出汗或黑便，可了解出血量及对全身的影响。
    2）有无肝炎、肝硬化病史，有助于确诊。
    3）有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史，有助于鉴别。
    4）有无长期大量饮酒史：酒精性肝硬化。
    5）此次发病的诱因。
    （2）诊疗经过
    1）原有疾病（主要是肝病）诊疗情况。
    2）此次发病后处理经过，有助于进一步处理。
    3）是否做过上消化道造影及结果。
    2.相关病史
    （1）胃炎，溃疡病，胃部其他疾病史，有助于鉴别。
    （2）胆道系统疾病史，因有黄疸史，需要鉴别。
    （3）药物过敏史。

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压11／8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A／G比值为0．82：1，总胆红素（TB）：35μmol／L，最宜采用（）
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    脾切除，贲门周围血管离断术

    D

    限制性门腔分流术

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    一天呕血量大于50ml时可能出现（　）
    A

    少量呕血

    B

    大量呕血

    C

    粪便隐血为阳性

    D

    粪便隐血为阴性

    E

    出现黑便


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。最宜采取的止血措施为（）
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    急诊行脾切除+断流术

    E

    静滴垂体后叶素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。如为确诊出血原因，应立即做哪项检查（）
    A

    紧急胃镜检查

    B

    急查血常规

    C

    胃液分析

    D

    紧急钡透

    E

    急查便隐血试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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