病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？（）A、药物降颅内压B、吸氧C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽D、监测GCSE、观测生命体征F、预防并发症G、及早恢复肠道内饮食H、对证处理I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析J、营养脑神经细胞药物

题目

病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？（）

  • A、药物降颅内压
  • B、吸氧
  • C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
  • D、监测GCS
  • E、观测生命体征
  • F、预防并发症
  • G、及早恢复肠道内饮食
  • H、对证处理
  • I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
  • J、营养脑神经细胞药物
相似考题

1.患者，男性，20岁，不慎从高处跌下，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．鼻骨骨折E．面部外伤

2.病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 术后该病人的主要护理诊断有哪些？（）（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS 7分）A、清理呼吸道无效：与昏迷有关B、潜在并发症：颅内出血C、潜在并发症：脑疝D、营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关E、体温异常：体温39.5℃

3.病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗A、开颅探查B、颅内血肿清除C、去骨瓣减压术D、气管切开术E、剖胸探查F、头皮清创缝合术

4.病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）（提示：手术后1周，行深静脉置管术）A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D、导管输液应采用密闭式E、防止空气栓塞是安全置管的保证F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点G、封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔H、若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内

更多“病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人（）。

    • A、药物降颅内压、营养脑神经细胞药物
    • B、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
    • C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
    • D、吸氧、监测GCS、对症处理
    • E、观测生命体征
    • F、预防并发症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

    • A、头部置冰袋
    • B、头部置冰槽
    • C、头部置热水袋
    • D、热水坐浴
    • E、红外线灯照射

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗（）

    • A、开颅探查
    • B、颅内血肿清除
    • C、去骨瓣减压术
    • D、气管切开术
    • E、剖胸探查
    • F、头皮清创缝合术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题：

    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。应首先做哪项检查（）

    • A、CT
    • B、X线照片
    • C、B超
    • D、DSA
    • E、TCD

    正确答案:A

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗
    A

    开颅探查

    B

    颅内血肿清除

    C

    去骨瓣减压术

    D

    气管切开术

    E

    剖胸探查

    F

    头皮清创缝合术


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，32岁，高空作业时不慎掉落，臀部着地，不能站立，双下肢感觉及运动丧失，大小便失禁，造成截瘫。应先做的检查是（）。
    A

    X线检查

    B

    CT检查

    C

    MRI检查

    D

    B超检查

    E

    肌电图检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。术后该病人的主要护理诊断有哪些（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分）（）。
    A

    清理呼吸道无效：与昏迷有关

    B

    潜在并发症：颅内出血

    C

    潜在并发症：脑疝

    D

    营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关

    E

    体温异常：体温39.5℃


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要: 患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤？（）
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    胰腺损伤

    D

    肾挫伤

    E

    小肠破裂

    F

    骨盆骨折

    G

    脑挫裂伤

    H

    颈椎骨折


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施？（）提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。
    A

    吸痰

    B

    输氧

    C

    建立静脉通道

    D

    导尿

    E

    协助医师清创、包扎伤口

    F

    心电监护

    G

    采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

    H

    准备床边钻孔引流血肿术物品

    I

    环境介绍


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，32岁，高空作业时不慎掉落，臀部着地，不能站立，双下肢感觉及运动丧失，大小便失禁，造成截瘫。首先考虑的诊断是（）。
    A

    骨盆骨折

    B

    股骨头骨折

    C

    股骨干骨折

    D

    脊柱骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）（）。
    A

    吸痰、输氧、导尿

    B

    采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

    C

    建立静脉通道

    D

    准备床边钻孔引流血肿术物品

    E

    协助医师清创、包扎伤口

    F

    心电监护


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？（）
    A

    特重型

    B

    重型

    C

    中型

    D

    轻型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男，25岁，车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他人呼唤不能应答。2～3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐3次，1小时前到入院急诊。查体：P90次／分，BP126/84mmHg，呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动受限，肌张力高，腱反射亢进。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据
    （1）初步诊断
    ①闭合性颅脑损伤。
    ②硬膜外血肿？
    ③脑疝？
    诊断依据
    ①外伤史。
    ②神志昏迷一清醒.昏迷。
    ③瞳孔变化（两侧不等，右侧即血肿侧瞳孔散大）。
    ④肢体运动障碍（限于一侧）。
    2.鉴别诊断
    （1）硬膜下出血（伤后昏迷程度逐渐加深）。
    （2）脑内出血（与伴有脑挫裂伤的复合性硬膜下血肿的症状相似）。
    （3）枕骨大孔疝（颅脑损伤，血肿使颅压升高，可发生脑疝）。
    （4）其他部位损伤。
    3.进一步检查
    （1）腹部B超（除外腹部损伤）。
    （2）CT（对诊断有决定意义）。
    （3）血常规、血型（为进一步诊断和治疗做准备）。
    4.治疗原则
    （1）血肿小可穿刺、大则手术。
    （2）有脑疝需行减压手术。
    （3）脱水降颅压。
    （4）抗生素。

  • 第14题：

    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）（）

    • A、吸痰
    • B、输氧
    • C、建立静脉通道
    • D、导尿
    • E、协助医师清创、包扎伤口
    • F、心电监护

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂手术后主要的并发症有（）。

    • A、出血
    • B、腹腔感染
    • C、肺部感染
    • D、腹腔脓肿
    • E、体温过高
    • F、下肢深静脉血栓形成

    正确答案:A,B,D

  • 第16题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）（提示：手术后1周，行深静脉置管术）
    A

    在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则

    B

    可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换

    C

    更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤

    D

    导管输液应采用密闭式

    E

    防止空气栓塞是安全置管的保证

    F

    避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

    G

    封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔

    H

    若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人（）
    A

    药物降颅内压

    B

    吸氧

    C

    对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽

    D

    监测GCS

    E

    观测生命体征

    F

    预防并发症


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？（）
    A

    药物降颅内压

    B

    吸氧

    C

    对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽

    D

    监测GCS

    E

    观测生命体征

    F

    预防并发症

    G

    及早恢复肠道内饮食

    H

    对证处理

    I

    检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

    J

    营养脑神经细胞药物


    正确答案： F,H
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗（）。
    A

    开颅探查

    B

    颅内血肿清除

    C

    去骨瓣减压术

    D

    气管切开术

    E

    剖胸探查

    F

    头皮清创缝合术


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人（）。
    A

    药物降颅内压

    B

    吸氧

    C

    对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽

    D

    监测GCS

    E

    观测生命体征

    F

    预防并发症

    G

    及早恢复肠道内饮食

    H

    对症处理

    I

    检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

    J

    营养脑神经细胞药物


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）（）
    A

    吸痰

    B

    输氧

    C

    建立静脉通道

    D

    导尿

    E

    协助医师清创、包扎伤口

    F

    心电监护


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。应首先做哪项检查？（）
    A

    CT

    B

    X线照片

    C

    B超

    D

    DSA

    E

    TCD


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（）。（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）
    A

    吸痰

    B

    输氧

    C

    建立静脉通道

    D

    导尿

    E

    协助医师清创、包扎伤口

    F

    心电监护

    G

    采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

    H

    准备床边钻孔引流血肿术物品

    I

    环境介绍


    正确答案： I,H
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？（）提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。
    A

    血常规检查

    B

    心电图检查

    C

    B超检查

    D

    X线检查

    E

    CT检查

    F

    诊断性腹腔穿刺

    G

    MRI检查

    H

    腹腔灌洗术

    I

    腹腔镜检查


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

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