腭裂成形术后若发生穿孔,则应采取下列哪项措施()A、发现后立即手术修补B、术后1~3个月行二期手术C、术后3~6个月行二期手术D、术后6~8个月行二期手术E、术后8~12个月行二期手术

题目

腭裂成形术后若发生穿孔,则应采取下列哪项措施()

  • A、发现后立即手术修补
  • B、术后1~3个月行二期手术
  • C、术后3~6个月行二期手术
  • D、术后6~8个月行二期手术
  • E、术后8~12个月行二期手术

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  • 第1题:

    下列哪项不是腭裂术后的常见并发症()。

    • A、咽喉部水肿
    • B、术区出血
    • C、局部感染
    • D、创口裂开、穿孔
    • E、牙槽畸形

    正确答案:E

  • 第2题:

    腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主要原因是()。

    • A、饮食
    • B、张力过大
    • C、出血
    • D、感染
    • E、患儿哭闹

    正确答案:B

  • 第3题:

    停电设备若没有采取安全措施,则应认为有电。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    单选题
    腭裂术后发生穿孔的原因主要是(  )。
    A

    张力过大

    B

    饮食

    C

    出血

    D

    感染

    E

    患儿哭闹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    D

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全

    E

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者的初步诊断是(  )。
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形

    D

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    E

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全

    F

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形


    正确答案: E,F
    解析: 颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断,排除C;在存在较大腭瘘的情况下,诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。

  • 第7题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()

    • A、腭裂术后穿孔
    • B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
    • C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
    • D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
    • E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
    • F、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形

    正确答案:F

  • 第8题:

    腭裂成形术后发生穿孔时何时进行二期手术为宜()

    • A、发现后即刻修补
    • B、术后半个月
    • C、术后1个月
    • D、术后3个月
    • E、术后6~12个月

    正确答案:E

  • 第9题:

    问答题
    请分析腭裂术后穿孔的原因

    正确答案: 腭裂术后穿孔的原因主要是术中减张不够,裂隙创缘在较高张力下缝合。如两侧粘骨膜瓣松驰不够,腭大神经血管束游离过少,翼钩未拔断,腭腱膜未从硬腭上完全游离,均妨碍组织瓣向中线靠拢,而使缝合张力过大。另外,硬软腭交界处组织薄弱,将粘骨膜瓣从硬腭后缘掀起时,容易造成成该区组织撕裂,加之该区缝合后空虚,不利创口愈合,如果切断鼻腔粘膜者,暴露的鼻腔侧创面常用鼻部分泌物堆积不利创口愈合,甚至容易引起创口感染。以上较少见的穿孔在硬腭前端,特别是双侧完全性腭裂术后较多见于前颌骨与两侧硬腭交界处,多因掀起粘骨膜瓣时,创伤过大,造成创缘撕裂,缝合时切口对位不良,裂隙关闭不严或因裂隙较窄,裂隙两侧的粘骨膜不能充分翻转到鼻腔侧,缝合时,粘骨膜瓣的粘膜瓣的粘膜上皮相贴合而致创口不能愈合,如果两在粘骨膜瓣后退太多,两在瓣前份不能在切牙孔附近区域覆盖,单层的鼻腔侧粘膜封闭裂隙则容易出现术后穿孔,硬腭大面积的粘骨膜瓣坏死,而出现的硬腭穿孔则偶见于腭大神经血管束断裂,组织缺血环死。腭垂开裂则见于缝合时粘膜内卷,创口撕裂,进食不当等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述腭裂术后穿孔的原因及处理措施

    正确答案: 腭裂术后的早期出血,多由于术中止血不全,出血部位可来自断裂的腭降动脉分支,粘骨膜瓣前端的鼻腭动脉以及侧切口上的小血管,犁骨粘骨膜瓣创缘以及鼻腔粘膜创口,鼻甲粘膜创口的出血。全身疾病如:凝血系统功能障碍会导致上述部位持续渗血。如遇术后出血,应查明原因和出血部位。如为渗血,可用明胶海绵、出血纱布或止血粉或肾上腺素纱布局部填塞,压迫止血。鼻腔侧出血可用1%麻黄素滴鼻,麻黄素纱条或凡士林油纱条鼻腔填塞止血。有较明显的小动脉出血,应给予缝扎止血。全身可配合止血剂,如立止血、止血敏、维生素K1等,必要时可输鲜血。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项不是腭裂术后的常见并发症()。
    A

    咽喉部水肿

    B

    术区出血

    C

    局部感染

    D

    创口裂开、穿孔

    E

    牙槽畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    腭裂成形术后若发生穿孔,则应采取下列哪项措施()
    A

    发现后立即手术修补

    B

    术后1~3个月行二期手术

    C

    术后3~6个月行二期手术

    D

    术后6~8个月行二期手术

    E

    术后8~12个月行二期手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析