患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因“反复发热20+d”来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、体温最高39.2℃。查体：T38.4℃，P86次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1cm×1cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2cm，质软。实验室检查：血WBC4.2×109/L，N0.55，L0.45；ALT84U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥达反应：“O”1︰80，“H”1︰640；布鲁杆菌凝集试验1︰320。此病例的诊断可能是（）A、伤寒B、急性甲型病毒性肝炎
题目
患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因“反复发热20+d”来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、体温最高39.2℃。查体：T38.4℃，P86次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1cm×1cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2cm，质软。实验室检查：血WBC4.2×109/L，N0.55，L0.45；ALT84U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥达反应：“O”1︰80，“H”1︰640；布鲁杆菌凝集试验1︰320。此病例的诊断可能是（）
- A、伤寒
- B、急性甲型病毒性肝炎
- C、慢性肝炎
- D、风湿性关节炎
- E、布鲁菌病
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第1题：
患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）
- A、肝癌
- B、肝脓肿
- C、肝血管瘤
- D、脂肪肝
- E、肝硬化
正确答案:D -
第2题：
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。
- A、血钙、血磷和血钾
- B、血皮质醇和ACTH
- C、BMD
- D、肾功能
- E、血压和心功能
- F、血糖水平
正确答案:A,C,E -
第3题：
患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）
- A、先天性肺囊肿
- B、支气管扩张
- C、肺隔离症
- D、肺脓肿
- E、肺炎
正确答案:C -
第4题：
患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。需行进一步的检查，除外（）。
- A、PAS染色
- B、EBER1/2原位杂交
- C、抗原受体基因重排检测
- D、免疫组织化学染色
- E、普鲁士蓝染色
正确答案:E -
第5题：
患者男，55岁，因“恶寒发热伴头痛，鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。患者可初步诊断为（）
- A、普通感冒
- B、流行性感冒
- C、变应性鼻炎
- D、急性气管-支气管炎
- E、细菌性肺炎
正确答案:A -
第6题：
患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。本例PPD试验阴性的原因是（提示PPD试验（-）。）（）
- A、变态反应前期
- B、重症结核病
- C、免疫缺陷
- D、痰普通致病菌检查阴性
- E、年龄有关
- F、并发其他发热性疾病
正确答案:B -
第7题：
患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。对结核杆菌具有杀灭作用的抗结核药是（提示经过2个月强化治疗，痰结核杆菌培养（－）。）（）
- A、EMB
- B、OFLX
- C、SM
- D、PAS
- E、RFP
- F、AKM
- G、PZA
- H、INH
正确答案:E,H -
第8题：
患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。适宜的麻醉方法是（）
- A、气管内插管全身麻醉
- B、局部麻醉
- C、硬膜外麻醉
- D、腰麻
- E、静吸复合全身麻醉
- F、吸入麻醉
正确答案:A,E -
第9题：
单选题患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。典型的影像学特征是（）A病理性静脉回流
B病理体动脉供血
C肺部团块影
D独立的支气管系统
E肺部囊肿
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男，55岁，因“恶寒发热伴头痛，鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。针刺治疗宜选用的组穴是（）A列缺、合谷、太阳、风门、尺泽、头维
B列缺、合谷、大椎、太阳、迎香、身柱
C大椎、太阳、风池、合谷、列缺、风门、肺俞
D曲池、尺泽、大椎、风门、迎香、鱼际、肺俞
E大椎、尺泽、风池、头维、肺俞、风门、太阳
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）
- A、利多卡因
- B、维拉帕米
- C、普罗帕酮
- D、普鲁卡因胺
- E、奎尼丁
正确答案:A -
第12题：
患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因“反复发 热20+ d”来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、 体温最高39.2 ℃。查体：T 38.4 ℃，P 86 次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1 cm ×1 cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5 cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2 cm， 质软。实验室检查：血WBC 4.2×109/L，N 0.55 ，L 0.45；ALT 84 U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥达反应：“O”1︰80，“H”1︰640；布鲁杆菌凝集试验1︰320。此病例的诊断可能是（）
- A、伤寒
- B、急性甲型病毒性肝炎
- C、慢性肝炎
- D、风湿性关节炎
- E、布鲁菌病
正确答案:E -
第13题：
患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。
- A、临床触诊
- B、耳镜检查
- C、超声
- D、颅脑MRI
- E、全身PET扫描
- F、穿刺活检
正确答案:A,C,F -
第14题：
患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针灸治疗的配穴是（）
- A、外关、鱼际
- B、尺泽、风池
- C、内庭、三阴交
- D、血海、委中
- E、丰隆、阴陵泉
正确答案:D -
第15题：
患者男，55岁，因“恶寒发热伴头痛，鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。关于患者的治疗及预防，叙述错误的是（）
- A、必须使用抗菌药物
- B、患者预后较好
- C、应注意休息，饮食宜清淡
- D、可不应用抗病毒药物
- E、应注意加强锻炼，增强体质，重在预防
正确答案:A -
第16题：
患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。患者出现畏寒，体温升至39.3℃。急诊应尽快做的处理包括（）
- A、胸腔穿刺
- B、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦
- C、口服布洛芬
- D、给予镇咳药物
- E、抗结核治疗
- F、卧床休息
- G、适当补充水、电解质
正确答案:C,F,G -
第17题：
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查（）。
- A、尿常规
- B、血电解质，肝、肾功能
- C、血尿酸
- D、血甲状旁腺素
- E、24h尿钙、磷
- F、动脉血气分析
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第18题：
单选题患者男，55岁，因“恶寒发热伴头痛，鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。关于患者的治疗及预防，叙述错误的是（）A必须使用抗菌药物
B患者预后较好
C应注意休息，饮食宜清淡
D可不应用抗病毒药物
E应注意加强锻炼，增强体质，重在预防
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）A先天性肺囊肿
B支气管扩张
C肺隔离症
D肺脓肿
E肺炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者男，55岁，因“恶寒发热伴头痛，鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。患者可初步诊断为（）A普通感冒
B流行性感冒
C变应性鼻炎
D急性气管-支气管炎
E细菌性肺炎
正确答案： C解析： 暂无解析