男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。 可能的诊断为( )A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力

题目

男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。 可能的诊断为( )

  • A、多发性肌炎
  • B、Becker型肌营养不良
  • C、周期性瘫痪
  • D、运动神经元病
  • E、重症肌无力

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更多“男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整”相关问题
  • 第1题:

    不支持重症肌无力诊断的临床依据是

    A.运动后四肢易疲劳
    B.波动性眼睑下垂和复视
    C.四肢肌无力晨轻暮重
    D.低频电刺激电们衰减>10%
    E. 疲劳试验休息后症状无改善

    答案:E
    解析:
    重症肌无力患者早晨或休息后症状会有所改善。

  • 第2题:

    关于集合功能过度的说法不合适的是()。

    • A、易发生于未矫正的远视眼
    • B、短时间阅读后易引起不适
    • C、可引起视近物时交叉性复视
    • D、严重时可出现视近物时呈内斜视状态

    正确答案:C

  • 第3题:

    动眼神经、()和外展神经,颅神经损害可出现复视。


    正确答案:滑车神经

  • 第4题:

    下面符合散开功能过度的临床表现的是()。

    • A、阳光下喜闭一只眼出现交叉性复视
    • B、短时间阅读即有眼部不适
    • C、可引起视近物时同侧性复视
    • D、严重时可出现视近物时呈内斜视状态

    正确答案:A

  • 第5题:

    集合功能不足病人视近物时可出现交叉性复视。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    单选题
    男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。 最佳的对症治疗为( )
    A

    泼尼松

    B

    维生素B12

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    阿托品


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于集合功能过度的说法不合适的是()。
    A

    易发生于未矫正的远视眼

    B

    短时间阅读后易引起不适

    C

    可引起视近物时交叉性复视

    D

    严重时可出现视近物时呈内斜视状态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最可能的诊断是()
    A

    多发性肌炎

    B

    Becker型肌营养不良

    C

    周期性瘫痪

    D

    运动神经元病

    E

    重症肌无力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能帮助诊断的血液化验是()
    A

    肌酸激酶(CK)

    B

    血钾

    C

    C-反应蛋白

    D

    乙酰胆碱受体抗体

    E

    抗肌萎缩蛋白(dystrophin)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。 可能帮助诊断的血液化验为( )
    A

    肌酸激酶(CK)

    B

    血钾

    C

    血癌胚抗原

    D

    乙酰胆碱受体抗体

    E

    抗肌萎缩蛋白(dystrophin)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,25岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最适宜的病因治疗为()
    A

    泼尼松

    B

    维生素B

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    A型肉毒毒素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    不支持重症肌无力诊断的临床依据是

    A.运动后四肢易疲劳
    B.波动性眼睑下垂和复视
    C.四肢肌无力晨轻暮重
    D.低频电刺激电位衰减>10%
    E.疲劳试验休息后症状无改善

    答案:E
    解析:
    重症肌无力:起病隐袭,常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力,包括上睑下垂,眼球活动受限而出现复视,但瞳孔括约肌不受累。除眼外肌外,其他骨骼肌也可受累,如咀嚼肌和咽喉肌受累时则咀嚼、进食和咽下困难,饮水呛咳,说话无力而带鼻音。四肢肌肉受累以近端重,可影响日常活动,严重时被迫卧床。面肌受累时则表情缺乏,闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻,重复活动后症状加重,休息后又有程度不等的缓解,因而有"晨轻暮重"的趋势,此为本病之主要临床特征。疲劳试验:使受累肌肉重复活动后症状明显加重,如连续做举臂、眨眼、咀嚼等无力症状不断加重,休息后肌力又恢复为阳性。重复电刺激:沿肌肉供应神经给予超阈值强度的极限刺激,记录刺激远端肌肉产生的动作电位。凡低频刺激(3Hz/s)后电位衰减10%以上者有诊断价值。低频刺激衰减,而在高频(30Hz/s)刺激时电位幅度增加200%当为类重症肌无力。

  • 第13题:

    集合功能过度严重时可出现视近物时交叉性复视。


    正确答案:错误

  • 第14题:

    女性,25岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为()

    • A、泼尼松
    • B、维生素B
    • C、口服氧化钾
    • D、溴吡斯的明
    • E、阿托品

    正确答案:D

  • 第15题:

    双眼屈光参差较大时为避免出现()中枢会抑制其中一眼。

    • A、同时视
    • B、融合视
    • C、复视
    • D、混淆视

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()

    • A、青霉素静脉滴注
    • B、氯霉素静脉滴注
    • C、庆大霉素静脉滴注
    • D、头孢氨苄静脉滴注
    • E、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗是()
    A

    泼尼松

    B

    维生素B

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    阿托品


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    判断题
    集合功能过度严重时可出现视近物时交叉性复视。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    [复合型非选择题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()
    A

    青霉素静脉滴注

    B

    氯霉素静脉滴注

    C

    庆大霉素静脉滴注

    D

    头孢氨苄静脉滴注

    E

    甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    判断题
    集合功能不足病人视近物时可出现交叉性复视。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    (),()和(),颅神经损害可出现复视。

    正确答案: 动眼神经,滑车神经,外展神经
    解析: 暂无解析