Alzheimer病晚期临床表现正确的是()A、进行性加重的近记忆障碍B、精神症状突出C、失语D、阅读能力下降E、视空间定向障碍

题目

Alzheimer病晚期临床表现正确的是()

  • A、进行性加重的近记忆障碍
  • B、精神症状突出
  • C、失语
  • D、阅读能力下降
  • E、视空间定向障碍

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  • 第1题:

    Alzheimer病典型的首发临床表现()

    • A、记忆障碍
    • B、命名障碍
    • C、失算
    • D、步态障碍
    • E、意识障碍

    正确答案:A

  • 第2题:

    问答题
    试述Alzheimer病的临床表现。

    正确答案: 以记忆障碍为早期和突出表现的进行性多种认知功能障碍,伴功能性精神障碍,无意识障碍和局灶性神经系统的症状和体征,多在65岁以后隐袭起病,女性多见,可有阳性家族史。
    (1)记忆障碍:是AD的主要症状,大多隐袭起病,缓慢进行性加重,早期主要是近记忆力(近事回忆、联想学习、面相识记等)受损,随病情进展远记忆力(回忆个人经历或重要的历史事件等)也受到损害,使日常生活受到明显的影响。
    (2)认知功能障碍:视空间功能障碍表现为穿外套时手找不到袖子、迷路、不能画简单的几何图形(如画钟面)、不会使用常用的物品(如梳子、筷子、电话等);计算力障碍表现为算错账、付错钱、甚至不认识数字和算术符号,也不能计数;语言障碍早期与命名性失语相似,中期与WerniCke失语或经皮质感觉性失语相似,后期与全面性失语相似;此外,注意力、判断力、分析和综合能力、抽象推理能力等亦受到损害。由于记忆力和多种认知功能障碍而逐渐丧失工作和社交能力,最后生活不能自理,四肢强直、瘫痪、大小便失禁,常死于肺部感染、褥疮等并发症。
    (3)精神障碍:可表现为抑郁、情感淡漠或失控、不安、兴奋或欣快等,以抑郁症状多见。还可有人格改变、行为障碍、不洁行为、谵妄、错觉、幻觉、妄想等。
    (4)体格检查:可见吸吮反射和强握反射阳性,但腱反射很少有变化。无意识障碍和神经系统局灶性定位体征,少数晚期有锥体外系症状,表现为运动迟缓、肌强直、震颤、屈曲体姿等。
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  • 第3题:

    填空题
    Alzheimer病特征性的临床表现为____________。

    正确答案: 认知障碍
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    Alzheimer病晚期临床表现正确的是()
    A

    进行性加重的近记忆障碍

    B

    精神症状突出

    C

    失语

    D

    阅读能力下降

    E

    视空间定向障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试述Alzheimer病的临床表现和主要治疗方法。

    正确答案: (1)临床表现:Alzheimer病(AD.是发生在老年期的中枢神经系统变性疾病.是痴呆最常见的病因,其临床特点为:①一般隐袭起病,持续、进行性发展的智能衰退,病程5~10年。②早期显著的情景性记忆障碍,先近记忆障碍,随后远记忆受损、时间及地点定向障碍。③认知障碍和视空间功能障碍,表现为掌握新知识、运用语言及社交能力下降,理解和判断能力下降,口语量减少,找词困难,算错账,付错钱,迷路等。④可出现人格改变和精神障碍。⑤早期一般无神经科的阳性体征,晚期出现锥体系和锥体外系的体征如动迟缓、肌强直、震颤、屈曲体姿等。⑥头部MRI发现海马、内嗅皮层萎缩。
    (2)治疗方法:目前尚无特殊治疗。一般选用乙酰胆碱酯酶(ACHE.抑制剂安理申(Aricept)、艾斯能以及谷氨酸受体拮抗剂美金刚以改善认知功能。亦可选用脑血液循环促进剂和脑细胞代谢激活剂治疗,如二氢麦角碱、银杏叶提取物、尼莫地平、吡拉西坦(脑复康)、二甲磺酸阿米三嗪/阿吗碱(都可喜)等。
    解析: 暂无解析