患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。为明确病情的变化，应做的检查是（）A、血象B、肾功能C、骨髓象D、肝功能E、胸片F、血培养

题目

患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。为明确病情的变化，应做的检查是（）

  • A、血象
  • B、肾功能
  • C、骨髓象
  • D、肝功能
  • E、胸片
  • F、血培养
相似考题

1.B.D.E.39.VP方案常用于治疗：( )A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性再生障碍性贫血

2.（共用题干） 患者男性，45岁，高热3天，体温39～40℃，贫血貌，颈部有小疖并溃破，脾平脐。外周血检查，轻度贫血，WBC 82×10/L，分类原始粒细胞+早幼粒细胞4%。输注青霉素5天后体温恢复正常，白细胞计数和白细胞分类同治疗前。 该患者可能的诊断为A.类白血病反应B.败血症C.类白血病反应+败血症D.慢性粒细胞白血病+类白血病反应+败血症E.慢性粒细胞白血病+类白血病反应

3.患者男性,22岁,经过临床诊断为慢性白血病,请问下列关于慢性白血病的论述错误的是( )A.慢性急变用原方案化学治疗无效B.慢性急变患者大多预后不良C.约半数以上可急变D.大多数急性转化而来E.国内以慢性粒细胞白血病多见

4.患者女性，29岁，以慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)收入院治疗。请问慢性粒细胞性白血病最突出的体征（）。A.高热B.肝脏肿大C.脾脏肿大D.淋巴结肿大E.胸骨中下段压痛

参考答案和解析
正确答案:A,C,F
更多“患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,28岁,患白血病,在成年患者中,白血病类型最多见的是( )

    A.慢性粒细胞白血病

    B.慢性淋巴细胞白血病

    C.幼淋巴细胞白血病

    D.急性粒细胞白血病

    E.急性淋巴细胞白血病


    答案：D

  • 第2题：

    45岁男性患者，诊断急性白血病，并发生口腔和皮肤浸润，旗患者最可能的白血病类型是

    A．急性淋巴细胞白血病

    B．慢性粒细胞白血病

    C．急性粒细胞白血病

    D．急性粒细胞白血病M3型

    E．急性粒细胞白血病Ms型


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为

    A.慢性粒细胞白血病急性变
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病合并感染
    D.慢性粒细胞白血病合并类白血病
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案：A
    解析：
    骨髓中原始细胞＞20%，原粒＋早幼粒＞50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

    【该题针对“白血病﹡.”知识点进行考核】

  • 第4题：

    患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）

    • A、浸润型肺结核
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、肺炎杆菌肺炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。

    • A、慢性粒细胞性白血病加速期
    • B、慢性粒细胞性白血病急变期
    • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
    • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：T39．1℃，P105次／分，BP120/70mmHg。血象：WBC210．3×109 /L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2．04×1012 /L，Hb86g/L，Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑（　）

    • A、慢性粒细胞白血病急变期
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病加速期
    • F、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）

    • A、稳定期
    • B、急变期
    • C、缓解期
    • D、初发期
    • E、加速期

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性髓系白血病
    • C、慢性粒细胞白血病缓慢期
    • D、慢性粒细胞白血病急变
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。此时的最佳治疗方案是（）
    A

    护肝治疗

    B

    抗感染治疗

    C

    伊马替尼

    D

    输注血小板悬液

    E

    联合化疗

    F

    a-干扰素


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。为明确病情的变化，应做的检查是（）
    A

    血象

    B

    肾功能

    C

    骨髓象

    D

    肝功能

    E

    胸片

    F

    血培养


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案： B
    解析： 骨髓中原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）
    A

    类白血病反应

    B

    急性白血病

    C

    急粒变

    D

    脾功能亢进

    E

    白血病细胞浸润


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为

    A、慢性粒细胞白血病急性变

    B、慢性粒细胞白血病加速期

    C、慢性粒细胞白血病合并感染

    D、慢性粒细胞白血病合并类白血病

    E、慢性粒细胞白血病慢性期


    参考答案：A

  • 第14题：

    24岁男性，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是

    A．急性淋巴细胞白血病

    B．慢性粒细胞性白血病

    C．急性粒细胞白血病

    D．急性粒细胞白血病M3型

    E．急性粒细胞白血病M5型


    正确答案：A

  • 第15题：

    关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

    A:大多由急性白血病转化而来
    B:慢性粒细胞白血病粒变大多预后不良
    C:慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效
    D:国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见
    E:以中年发病多见

    答案：A
    解析：
    慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。考生复习时还应关注临床表现、治疗要点、护理措施等考点。

  • 第16题：

    患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）

    • A、类白血病反应
    • B、急性白血病
    • C、急粒变
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病细胞浸润

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：治疗2个月后，患者血象WBC5．4×109/L，RBC4．02×1012/L，Hb130g/L，Plt230×109/L。N68%，L32%。骨髓恢复到慢性期。此时的最佳治疗方法是（）

    • A、羟基脲
    • B、伊马替尼
    • C、异基因造血干细胞移植
    • D、环磷酰胺
    • E、联合化疗
    • F、a-干扰素

    正确答案:B,C

  • 第18题：

    男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病例信息，首先考虑哪种白血病（）

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性髓系白血病
    • C、慢性粒细胞白血病缓慢期
    • D、慢性粒细胞白血病急变
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急变期
    • D、慢性粒细胞白血病加速期
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞200×109/L，原粒+早幼粒细胞0.38，血小板40×109/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急性变
    • D、类白血病反应
    • E、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）
    A

    稳定期

    B

    急变期

    C

    缓解期

    D

    初发期

    E

    加速期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是（）
    A

    大多由急性白血病转化而来

    B

    慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良

    C

    慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效

    D

    国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见

    E

    以中年发病多见


    正确答案： C
    解析： 慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。考生复习时还应关注临床表现、治疗要点、护理措施等考点。

  • 第23题：

    单选题
    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。
    A

    慢性粒细胞性白血病加速期

    B

    慢性粒细胞性白血病急变期

    C

    慢性粒细胞性白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞性白血病合并DIC

    E

    慢性粒细胞性白血病慢性期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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