女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()A、病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少B、病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少C、病人循环中血小板寿命缩短D、病人血清中有血小板抗体E、妊娠期患此病,婴儿死亡率增加

题目

女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()

  • A、病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少
  • B、病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少
  • C、病人循环中血小板寿命缩短
  • D、病人血清中有血小板抗体
  • E、妊娠期患此病,婴儿死亡率增加

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  • 第1题:

    下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现

    A.牙龈出血

    B.皮肤瘀斑

    C.月经过多

    D.皮肤角化过度

    E.皮肤出现出血点


    正确答案:D

  • 第2题:

    ITP较少出现

    A.皮肤瘀点

    B.肌肉血肿

    C.鼻衄

    D.口腔黏膜出血

    E.月经过多


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口 腔 黏膜血疱,急诊查血小板8*109mol/L,临床诊断为ITP。出血证有颅内出血的征象

    A.鼻出血
    B.牙龈出血
    C.四肢散在的出血点
    D.口腔血泡

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第6题:

    特发性血小板减少性紫癜较少出现()

    • A、肌肉血肿
    • B、鼻出血
    • C、月经过多
    • D、口腔黏膜出血
    • E、皮肤瘀点

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()

    • A、病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少
    • B、病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少
    • C、病人循环中血小板寿命缩短
    • D、病人血清中有血小板抗体
    • E、妊娠期患此病,婴儿死亡率增加

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现() 9
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min,心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min,心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项病变不是维生素缺乏的表现?(  )
    A

    牙龈出血

    B

    皮肤瘀斑

    C

    月经过多

    D

    皮肤角化过度

    E

    皮肤出现出血点


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜较少出现()。
    A

    肌肉血肿

    B

    鼻出血

    C

    月经过多

    D

    口腔黏膜出血

    E

    皮肤瘀点


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC4.8×109/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×109/L。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断:(4分)
    ①血小板减少原因待查;
    ②特发性血小板减少性紫癜?
    (2)诊断依据为:(4分)
    ①青年女性,病程2个月,起病隐匿。
    ②牙龈出血、月经增多2个月,发热、咽痛后出现多部位皮肤黏膜出血,月经增多较前加重。
    ③既往无长期慢性出血的病史。
    ④查体口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点。
    ⑤辅助检查血小板明显降低,14×109/L,白细胞及红细胞计数正常。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)骨髓造血异常导致的血小板降低:如白血病、再生障碍性贫血等疾病,多有贫血、出血、感染表现,常伴有血白细胞及血红蛋白异常,骨髓检查可鉴别。
    (2)继发性免疫性血小板减少:青年女性患者需警惕自身免疫性疾病、抗磷脂抗体综合征、甲状腺疾病以及淋巴瘤,上述疾病常常伴有多系统症状。
    (3)脾功能亢进:通常有慢性肝病病史,临床有脾大的体征,早期表现为血小板计数轻度下降,晚期可有白细胞及血红蛋白降低。
    3.进一步检查(4分)
    (1)监测血常规变化,进行血涂片检查。
    (2)骨髓涂片及骨髓活检。
    (3)凝血检查。
    (4)血小板相关抗体。
    (5)肝肾功能、甲功、自身抗体谱、抗磷脂抗体及肝炎病毒血清学检查。
    (6)胸、腹、盆部影像学检查。
    4.治疗原则(4分)
    (1)警惕危及生命的大出血发生:减少患者活动,监测血小板数量,必要时紧急输注血小板、静脉输注丙种球蛋白。
    (2)明确诊断后应用糖皮质激素治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡( )

    A.颅内

    B.牙龈

    C.子宫

    D.消化道

    E.眼底


    答案:A

  • 第14题:

    患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是( )

    A.甲泼尼龙
    B.环磷酰胺
    C.硫唑嘌呤
    D.达那唑
    E.司坦唑

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    下列哪些是维生素C缺乏的表现()

    A牙龈肿胀

    B皮肤瘀斑

    C月经量过多

    D皮肤出血点


    A,B,C,D

  • 第16题:

    女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤淤点2周住院。检验:Hb90g/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的?()

    • A、病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少
    • B、病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少
    • C、病人循环中血小板寿命缩短
    • D、病人血清中有血小板抗体
    • E、妊娠期患此病,婴儿死亡率增加

    正确答案:B

  • 第17题:

    在特发性血小板减少性紫癜中较少出现的是()

    • A、肌肉血肿
    • B、鼻出血
    • C、月经过多
    • D、口腔黏膜出血
    • E、皮肤瘀点

    正确答案:A

  • 第18题:

    下列哪项不是维生素C缺乏表现()

    • A、牙龈肿胀
    • B、皮肤瘀斑
    • C、皮肤出血点
    • D、月经量过多
    • E、皮肤角化过度

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现() 9

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查()
    A

    请妇科会诊进行妇科检查

    B

    血小板计数及形态观察

    C

    毛细血管脆性试验

    D

    出血及凝血时间测定

    E

    血清铁蛋白测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    下列哪些是维生素C缺乏的表现()
    A

    牙龈肿胀

    B

    皮肤瘀斑

    C

    月经量过多

    D

    皮肤出血点


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜较少出现()。
    A

    皮肤瘀斑

    B

    肌肉血肿

    C

    月经增多

    D

    口腔黏膜出血

    E

    消化道出血


    正确答案: C
    解析: 特发性血小板减少性紫癜广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏,肌肉出血少见。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是()
    A

    甲泼尼龙

    B

    环磷酰胺

    C

    硫唑嘌呤

    D

    达那唑

    E

    司坦唑


    正确答案: A
    解析: 暂无解析