患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是()。A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛,缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗B、尽快请骨科及放射治疗科会诊,评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛D、患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片

题目

患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是()。

  • A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛,缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗
  • B、尽快请骨科及放射治疗科会诊,评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
  • C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
  • D、患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片类药物
  • E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

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  • 第1题:

    患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略,叙述错误的是()。

    • A、除便秘外,阿片类药物的不良反应多为一过性,随着服药时间的延长而逐渐耐受
    • B、为防治便秘,应预防性给予缓泻药
    • C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应,应预防性服用止吐药
    • D、遵循正确的阿片类药物滴定方法,极少出现呼吸抑制
    • E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量,避免呼吸抑制

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    颈淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌,经原位杂交检测EBV感染阳性,原发肿瘤最有可能是()。
    A

    食管鳞状细胞癌

    B

    肺鳞状细胞癌

    C

    胸腺鳞状细胞癌

    D

    鼻咽鳞状细胞癌

    E

    舌鳞状细胞癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析