患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是()A、冠心病心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺源性心脏病D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾病F、支气管扩张G、肺癌

题目

患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是()

  • A、冠心病心力衰竭
  • B、急性心肌梗死
  • C、肺源性心脏病
  • D、肺栓塞
  • E、慢性阻塞性肺疾病
  • F、支气管扩张
  • G、肺癌

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参考答案和解析
正确答案:A,C,E
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  • 第1题:

    患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、慢性充血型心力衰竭
    • D、气胸
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者诊断为()

    • A、慢性阻塞性肺疾病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第3题:

    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病()。

    • A、冠心病心力衰竭
    • B、急性心肌梗死
    • C、肺心病
    • D、肺栓塞
    • E、慢性阻塞性肺病
    • F、支气管扩张
    • G、肺癌

    正确答案:A,C,E

  • 第4题:

    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为()。

    • A、硝酸酯类
    • B、阿司匹林
    • C、强心剂
    • D、ACEI或ARB类
    • E、他汀类
    • F、利尿剂
    • G、β受体阻滞剂
    • H、钙离子拮抗剂
    • I、抗凝剂

    正确答案:D,G

  • 第5题:

    患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。首选药物是()

    • A、利尿药
    • B、阿司匹林
    • C、强心药
    • D、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂
    • E、他汀类
    • F、硝酸酯类
    • G、β受体阻断药
    • H、抗生素

    正确答案:A,C,D,F,H

  • 第6题:

    患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、慢性充血型心力衰竭
    • D、支气管哮喘
    • E、气胸

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为()
    A

    硝酸酯类

    B

    阿司匹林

    C

    强心剂

    D

    ACEI或ARB类

    E

    他汀类

    F

    利尿剂

    G

    β受体阻滞剂

    H

    钙离子拮抗剂

    I

    抗凝剂


    正确答案: A,I
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者诊断为()。

    • A、慢性阻塞性肺疾病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第9题:

    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。

    • A、血常规
    • B、ECG
    • C、胸片
    • D、血气分析
    • E、胸部CT
    • F、冠脉造影
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,B,C,G

  • 第10题:

    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者治疗应选用()。

    • A、利尿剂
    • B、阿司匹林
    • C、强心剂
    • D、ACEI或ARB类
    • E、他汀类
    • F、硝酸酯类
    • G、β受体阻滞剂
    • H、抗生素

    正确答案:A,C,D,F,H

  • 第11题:

    男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。首先考虑的诊断是()

    • A、支气管扩张
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性支气管炎急性发作
    • D、阻塞性肺气肿
    • E、过敏性肺泡炎
    • F、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。二级预防用药具有循证医学证据的为()

    • A、硝酸酯类
    • B、阿司匹林
    • C、强心药
    • D、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂
    • E、他汀类
    • F、利尿药
    • G、β受体阻断药
    • H、抗凝药
    • I、钙通道阻断药

    正确答案:D,G

  • 第13题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。
    A

    血常规

    B

    ECG

    C

    胸片

    D

    血气分析

    E

    胸部CT

    F

    冠脉造影

    G

    心脏彩超


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者治疗应选用()。
    A

    利尿剂

    B

    阿司匹林

    C

    强心剂

    D

    ACEI或ARB类

    E

    他汀类

    F

    硝酸酯类

    G

    β受体阻滞剂

    H

    抗生素


    正确答案: D,H
    解析: 暂无解析