患者女性,13岁,因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体:步态不稳,双下肢乏力,走路须人扶,无其他部位放射痛。既往史无特殊,无药物过敏史。查体:体温36.6℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规:白细胞32.5×109/L,血红蛋白52g/L,红细胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查:急性淋巴细胞性白血病(ALL-L3型)。影像学检查:腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低,双肾体积增大。诊断:中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病诱导化学治疗的标准方案为()A、

题目

患者女性,13岁,因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体:步态不稳,双下肢乏力,走路须人扶,无其他部位放射痛。既往史无特殊,无药物过敏史。查体:体温36.6℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规:白细胞32.5×109/L,血红蛋白52g/L,红细胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查:急性淋巴细胞性白血病(ALL-L3型)。影像学检查:腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低,双肾体积增大。诊断:中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病诱导化学治疗的标准方案为()

  • A、长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松(VDLP方案)
  • B、蒽环类药物联合阿糖胞苷“3+7”方案
  • C、全反式视黄酸联合三氧化二砷
  • D、“双诱导”方案
  • E、急性淋巴细胞白血病治疗方案(CALLG2008)
  • F、F.以中剂量(I或大剂量(HD.阿糖胞苷为主要方案
  • G、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+地塞米松(Hyper-CVAD方案)

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  • 第1题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。需要鉴别诊断的疾病不包括()。

    • A、急性冠状动脉综合征
    • B、急性心包炎
    • C、肺栓塞
    • D、急性无夹层的主动脉瓣反流
    • E、气胸

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是()。

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线片
    • D、磁共振
    • E、心肌放射性核素成像

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。提示进行相关检查后,确诊患者为肱骨内上髁炎。该患者如辨证为风寒阻络型,可能出现的四诊内容有()

    • A、舌苔白滑
    • B、肘部疼痛,有热感
    • C、脉弦紧
    • D、舌苔黄腻
    • E、少气懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细
    • F、得温则痛减

    正确答案:A,C,F

  • 第4题:

    患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗,可选择()

    • A、口服抗炎镇痛药物
    • B、局部封闭治疗
    • C、支具
    • D、手术治疗
    • E、氯乙烷喷后加压包扎
    • F、抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    多选题
    患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗,可选择()
    A

    口服抗炎镇痛药物

    B

    局部封闭治疗

    C

    支具

    D

    手术治疗

    E

    氯乙烷喷后加压包扎

    F

    抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。股骨粗隆间骨折髓内固定材料是()
    A

    髋螺钉(DHS)

    B

    踝螺钉(DCS)

    C

    角钢板

    D

    鹅头钉

    E

    股骨近端髓内钉(PFN)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,13岁,因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体:步态不稳,双下肢乏力,走路须人扶,无其他部位放射痛。既往史无特殊,无药物过敏史。查体:体温36.6℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规:白细胞32.5×109/L,血红蛋白52g/L,红细胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查:急性淋巴细胞性白血病(ALL-L3型)。影像学检查:腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低,双肾体积增大。诊断:中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病的化学治疗原则为()
    A

    早期

    B

    全程

    C

    联合

    D

    充分

    E

    诱导

    F

    间歇

    G

    集中

    H

    阶段


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。提示进行相关检查后,确诊患者为肱骨内上髁炎。该患者如辨证为风寒阻络型,可能出现的四诊内容有()
    A

    舌苔白滑

    B

    肘部疼痛,有热感

    C

    脉弦紧

    D

    舌苔黄腻

    E

    少气懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细

    F

    得温则痛减


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为()。
    A

    轻度疼痛,需用镇痛药

    B

    中度疼痛,需用镇痛药

    C

    重度疼痛,需用镇痛药

    D

    重度疼痛,需用麻醉镇痛剂

    E

    剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。需要鉴别诊断的疾病不包括()。
    A

    急性冠状动脉综合征

    B

    急性心包炎

    C

    肺栓塞

    D

    急性无夹层的主动脉瓣反流

    E

    气胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 最可能的诊断是()。

    • A、肺栓塞
    • B、心绞痛发作
    • C、主动脉夹层
    • D、气胸
    • E、心肌梗死

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、血钙
    • E、血胆红素

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括()

    • A、压痛点位置
    • B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)
    • C、劳损、受寒、外伤等既往史
    • D、CT
    • E、职业
    • F、X线片

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第14题:

    患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中,患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱,首选药物是()。

    • A、红霉素
    • B、无环鸟苷
    • C、氯雷他定
    • D、泼尼松
    • E、硼酸

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中,患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱,首选药物是()
    A

    红霉素

    B

    无环鸟苷

    C

    氯雷他定

    D

    泼尼松

    E

    硼酸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是()。
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线片

    D

    磁共振

    E

    心肌放射性核素成像


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,18岁,因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛,性质为钝痛,较剧烈,伴尿频、尿急、尿痛及发热,无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,无明显尿痛。查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超声:右肾脓肿可能,尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌(产超广谱β内酰胺酶)。诊断:右肾周脓肿,泌尿系感染。ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶,该酶是()
    A

    头孢菌素酶

    B

    超广谱β内酰胺酶

    C

    碳青霉烯酶

    D

    青霉素酶

    E

    氨基糖苷钝化酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()。
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因性疼痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析