患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3m

题目

患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。上述药物的用药指导正确的是()

  • A、每次70mg每周1次
  • B、早餐前至少提前30分钟温开水送服
  • C、不能与食物、牛奶或饮料同服
  • D、患者在服用本品以后,至少30分钟后才能服用其他药物
  • E、服药后30分钟内不要平卧,应保持直立体位(站立或坐立)
  • F、如果早餐前未服药,则当日停服,不能在餐后补用
  • G、必须坚持连续用药
  • H、该药易引起血钙升高,治疗期间应注意监测血钙水平
  • I、治疗期间应补充足量的钙剂和适量的维生素D

相似考题
更多“患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39℃,双肾叩击痛(++)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理问题

    A、体温过高

    B、排尿异常

    C、焦虑

    D、知识缺乏

    E、预感性悲哀


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境,叙述错误的是()

    • A、相对独立空间,给患者保留隐私
    • B、环境舒适,相对安静
    • C、标识明确、显而易见
    • D、紧邻住院药房
    • E、配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是()

    • A、复方雌激素
    • B、雷洛昔芬
    • C、鲑鱼降钙素
    • D、阿仑膦酸钠
    • E、阿法骨化醇
    • F、维生素K2
    • G、人重组甲状旁腺素(1~34)

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,40岁,因贫血严重行输血治疗,于输血几分钟后,患者即出现严重腰背四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战高热,面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理,患者上述症状消失。可能的原因是()。

    • A、血源污染
    • B、血液太凉
    • C、异型输血
    • D、病人抵抗力太低
    • E、输血速度稍快

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是()。

    • A、超声
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、乳管镜
    • E、穿刺细胞学检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是()

    • A、X线检查
    • B、温度测试
    • C、探诊
    • D、咬诊
    • E、视诊

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39℃,双肾叩击痛(++)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理问题()
    A

    体温过高

    B

    排尿异常

    C

    焦虑

    D

    知识缺乏

    E

    预感性悲哀


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,64岁,因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。针对该患者,对诊断意义不大的检查是()
    A

    食管镜

    B

    颈部强化CT

    C

    颈部MRI

    D

    电子喉镜

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。该患者可选用的解热镇痛药是()
    A

    哌替啶

    B

    泼尼松

    C

    阿司匹林

    D

    吲哚美辛

    E

    对乙酰氨基酚


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。选用该药物的依据是()
    A

    患者骨密度已达骨质疏松症诊断标准,应该选用抗骨质疏松症治疗药物

    B

    为绝经早期高转换阶段,不考虑使用骨形成促进剂

    C

    由于患者有子宫肌瘤,不考虑雌激素制剂

    D

    患者有面红、潮热症状,用雷洛昔芬易加重症状

    E

    疼痛不明显,不建议用降钙素治疗

    F

    阿仑膦酸钠是多国指南推荐的绝经后骨质疏松症治疗的一线药物


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,56岁,因“腰背部酸痛不适”来诊。取穴以局部取穴为主,配合足太阳膀胱经之委中穴。足太阳膀胱经的循行是()
    A

    “上抵头角,下耳后”

    B

    “上出两指之间,循手表腕”

    C

    “连目系,上出额”

    D

    “从巅入络脑,还出别下项”

    E

    “循指上廉,出合谷两骨间”


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境,叙述错误的是()
    A

    相对独立空间,给患者保留隐私

    B

    环境舒适,相对安静

    C

    标识明确、显而易见

    D

    紧邻住院药房

    E

    配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,27岁,已婚,停经46天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,诊为妊娠恶阻,其证候是

    A.痰滞
    B.胃虚
    C.肝热
    D.肝胃不和
    E.以上均非

    答案:E
    解析:
    本病多发生于妊娠早期,一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱;②肝胃不和;③胃阴不足。患者恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,属脾胃虚弱之证,胃为六腑,多见实证,故可排除B

  • 第14题:

    以下哪类不是前列安通的目标患者?()

    • A、尿频、尿急、尿痛的青年患者
    • B、因体虚、肾虚、压力导致尿频、尿急、尿痛、腰背酸痛的中老年患者
    • C、膀胱过度综合症、尿路感染引起的尿频

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。该患者可选用的解热镇痛药是()

    • A、哌替啶
    • B、泼尼松
    • C、阿司匹林
    • D、吲哚美辛
    • E、对乙酰氨基酚

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,46岁,因左侧后牙自发性阵发痛,夜间不能入睡2日来诊。检查发现左上第二磨牙和左下第二磨牙均有较深龋坏。用哪种方法可以定位疼痛患牙()

    • A、探诊
    • B、叩诊
    • C、热测
    • D、冷诊
    • E、麻醉法

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,女性,40岁,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入,输血开始不久,患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛,患者腰背部剧痛可采取()

    • A、局部冷敷
    • B、局部热敷
    • C、局部按摩
    • D、药物镇痛
    • E、建立静脉通道

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,女性,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()

    • A、肺炎
    • B、腹膜炎
    • C、肝硬化
    • D、肺不张
    • E、肺气肿

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,56岁,因“腰背部酸痛不适”来诊。取穴以局部取穴为主,配合足太阳膀胱经之委中穴。膀胱经的络穴是()
    A

    飞扬

    B

    跗阳

    C

    京骨

    D

    委中

    E

    阳辅


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,40岁,因贫血严重行输血治疗,于输血几分钟后,患者即出现严重腰背四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战高热,面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理,患者上述症状消失。可能的诊断是()。
    A

    输血反应

    B

    过敏反应

    C

    发热反应

    D

    溶血性反应

    E

    急性黄疸性肝炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是()(提示:患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴,Apgar评分10分,女婴发育良好。)
    A

    45XO

    B

    45,XO/46,XY

    C

    45,XO/46,XX46,XX细胞系占的比例大

    D

    45,XO/46,X,i(Y)

    E

    46,XY

    F

    45,X/46,XX46,XX细胞系占的比例小


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。此例患者烧伤总面积是()
    A

    50%

    B

    64%

    C

    74%

    D

    60%

    E

    70%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,30岁。因白带增多、外阴瘙痒1周来诊,为明确诊断,首选哪项妇科检查?(  )
    A

    三合诊

    B

    外阴部视触诊

    C

    双合诊

    D

    阴道窥器检查

    E

    肛—腹诊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,46岁,因左侧后牙自发性阵发痛,夜间不能入睡2日来诊。检查发现左上第二磨牙和左下第二磨牙均有较深龋坏。用哪种方法可以定位疼痛患牙()
    A

    探诊

    B

    叩诊

    C

    热测

    D

    冷诊

    E

    麻醉法


    正确答案: A
    解析: 两颗患牙都为深龋,其他检查方法不能对其做出最后鉴别,且两颗牙分别位于上、下颌。可用选择性麻醉,先对上颌牙进行有效麻醉,若疼痛消失则上颌牙为痛源牙;若疼痛存在,则表明下颌牙为病源牙。