患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有（）A、奥美拉唑B、雷贝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果胶铋F、硫糖铝G、多潘立酮H、铝碳酸镁

题目

患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有（）

  • A、奥美拉唑
  • B、雷贝拉唑
  • C、西咪替丁
  • D、雷尼替丁
  • E、果胶铋
  • F、硫糖铝
  • G、多潘立酮
  • H、铝碳酸镁
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1.(2008)胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心

2.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特征性表现，该症状通常发生在A．空腹B．进餐时C．餐后30分钟D．餐后1小时E．与进餐无关

3.胃食管反流病患者的典型症状是A．餐后上腹胀B．上腹部钝痛C．吞咽困难D．嗳气E．反酸、胃灼热

4.患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是A.食管癌B.反流性食管炎C.消化道溃疡D.幽门梗阻E.食管贲门失弛缓症

参考答案和解析
正确答案:C,D,E,F,G,H
更多“患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，38岁，自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛，餐后或平卧时加重，胃镜诊断为胃食管反流病，病人还有咽部异物感，可能与下列哪项关系最大

    A．诊断有误，还需查X线钡剂透视

    B．病人合并有咽喉炎

    C．酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关

    D．该患感觉异常

    E．酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

    胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式，下列关于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是

    A.戒烟酒
    B.餐中多饮水
    C.控制体重
    D.避免高脂饮食
    E.抬高床头

    答案：B
    解析：
    胃食管反流病的患者教育：①控制体重；②戒烟限酒；③避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食，每餐八分饱，可在两餐之间加餐；避免凉性、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入；④餐后散步，不要立即平卧；夜间反流严重者可头侧、床脚各加高10～20Cm；⑤避免引起腹压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重；⑥避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素；停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞵酸盐等可能引起食管损害的药物。故选项B为本题的正确答案。

  • 第3题：

    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）

    • A、平卧位
    • B、俯卧位
    • C、侧卧位
    • D、睡时床头抬高
    • E、头低足高位

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）

    • A、戒烟酒
    • B、多饮水
    • C、减肥
    • D、避免高脂饮食
    • E、抬高床头

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是（）

    • A、少食多餐
    • B、抗反流手术治疗
    • C、应用促进胃动力药物
    • D、应用抗胆碱能药物
    • E、应用H2受体拮抗剂

    正确答案:D

  • 第6题：

    下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述，正确的是（）。

    • A、胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
    • B、腹压增高时可加重
    • C、吞咽困难
    • D、弯腰、卧位时可加重
    • E、常在餐后半小时出现

    正确答案:A,B,D

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）
    A

    平卧位

    B

    俯卧位

    C

    侧卧位

    D

    睡时床头抬高

    E

    头低足高位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    胃食管反流病患者的典型症状是（　　）。
    A

    便血

    B

    吞咽困难

    C

    上腹部钝痛

    D

    嗳气

    E

    反酸、胃灼热


    正确答案： E
    解析：
    胃食管反流病的最常见和典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。最可能的诊断是（）
    A

    肠易激综合征

    B

    胃溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    反流性食管炎

    E

    心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是（）
    A

    少食多餐

    B

    抗反流手术治疗

    C

    应用促进胃动力药物

    D

    应用抗胆碱能药物

    E

    应用H2受体拮抗剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）
    A

    给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周

    B

    给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周

    C

    降阶疗法

    D

    递增疗法

    E

    维持疗法

    F

    四联疗法

    G

    治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

    H

    治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有（）
    A

    奥美拉唑

    B

    雷贝拉唑

    C

    西咪替丁

    D

    雷尼替丁

    E

    果胶铋

    F

    硫糖铝

    G

    多潘立酮

    H

    铝碳酸镁


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胃食管反流病患者的典型症状是

    A．餐后上腹胀

    B．上腹部钝痛

    C．吞咽困难

    D．嗳气

    E．反陵、胃灼热


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。

    • A、反流性食管炎
    • B、Barrett食管
    • C、慢性胃炎
    • D、食管-胃底静脉曲张
    • E、消化道肿瘤

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者女性，45岁，因“近日反酸、胃灼热、胸骨后疼痛”来诊。行胃镜检查后诊断：胃食管反流病。治疗应首选（）

    • A、抗酸药
    • B、H2受体拮抗剂
    • C、质子泵抑制剂
    • D、促动力药
    • E、胃黏膜保护剂

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）

    • A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周
    • B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周
    • C、降阶疗法
    • D、递增疗法
    • E、维持疗法
    • F、四联疗法
    • G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂
    • H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

    正确答案:A,C,G

  • 第17题：

    病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）。

    • A、胃食管反流病
    • B、心绞痛
    • C、Mallory-Weiss综合征
    • D、食管憩室炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。
    A

    反流性食管炎

    B

    Barrett食管

    C

    慢性胃炎

    D

    食管-胃底静脉曲张

    E

    消化道肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“近日反酸、胃灼热、胸骨后疼痛”来诊。行胃镜检查后诊断：胃食管反流病。治疗应首选（）
    A

    抗酸药

    B

    H2受体拮抗剂

    C

    质子泵抑制剂

    D

    促动力药

    E

    胃黏膜保护剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。 关于降阶疗法，叙述正确的有（）
    A

    第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

    B

    第1步采用促胃肠动力药＋H2受体拮抗剂＋黏膜保护剂

    C

    第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂

    D

    第2步改用促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂

    E

    长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题

    F

    复发率较低，成本-效果比较好

    G

    降阶疗法治疗费用较递增疗法高

    H

    降阶疗法治疗费用较递增疗法低


    正确答案： D,H
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是（）
    A

    食管癌

    B

    反流性食管炎

    C

    消化道溃疡

    D

    幽门梗阻

    E

    食管贲门失弛缓症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。若该患者合并有其他基础疾病，需联合用药，不会加重胃食管反流病反流症状的药物是（）
    A

    硝苯地平

    B

    硝酸甘油

    C

    多巴胺受体激动剂

    D

    茶碱

    E

    丙谷胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。诊断首先考虑为（）
    A

    肠易激综合征

    B

    胃溃疡

    C

    反流性食管炎

    D

    硬皮病

    E

    食管癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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