男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109//L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。此患者病史方面应补充（）A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史

题目

男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109//L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。此患者病史方面应补充（）

  • A、现病史
  • B、既往病史
  • C、有害物质接触史
  • D、生长发育史
  • E、家族史
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1.男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战、咳嗽，伴右侧胸痛，X线胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原最价值的措施是A、抽取胸腔积液进行细菌培养B、痰液涂片进行革兰染色C、痰病毒抗原检测D、抽取血液进行细菌培养E、咽拭子采集咽部分泌物进行培养

2.简要病史：患者，男，57岁，腹痛、寒战、高热、血压下降伴可疑黄疸1天。初步诊断：感染性休克，急性梗阻性化脓性胆道管炎

3.男性，32岁。平素体健。几天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，体检口周存在疱疹。本患者最可的诊断为A.结核性胸膜炎B.绿脓杆菌肺炎 ·C.支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎

4.女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

参考答案和解析
正确答案:C
更多“男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁。平素喜饮白酒，近日牙龈红肿作痛，伴口苦心烦，舌质暗红，脉沉数有力。用药应首选的是( )

    A、黄连

    B、黄芩

    C、黄柏

    D、丹参

    E、知母


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是

    A．比重≥1.018

    B．李凡(Rivata)反应(＋)

    C．胸腔积液蛋白量＞30g/L

    D．细胞数＜200×106/L

    E．胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5


    正确答案：D
    D。渗出液细胞数常＞200/μl。

  • 第3题：

    男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。

    首先应考虑

    A.病毒性肺炎

    B.支原体肺炎

    C.军团菌肺炎

    D.肺炎球菌肺炎

    E.肺炎杆菌肺炎


    正确答案：D
    根据病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。

  • 第4题：

    男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘 处大片密度均匀的实变影，查体：口周 存在疱疹。本患者最可能的诊断为

    A.结核性胸膜炎

    B.铜绿假单胞菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.克雷伯杆菌肺炎


    正确答案：D

  • 第5题：

    主诉：女性，62岁，突发上腹痛72小时伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。
    答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案：
    解析：

    (一)现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因：饮食(饥饿、饱食、暴饮暴食)、劳累。
    (2)腹痛性质、发展变化情况。
    (3)黄疸发生与变化情况。
    (4)消化道症状、二便颜色及量的变化。
    (5)体位、神志。
    (6)发热时间、程度、规律。
    2．诊疗经过
    (1)是否到医院就诊，是否做过血常规、肝脏功能(胆红素)、B超检查。
    (2)治疗情况，疗效如何。
    (二)相关病史
    (1)胆道系统结石病史、胆道蛔虫史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第6题：

    简要病史：女性，25岁，寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因，有无右膝外伤、过度劳累、上呼吸道感染？（2）寒战与高热的关系，发热的规律。（3）右膝关节肿痛，红热的顺序，发展情况，有无功能障碍情况？（4）伴随症状有无其他关节肿痛，有无盗汗、消瘦、乏力。（5）发病以来饮食，睡眠，大、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊做过检查？是否做过血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、右膝关节X线片等检查？（2）治疗情况：用过哪些药物？疗效如何？
    （二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史：有无牙龈炎等感染性疾病病史，有无结核病患者接触史，月经史。

  • 第7题：

    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家族史

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，18岁，平素身体健康，3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛，2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。最可能的诊断为（）

    • A、肺梗死
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核
    • D、大叶性肺炎
    • E、胸膜增厚

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。可能的病原体是（）

    • A、卡氏肺囊虫
    • B、呼吸道合胞病毒
    • C、军团菌
    • D、结核菌
    • E、金黄色葡萄球菌

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）
    A

    腹痛，寒战、高热和黄疸

    B

    腹痛，寒战、高热和惊厥

    C

    腹痛，寒战、高热和休克

    D

    肛裂，前哨痔和乳头肥大

    E

    以上均不正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    疟疾发作典型的临床表现是（）
    A

    寒战-高热-大汗

    B

    高热-大汗-寒战

    C

    大汗-高热-寒战

    D

    大汗-寒战-高热

    E

    高热-寒战-大汗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）
    A

    腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战

    B

    腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战

    C

    腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战

    D

    腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战

    E

    腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是

    A．胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

    B．出血性疾病亦可进行胸穿

    C．不是治疗的一种方法

    D．胸穿抽液越多越快越好

    E．有助于确定诊断


    正确答案：E
    E。胸腔穿刺的操作与目的是确定诊断，缓解症状。

  • 第14题：

    男，5岁，平素健康，4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是

    A．卡氏肺囊虫

    B．军团菌

    C．结核菌

    D．呼吸道合胞病毒

    E．以上都不是


    正确答案：C
    C。革兰阴性杆菌肺炎基本改变为支气管肺炎征象，易见胸腔积液。

  • 第15题：

    患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血

    细胞占 0.85。此患者治疗首选

    A.抗生素

    B.抗生素＋激素

    C.抗生素＋雄性激素＋G-CSF

    D.长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）

    E.支持及对症治疗＋环孢菌素（环孢素）＋抗淋巴/胸腺细胞球蛋白


    正确答案：E
    青年患者，从病例资料反映患者应诊断为重型再生障碍性贫血，该病主要发病机制为免疫异常因素引起，多数患者用免疫抑制治疗有效，故该患者治疗首选支持及对症治疗＋环孢茵素（环孢素）＋抗淋巴/胸腺细胞球蛋白。

  • 第16题：

    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充A、现病史

    B、既往病史

    C、有害物质接触史

    D、生长发育史

    E、家族史

    本患者治疗首选A、抗生素+激素+肝素

    B、环孢菌素+抗生素+G-CSF

    C、雄性激素+抗生素+血小板输注

    D、联合化疗+抗生素

    E、自体骨髓移植


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第17题：

    人体后天感染弓形虫的临床表现是

    A.颌下和颈淋巴结肿大
    B.寒战、高热和退热出汗C.皮肤发黑、鼻出血D.颅高压
    E.象皮肿

    答案：A
    解析：
    获得性弓形虫病可因虫体侵袭部位和机体反应性而呈现不同的临床表现。因而无特异症状，须与有关疾病鉴别。患者多数与职业、生活方式、饮食习惯有一定关系。淋巴结肿大是获得性弓形虫病最常见的临床类型，多见于颌下和颈后淋巴结。其次弓形虫常累及脑、眼部，引起中枢神经系统异常表现，在免疫功能低下者，常表现为脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神异常。弓形虫眼病的主要特征以视网膜脉络膜炎为多见，成人表现为视力突然下降，婴幼儿可见手抓眼症，对外界事物反应迟钝，也有出现斜视、虹膜睫状体炎，色素膜炎等，多见双侧性病变，视力障碍外常伴全身反应或多器官病损。因此，本题正确答案是A。

  • 第18题：

    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）

    • A、腹痛，寒战、高热和黄疸
    • B、腹痛，寒战、高热和惊厥
    • C、腹痛，寒战、高热和休克
    • D、肛裂，前哨痔和乳头肥大
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性，18岁，平素身体健康，3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛，2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（）

    • A、脉率增快
    • B、急性病容
    • C、右上肺语颤增强
    • D、气管向左侧偏移
    • E、右上肺叩诊浊音

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选（）

    • A、抗生素+激素+肝素
    • B、环孢菌素+抗生素+G-CSF
    • C、雄性激素+抗生素+血小板输注
    • D、联合化疗+抗生素
    • E、自体骨髓移植

    正确答案:B

  • 第21题：

    疟疾发作典型的临床表现是（）

    • A、寒战-高热-大汗
    • B、高热-大汗-寒战
    • C、大汗-高热-寒战
    • D、大汗-寒战-高热
    • E、高热-寒战-大汗

    正确答案:A

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：患者，男，57岁，腹痛、寒战、高热、血压下降伴可疑黄疸1天 。初步诊断：感染性休克，急性梗阻性化脓性胆道管炎

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）
    A

    现病史

    B

    既往病史

    C

    有害物质接触史

    D

    生长发育史

    E

    家族史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    人体后天感染弓形虫的临床表现是（）。
    A

    颌下和颈淋巴结肿大

    B

    寒战、高热和退热出汗

    C

    皮肤发黑、鼻出血

    D

    颅高压

    E

    象皮肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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