患者男性,60岁。因“乏力1年,加重1个月”来诊。患者1年前,曾出现乏力、心悸、头晕,活动后为著,逐渐出现食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、发热、偏食、黑便、消瘦等。实验室检查:血白细胞6.3×109/L,嗜酸粒细胞0.056,血红蛋白40g/L,血红细胞2.11×1012/L,红细胞平均体积73.0fL,红细胞平均血红蛋白含量19.0pg,红细胞平均血红蛋白质量浓度260g/L,血小板283×109/L,网织红细胞0.037,铁蛋白3.62μg/L,血清铁2.7μmol/L(正常值:7~32μmol/L)。胃

题目

患者男性,60岁。因“乏力1年,加重1个月”来诊。患者1年前,曾出现乏力、心悸、头晕,活动后为著,逐渐出现食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、发热、偏食、黑便、消瘦等。实验室检查:血白细胞6.3×109/L,嗜酸粒细胞0.056,血红蛋白40g/L,血红细胞2.11×1012/L,红细胞平均体积73.0fL,红细胞平均血红蛋白含量19.0pg,红细胞平均血红蛋白质量浓度260g/L,血小板283×109/L,网织红细胞0.037,铁蛋白3.62μg/L,血清铁2.7μmol/L(正常值:7~32μmol/L)。胃镜示慢性胃炎,骨髓穿刺示缺铁性贫血,钩虫检查阳性。 缺铁性贫血(IDA)的因素有()

  • A、消化性溃疡
  • B、慢性腹泻
  • C、月经过多
  • D、钩虫病
  • E、痔疮
  • F、胃大部分切除
  • G、抑酸剂以及H2受体拮抗剂
  • H、胃酸缺乏

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更多“患者男性,60岁。因“乏力1年,加重1个月”来诊。患者1年”相关问题
  • 第1题:

    患者男,33岁,因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV(+)。患者皮肤可见红褐色凸起,边界不清,形态不规则,最可能的诊断是()。

    • A、色素痣
    • B、原发性皮损
    • C、风团
    • D、卡波西肉瘤
    • E、蕈样霉菌病

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,42岁,因“胃溃疡5年,加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解,但排便次数增加,为不成形黄软便。引起此不良反应的药物是()

    • A、硫糖铝
    • B、枸橼酸铋钾
    • C、米索前列醇
    • D、奥美拉唑
    • E、甲硝唑

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()

    • A、兰索拉唑
    • B、雷贝拉唑
    • C、法莫替丁
    • D、铝碳酸镁
    • E、奥曲肽
    • F、垂体加压素

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的肿瘤分期是()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、不能确定

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。

    • A、轻度
    • B、中重度
    • C、0级
    • D、1级
    • E、2级

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是()

    • A、磁共振成像
    • B、结核菌素试验
    • C、胸部CT
    • D、痰液涂片抗酸染色
    • E、痰培养结核杆菌

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,65岁,因“咽部不适1年,吞咽阻挡15天”来诊。针对患者,需要完善的检查为()
    A

    电子胃镜

    B

    颈部强化CT

    C

    颈部MRI

    D

    电子喉镜

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    喉部CT

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    再次手术

    D

    综合治疗

    E

    随诊观察


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者右腕不能抬起,考虑受损的神经是()
    A

    正中神经

    B

    尺神经

    C

    桡神经

    D

    肌皮神经

    E

    腋神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,1岁2个月,因“乳牙迟萌”来诊。患者未见第1颗乳牙萌出,已排除“无牙畸形”。最可能的诊断是()
    A

    乳牙萌出过迟

    B

    先天性个别牙缺失

    C

    仍属牙齿的正常萌出范围

    D

    乳牙阻生

    E

    牙胚移动不足


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,63岁,因“左肩关节疼痛,夜间加剧4个月,疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠,口服芬必得后疼痛缓解,近1周来,疼痛加重伴有活动受限,时有上臂部麻木、胀痛,梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。 肩袖的组成结构不包括()。
    A

    冈上肌肌腱

    B

    冈下肌肌腱

    C

    大圆肌肌腱

    D

    小圆肌肌腱

    E

    肩胛下肌肌腱


    正确答案: C
    解析: 肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉,肱骨头的前方为肩胛下肌腱,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱。

  • 第13题:

    患者男,38岁,因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑()。

    • A、梅毒
    • B、尖锐湿疣
    • C、慢性肠血吸虫病
    • D、疣状癌
    • E、鳞状细胞癌

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,45岁,因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊:膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑的诊断是()

    • A、直肠息肉
    • B、前列腺癌
    • C、盆腔脓肿
    • D、胃癌盆腔种植性转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是()

    • A、屈肌群抗阻力试验(+)
    • B、提重物时疼痛加重
    • C、X线片无异常
    • D、肘内侧疼痛
    • E、肘内侧未触及肿物

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、再次手术
    • D、综合治疗
    • E、随诊观察

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是()

    • A、肱骨内上髁炎
    • B、旋后肌综合征
    • C、肱骨外上髁炎
    • D、肘关节骨化性肌炎
    • E、肱二头肌肌腱炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,42岁,因“胃溃疡5年,加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解,但排便次数增加,为不成形黄软便。引起此不良反应的药物是()
    A

    硫糖铝

    B

    枸橼酸铋钾

    C

    米索前列醇

    D

    奥美拉唑

    E

    甲硝唑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 该患者拟诊为()
    A

    风湿性心瓣膜病

    B

    溶血性贫血

    C

    心肌炎

    D

    继发性贫血

    E

    海洋性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。首选药物为()
    A

    奥拉西坦

    B

    茴拉西坦

    C

    海得琴

    D

    消炎痛

    E

    多奈哌齐

    F

    叶酸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,42岁,因“胃溃疡5年,加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解,但排便次数增加,为不成形黄软便。米索前列醇属于()
    A

    胃黏膜保护药

    B

    抗酸药

    C

    质子泵抑制剂

    D

    组胺H2受体拮抗剂

    E

    促胃肠动力药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()
    A

    兰索拉唑

    B

    雷贝拉唑

    C

    法莫替丁

    D

    铝碳酸镁

    E

    奥曲肽

    F

    垂体加压素


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,35岁,因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊。查体:意识清醒,精神疲惫,消瘦,语音低,情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。针对患者首要的心理护理是(  )
    A

    鼓励患者抒发自己的内心情感

    B

    激发患者积极情绪

    C

    鼓励患者学习新的应对技巧

    D

    与患者建立良好的护患关系

    E

    劝阻患者的自杀想法


    正确答案: C
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,38岁,因“午后低热、颈部酸痛6个月,四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体:四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征(+),双侧Bahinski征(+)。首选的治疗方案是()
    A

    颈托固定

    B

    手术治疗

    C

    抗结核治疗

    D

    化学治疗

    E

    牵引


    正确答案: E
    解析: 暂无解析