以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。A、存在房室分离,诊断为室性心动过速B、aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速C、aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速D、aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速E、QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

题目

以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。

  • A、存在房室分离,诊断为室性心动过速
  • B、aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
  • C、aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
  • D、aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
  • E、QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

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  • 第1题:

    心电图表现异常的是( )。

    A.QRS波提前出现

    B.aVR导联P波直立

    C.aVR导联T波倒置

    D.V2、V3导联出现U波

    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型


    正确答案:ABE
    解析:心电图检查

  • 第2题:

    以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现,但应除外

    A、QRS波群时限≥0.12s

    B、V、V导联QRS波群呈rS波或QS波

    C、Ⅰ、aVL、V、V导联R波增宽有切迹

    D、V、V导联有q波

    E、ST-T方向与QRS波群主波方向相反


    参考答案:D

  • 第3题:

    完全性右束支传导阻滞的心电图特点是

    A.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rsR'型,V5~6导联S波增宽变深

    B.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rS型,V5~6导联S波增宽变深

    C.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rsR′型,V5~6导联R波增宽伴有切迹

    D.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QgS波群呈rS型,V5~6导联R波增宽伴有切迹

    E.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRs波群R波增宽伴有切迹,V5~6导联QRS波群呈rSR′型


    正确答案:A

  • 第4题:

    正常心电图,QRS主波一定向下的导联是()

    • A、Ⅱ导联
    • B、Ⅲ导联
    • C、aVF导联
    • D、aVR导联
    • E、V5导联

    正确答案:D

  • 第5题:

    关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是()。

    • A、存在房室分离,支持室性心动过速的诊断
    • B、aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断
    • C、QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断
    • D、心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第6题:

    多选题
    关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是()。
    A

    存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    B

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    C

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    D

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

    E

    以上都不是


    正确答案: A,C
    解析: 心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • 第7题:

    单选题
    关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是()。
    A

    存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    B

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    C

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    D

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • 第8题:

    单选题
    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为()。
    A

    V4~V6导联QRS波群均以负向波为主

    B

    V2~V6导联QRS波群呈QR型

    C

    额面QRS心电轴位于-90°~-180°

    D

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

    E

    V1~V6导联QRS波群均以正向波为主


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现,但应除外

    A、V或V导联QRS波群呈rsR′型

    B、Ⅰ、V、V导联S波增宽

    C、V、V导联T波倒置

    D、V导联R峰时间>0.05s

    E、Ⅰ、V、V导联T波方向与QRS波群主波方向相反


    参考答案:E

  • 第10题:

    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为

    A、V~V导联QRS波群均以负向波为主

    B、V~V导联QRS波群呈QR型

    C、额面QRS心电轴位于-90°~-180°

    D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

    E、V~V导联QRS波群均以正向波为主


    参考答案:E

  • 第11题:

    完全性左束支阻滞的心电图特点是

    A.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rSR′型,V5~6导联S波增宽变深

    B.QRs波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rS型,V5~6导联S波增宽变深

    C.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rSR′型,V5~6导联R波增宽伴有切迹

    D.QRs波群时限≥0.12s,V1~2导联QgS波群呈rS型,V5~6导联R波增宽伴有切迹

    E.QUS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群R波增宽伴有切迹,V5~6导联QRS波群呈rSR′型


    正确答案:D

  • 第12题:

    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为()。

    • A、V4~V6导联QRS波群均以负向波为主
    • B、V2~V6导联QRS波群呈QR型
    • C、额面QRS心电轴位于-90°~-180°
    • D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波
    • E、V1~V6导联QRS波群均以正向波为主

    正确答案:E

  • 第13题:

    女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是()

    • A、窦性心动过速
    • B、阵发性房性心动过速
    • C、阵发性交界性心动过速
    • D、心房扑动
    • E、阵发性室性心动过速

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    宽QRS波群心动过速时V1~V6导联QRS波群主波均向下,可明确诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。
    A

    存在房室分离,诊断为室性心动过速

    B

    aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速

    C

    aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速

    D

    aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速

    E

    QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速


    正确答案: E,C
    解析: aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。

  • 第16题:

    单选题
    宽QRS波群心动过速时V1导联QRS波群呈“兔耳形”,支持(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析