患者，女，48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，血ACTH明显增高。其最可能的病因是（ ）A、库欣综合征B、肾上腺腺瘤C、异位ACTH综合征D、肾上腺癌E、长期服用肾上腺皮质激素
题目
患者，女，48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，血ACTH明显增高。其最可能的病因是（ ）
- A、库欣综合征
- B、肾上腺腺瘤
- C、异位ACTH综合征
- D、肾上腺癌
- E、长期服用肾上腺皮质激素
相似考题
参考答案和解析
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第1题：
一患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质类固醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是
A、库欣综合征
B、肾上腺腺瘤
C、异位ACTH综合征
D、肾上腺癌
E、长期服用泼尼松者
参考答案：C
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第2题：
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是
A.TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
B.TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
C.TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
D.TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓
E.TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑答案：B解析： -
第3题：
皮质醇增多症可见（）。
- A、低血钾，高血压
- B、尿中VMA明显增高
- C、尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高
- D、尿中红、白细胞满视野
- E、尿中蛋白增高
正确答案:C -
第4题：
下列哪项检查有助于鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能不全（ ）
- A、血皮质醇测定
- B、尿皮质醇测定
- C、尿17-羟皮质类固醇
- D、尿17-酮皮质类固醇
- E、ACTH兴奋试验
正确答案:E -
第5题：
行甲吡酮试验时必须检测的指标是（）。
- A、尿17-羟皮质类固醇
- B、尿17-酮皮质类固醇
- C、尿游离皮质醇
- D、血浆皮质醇
- E、血浆11-去氧皮质醇
正确答案:A,D,E -
第6题：
寒证病人用了热性药之后（）
- A、尿中CA↑， 17-羟类固醇↓
- B、尿中CA↓，17-羟类固醇↑
- C、尿中CA↑，17羟类固醇↑
- D、尿中CA↓，17-羟类固醇↓
- E、尿中CA与17-羟类固醇均不变
正确答案:C -
第7题：
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是（）
- A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
- B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
- C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑
- D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
- E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓
正确答案:D -
第8题：
下列哪项实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度（）
- A、血浆皮质醇
- B、唾液游离皮质醇
- C、随机尿液游离皮质醇
- D、尿17-羟皮质类固醇
- E、尿17-酮皮质类固醇
正确答案:B -
第9题：
单选题皮质醇增多症可见（）。A低血钾，高血压
B尿中VMA明显增高
C尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高
D尿中红、白细胞满视野
E尿中蛋白增高
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题热证病人用了寒性药之后（）A尿中CA↑， 17-羟类固醇↓
B尿中CA↓，17-羟类固醇↑
C尿中CA↑，17羟类固醇↑
D尿中CA↓，17-羟类固醇↓
E尿中CA与17-羟类固醇均不变
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，女，48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，血ACTH明显增高。其最可能的病因是（ ）A库欣综合征
B肾上腺腺瘤
C异位ACTH综合征
D肾上腺癌
E长期服用肾上腺皮质激素
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述尿中17-羟皮质类固醇测定原理及临床意义。正确答案： 17-羟皮质类固醇（17-OHCS）为肾上腺皮质所分泌的激素，主要为皮质素及氢皮质素。测定尿中17-OHCS是指对尿中C-17上有羟基的所有类固醇类物质的测定。待测物在酸性条件下，用正丁醇抽提后再用稀碱处理，除去色素杂质，然后将正丁醇蒸干，用无水乙醇溶解抽提物，再与盐酸苯肼的硫酸溶液作用而产生黄色，称为Porter-Silber颜色反应。用同样呈色的氢化可的松作标准液，以分光光度计比色，而求得其含量。17-OHCS增高见于肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征、肾上腺皮质瘤及双侧增生、肥胖症和甲状腺功能亢进等，尤以肾上腺皮质肿瘤增生最为显著。减少见于肾上腺皮质功能不全，如艾迪生病和西门症。解析： 暂无解析 -
第13题：
寒凉药对植物神经系统和内分泌系统的影响是
A、尿中儿茶酚胺(CA)增加
B、尿中CA无变化
C、尿中17-羟皮质类固醇减少
D、尿中17-羟皮质类固醇增加
E、尿中17-羟皮质类固醇无变化
参考答案：C
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第14题：
女，45岁，身高156cm，体重70kg，查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹，血压150/90mmHg，此患者首先考虑下列何项检查（）
- A、24小时尿游离皮质醇
- B、血脂全套
- C、血浆ACTH测定
- D、尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
- E、ACTH兴奋试验
正确答案:A -
第15题：
疑诊Cushing综合征时，下列哪种检查最有意义（ ）
- A、尿17-羟皮质类固醇
- B、尿17-酮皮质类固醇
- C、血ACTH
- D、24小时尿游离皮质醇
- E、肾上腺CT扫描
正确答案:D -
第16题：
试述尿中17-羟皮质类固醇测定原理及临床意义。
正确答案: 17-羟皮质类固醇（17-OHCS）为肾上腺皮质所分泌的激素，主要为皮质素及氢皮质素。测定尿中17-OHCS是指对尿中C-17上有羟基的所有类固醇类物质的测定。待测物在酸性条件下，用正丁醇抽提后再用稀碱处理，除去色素杂质，然后将正丁醇蒸干，用无水乙醇溶解抽提物，再与盐酸苯肼的硫酸溶液作用而产生黄色，称为Porter-Silber颜色反应。用同样呈色的氢化可的松作标准液，以分光光度计比色，而求得其含量。17-OHCS增高见于肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征、肾上腺皮质瘤及双侧增生、肥胖症和甲状腺功能亢进等，尤以肾上腺皮质肿瘤增生最为显著。减少见于肾上腺皮质功能不全，如艾迪生病和西门症。 -
第17题：
寒证病人用了温热药后，对植物神经和内分泌功能的影响表现在（）
- A、尿中CA↑，17-羟类固醇↓
- B、尿中CA↓，17-羟类固醇↑
- C、尿中CA↑，17-羟类固醇↑
- D、尿中CA↓，17-羟类固醇↓
- E、尿中CA与17-羟类固醇均不变
正确答案:C -
第18题：
热证病人用了寒性药之后（）
- A、尿中CA↑， 17-羟类固醇↓
- B、尿中CA↓，17-羟类固醇↑
- C、尿中CA↑，17羟类固醇↑
- D、尿中CA↓，17-羟类固醇↓
- E、尿中CA与17-羟类固醇均不变
正确答案:D -
第19题：
睾酮在尿中排出的主要形式是（）
- A、17-酮类固酮
- B、17-羟类固醇
- C、甲基睾酮
- D、孕烯醇酮
- E、17-脱氧类固醇
正确答案:A -
第20题：
单选题疑诊Cushing综合征时，下列哪种检查最有意义（ ）A尿17-羟皮质类固醇
B尿17-酮皮质类固醇
C血ACTH
D24小时尿游离皮质醇
E肾上腺CT扫描
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题女，45岁，身高156cm，体重70kg，查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹，血压150/90mmHg，此患者首先考虑下列何项检查（）A24小时尿游离皮质醇
B血脂全套
C血浆ACTH测定
D尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
EACTH兴奋试验
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题行甲吡酮试验时必须检测的指标是（）。A尿17-羟皮质类固醇
B尿17-酮皮质类固醇
C尿游离皮质醇
D血浆皮质醇
E血浆11-去氧皮质醇
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题哪项可见满月脸，水牛背，尿17-羟、17-酮皮质醇增高？（ ）ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析