女,26岁,妊娠4个月,出现心悸,多汗,呕吐剧烈,无突眼及甲状腺肿大,最可能的诊断为( )A、妊娠合并甲亢B、正常妊娠反应C、妊娠剧吐D、HCG相关性甲亢E、妊娠合并心脏病

题目

女,26岁,妊娠4个月,出现心悸,多汗,呕吐剧烈,无突眼及甲状腺肿大,最可能的诊断为( )

  • A、妊娠合并甲亢
  • B、正常妊娠反应
  • C、妊娠剧吐
  • D、HCG相关性甲亢
  • E、妊娠合并心脏病

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  • 第1题:

    甲状腺功能亢进的,临床表现不包括

    A.甲状腺肿大

    B.心悸

    C.突眼

    D.嗜睡

    E.多汗


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    下列哪项是该病人最不可能出现的症状
    A.舌颤
    B.手抖
    C.月经过多
    D.水冲脉
    E.突眼

    答案:C
    解析:
    该患者临床考虑甲亢可能性最大,故在患者初诊时应首先行甲状腺功能检查明确诊断。TSAb测定主要有助于Graves病的诊断,并对判断病情的活动、是否复发、是否停药有重要意义;T抑制试验主要用于鉴别甲状腺肿伴碘摄取率增高的原因为单纯性甲状腺肿或甲亢,及药物治疗后预测停药后复发可能性参考;TRH兴奋试验可辅助甲亢病因诊断,但由于TSAb等检测方法推广,目前已少用;碘摄取率测定诊断甲亢符合率较高,但单纯性甲状腺肿患者亦可升高,应结合T抑制试验分析,故不宜作为初诊时检查,可用于Graves病同甲状腺炎等的鉴别。

  • 第3题:

    患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是()

    • A、手抖
    • B、舌颤
    • C、月经过多
    • D、水冲脉
    • E、突眼

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。 确诊最有价值的辅助检查是( )

    • A、FT3、FT4
    • B、TRH兴奋试验
    • C、TT3、TT4
    • D、甲状腺(131)I摄取率
    • E、sTSH

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱº肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹(-)。帮助确诊最有价值的辅助检查是()

    • A、甲状腺131I摄取率
    • B、TRH兴奋试验
    • C、TSH
    • D、FT3、FT4
    • E、T3、T4

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是()
    A

    手抖

    B

    舌颤

    C

    月经过多

    D

    水冲脉

    E

    突眼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该病人最不可能出现的症状()。
    A

    舌颤

    B

    手抖

    C

    月经过多

    D

    水冲脉

    E

    突眼


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。有助于确诊的最有价值的辅助检查是()。
    A

    FT3、FT4

    B

    TT3、TT4

    C

    眼眶CT

    D

    甲状腺血流测定

    E

    甲状腺131I摄取率


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进,以下处理正确的是()
    A

    积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗

    B

    因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进

    C

    先用PTU治疗,症状减轻,FT3、FT4正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗

    D

    先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术

    E

    用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,20岁。心悸、多汗、胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
    在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()
    A.手抖
    B.舌颤
    C.月经过多
    D.水冲脉
    E.突眼


    答案:C
    解析:
    甲亢的临床表现:在中年女性,可有月经量减少、不易受孕;在男性,可有阳痿、乳腺增生;甲亢实验室检查:增高并TSH降低。

  • 第11题:

    女,16岁。心悸,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。
    治疗首选
    A.131I治疗 B.甲状腺大部切除未 C.抗甲药物治疗 D.抗甲药物治疗后手术


    答案:C
    解析:
    ①本例为甲状腺功能亢进症,因131I治疗可致畸,可影响生长发育,因此禁用于青春期少女。轻度甲亢禁忌手术治疗,可采用抗甲状腺药物治疗。②抗甲状腺药物治疗的主要副作用之一为粒细胞减少,当外周血白细胞总数 3.0 × 109/L或中性粒细胞 1.5 ×109/L时应当停药。

  • 第12题:

    女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该病人最不可能出现的症状()

    • A、舌颤
    • B、手抖
    • C、月经过多
    • D、水冲脉
    • E、突眼

    正确答案:C

  • 第13题:

    女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是()。

    • A、结节性甲状腺肿
    • B、原发性甲状腺功能亢进
    • C、继发性甲状腺功能亢进
    • D、高功能甲状腺腺瘤
    • E、甲状腺腺癌

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 患者有浸润性突眼,眼球明显突出,突眼度应超过()
    A

    15mm

    B

    16mm

    C

    17mm

    D

    18mm

    E

    19mm


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女,26岁,妊娠4个月,出现心悸,多汗,呕吐剧烈,无突眼及甲状腺肿大,最可能的诊断为( )
    A

    妊娠合并甲亢

    B

    正常妊娠反应

    C

    妊娠剧吐

    D

    HCG相关性甲亢

    E

    妊娠合并心脏病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。确诊最有价值的辅助检查是()。
    A

    FT3、FT4

    B

    TRH兴奋试验

    C

    TT3、TT4

    D

    甲状腺131I摄取率

    E

    sTSH


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()
    A

    甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及嗡鸣样血管杂音

    B

    甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音

    C

    甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬

    D

    颈静脉怒张

    E

    Oliver征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱ。肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹(-)。帮助确诊最有价值的辅助检查是()
    A

    甲状腺I摄取率

    B

    TRH兴奋试验

    C

    TSH

    D

    FT3、FT4

    E

    T3、T4


    正确答案: D
    解析: 暂无解析