患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是()。A、

题目

患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是()。

  • A、高泌乳素血症
  • B、垂体泌乳素微腺瘤
  • C、甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
  • D、颅咽管瘤
  • E、生长激素缺乏
  • F、多囊卵巢综合征

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参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,30岁,已婚。结婚3年未孕,月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿痠软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数。其证候是:

    A、肾阴虚

    B、肾阳虚

    C、脾虚

    D、肝郁

    E、痰湿


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。该患者功血的原因是()。

    • A、黄体功能不足
    • B、黄体萎缩过程延长
    • C、子宫内膜不规则脱落
    • D、围绝经期无排卵性
    • E、育龄期无排卵性

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女,33岁,已婚。结婚3年未避孕而一直未孕,平时月经周期延后、量少、色淡,伴有腰酸腿软,带下量多、色白、质稀,面色晦暗,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细;其证候是()

    • A、脾虚
    • B、肾阳虚
    • C、肾阴虚
    • D、肝郁
    • E、痰湿

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。 目前最可能的诊断是()
    A

    高泌乳素血症

    B

    垂体泌乳素微腺瘤

    C

    甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生

    D

    颅咽管瘤

    E

    生长激素缺乏

    F

    多囊卵巢综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为(  )。
    A

    月经先后无定期

    B

    崩漏

    C

    月经过多

    D

    经期延长

    E

    不孕症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,33岁,已婚。结婚3年未避孕而一直未孕,平时月经周期延后、量少、色淡,伴有腰酸腿软,带下量多、色白、质稀,面色晦暗,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细;治疗应首选()
    A

    左归丸

    B

    温胞饮

    C

    养精种玉汤

    D

    开郁种玉汤

    E

    毓麟珠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:


    患者,女,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。

    对该患者服用性激素的健康教育,下列哪项不正确
    A.按时、按量服用
    B.一般连续用药3个周期
    C.如不规则出血及时就诊
    D.感冒期间可停服
    E.每3天减量一次

    答案:D
    解析:

    无排卵型功血多见于青春期和围绝经期妇女,表现为月经周期素乱,经期长短不一;排卵性月经失调多发生于育龄妇女,卵巢虽有排卵功能,但黄体功能异常,可分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型。黄体功能不足表现为月经周期缩短,月经频发,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短,故不孕或早孕期流产发生率高。根据患者的临床表现,可能为黄体功能不足引起的排卵性功血,排卵性功血基础体温呈双相,黄体功能不足者排卵后体温上升缓慢,或上升幅度偏低,升高时间仅维持9~10天即下降。
    该患者功血的原因为黄体功能不足引起的排卵性功血。
    黄体功能不足治疗原则为促使卵泡发育,刺激黄体功能及黄体功能替代。应遵医嘱使用性激素:①按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定程度,不得随意停服和漏服。②药物减量必须按规定在血止后才能开始,每3天减量一次,每次减量不得超过原剂量的1/3,直至维持量。③维持量服用时间,通常接停药后发生撤退性出血的时间,与患者上一次行经时间相应考虑。④指导患者在治疗期间如出现不规则阴道流血,应及时就诊。

  • 第8题:

    患者,女,30岁,已婚。结婚3年未孕,平时月经23天一行,量少、色红无块,伴少腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,性情急躁,午后低热,舌红少苔,脉细数其证候是()

    • A、脾虚
    • B、肾阳虚
    • C、肾阴虚
    • D、肝郁
    • E、痰湿

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女,33岁,已婚。结婚3年未避孕而一直未孕,平时月经周期延后、量少、色淡,伴有腰酸腿软,带下量多、色白、质稀,面色晦暗,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细;治疗应首选()

    • A、左归丸
    • B、温胞饮
    • C、养精种玉汤
    • D、开郁种玉汤
    • E、毓麟珠

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18-20天,经期3-5天。该患者功血的原因是
    A

    黄体功能不足

    B

    黄体萎缩过程延长

    C

    子宫内膜不规则脱落

    D

    围绝经期无排卵性

    E

    育龄期无排卵性


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18-20天,经期3-5天。该患者的基础体温表现为
    A

    单相型

    B

    双相型,但升高时间维持在9-10日

    C

    双相型,但下降缓慢

    D

    不规则形

    E

    双相型,升高时间维持在10天以上


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,33岁,已婚。结婚3年未避孕而一直未孕,平时月经周期延后、量少、色淡,伴有腰酸腿软,带下量多、色白、质稀,面色晦暗,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细;其证候是()
    A

    脾虚

    B

    肾阳虚

    C

    肾阴虚

    D

    肝郁

    E

    痰湿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析