患者男，36岁，阵发性心悸病史3年，症状发作突发突止，无明显诱因，可通过按压眼球或刺激咽部终止，无晕厥史。确诊需要进行的检查（）A、超声心动图B、发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发C、运动平板试验D、血糖测试E、甲状腺功能检查

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示： 应诊断为（）

A阵发性室上性心动过速

B心房扑动

C窦性心动过速

D非阵发性心动过速

E室性心动过速

A
阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次／分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT)，少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。

第5题：

患者李某，女，45岁，自觉无诱因出现心悸，护理评估内容正确的是：（）

• A、心悸发作诱因、伴随症状
• B、用药史、既往病史
• C、生命体征、意识状况
• D、血红蛋白、血糖、心电图
• E、甲状腺功能、电解质水平

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

患者男，36岁，阵发性心悸病史3年，症状发作突发突止，无明显诱因，可通过按压眼球或刺激咽部终止，无晕厥史。最可能的诊断是（）

• A、阵发性室上性心动过速（包括房室折返性或房室结折返性心动过速）
• B、窦性心动过速
• C、心肌炎
• D、低血糖状态
• E、甲状腺功能亢进

正确答案:A

第7题：

男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（）

• A、室性心动过速
• B、阵发性房颤
• C、阵发性室上速
• D、房扑
• E、室性早搏
• F、窦性心动过速
• G、病态窦房结综合征

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗（）

• A、射频消融术
• B、室上速发作时静脉应用心律平
• C、急诊CAG+PCI术
• D、阿司匹林
• E、吸氧
• F、同步直流电复律
• G、长期口服心律平治疗

正确答案:A,B

第17题：

患者男性，27岁，因“多次发作心悸不适3年，无明显诱因，发作突发突止，频繁发作1个月”来诊。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉率172次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是（）

• A、室性心动过速
• B、阵发性心房颤动
• C、阵发性室上性心动过速
• D、心房扑动
• E、室性期前收缩
• F、窦性心动过速
• G、病态窦房结综合征

正确答案:C

第18题：

男，7岁，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查T37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是（　）

• A、突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常
• B、阵性性哭闹，脐周围阵发性腹痛和呕吐
• C、腹痛发热伴有黄疸史，呈周期性发作
• D、阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便
• E、阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐

正确答案:A

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：