患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T36.5℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。应给予的治疗是()A、利尿剂B、L-T4替代,小剂量起始C、硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗D

题目

患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T36.5℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。应给予的治疗是()

  • A、利尿剂
  • B、L-T4替代,小剂量起始
  • C、硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗
  • D、ACEI
  • E、口服地高辛
  • F、调脂药

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
更多“患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕”相关问题
  • 第1题:

    患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为()

    • A、手术
    • B、放射性131I治疗
    • C、甲巯咪唑(他巴唑)
    • D、普萘洛尔
    • E、丙硫氧嘧啶

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()

    • A、血脂
    • B、血HIV抗体
    • C、腰椎穿刺检查脑脊液
    • D、胸部X线片
    • E、心电图
    • F、颅脑MRI

    正确答案:B,C,D,F

  • 第3题:

    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。

    • A、肝功能
    • B、心肌酶
    • C、心电图
    • D、腹部超声
    • E、超声心动图
    • F、胸部CT

    正确答案:C,E,F

  • 第4题:

    患者女,38岁,因“双下肢水肿,腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿,乏力腰酸,被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重,水肿延及全身,下肢肿甚,心悸气喘,小便短少,腰酸畏寒,四肢厥冷,面色灰滞,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。患者的治则为()

    • A、温肾助阳,化气行水
    • B、疏风散热,宣肺行水
    • C、宣肺解毒,利湿消肿
    • D、温补脾肾,利水消肿
    • E、分利湿热

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。术前应特别注意检查()

    • A、血红蛋白含量
    • B、血清电解质
    • C、血白细胞计数
    • D、血小板计数
    • E、肾功能
    • F、肝功能

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。目前必要的处置是(提示20min后患者清醒,血K+为1.8mmol/L。)()

    • A、积极补钾
    • B、取消手术
    • C、继续手术
    • D、循环支持
    • E、呼吸支持
    • F、急救同时完成手术

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    单选题
    患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是()
    A

    手抖

    B

    舌颤

    C

    月经过多

    D

    水冲脉

    E

    突眼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为()
    A

    TT3、TT4测定

    B

    甲状腺摄碘率

    C

    T抑制试验

    D

    TRH兴奋试验

    E

    FT3、FT4测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者最有可能的诊断是()。
    A

    甲状腺相关性眼病

    B

    肢端肥大症

    C

    球后淋巴瘤

    D

    肿瘤转移眼肌受累

    E

    眼肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用()
    A

    咪达唑仑

    B

    芬太尼

    C

    琥珀胆碱

    D

    依托咪酯

    E

    羟丁酸钠

    F

    阿芬太尼


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,47岁,因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体:面部色斑,心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    左心房黏液瘤

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。
    A

    TSH

    B

    GH

    C

    ADH

    D

    PRL

    E

    ACTH

    F

    DA


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用()

    • A、咪达唑仑
    • B、芬太尼
    • C、琥珀胆碱
    • D、依托咪酯
    • E、羟丁酸钠
    • F、阿芬太尼

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女,38岁,因“双下肢水肿,腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿,乏力腰酸,被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重,水肿延及全身,下肢肿甚,心悸气喘,小便短少,腰酸畏寒,四肢厥冷,面色灰滞,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。患者的诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。

    • A、轻度
    • B、中重度
    • C、0级
    • D、1级
    • E、2级

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,44岁,因“双下肢水肿半年,全身瘙痒2个月”来诊。查体:生命体征平稳,面部蝶形分布的淡黄色斑片,双下肢中度压凹性水肿,膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚,有抓痕和血痂,躯干散在抓痕。实验室检查:尿蛋白(++++)。既往患者在当地诊断为肾炎,此次患者入院后不需做的检查是()。

    • A、肾功能
    • B、皮肤组织病理学检查
    • C、变应原检测
    • D、心脏彩超
    • E、末梢血分析

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。适宜的麻醉方法是()

    • A、气管内插管全身麻醉
    • B、局部麻醉
    • C、硬膜外麻醉
    • D、腰麻
    • E、静吸复合全身麻醉
    • F、吸入麻醉

    正确答案:A,E

  • 第18题:

    单选题
    风湿性心脏病患者,因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是()
    A

    强心苷

    B

    硝普钠

    C

    利尿剂

    D

    肾上腺素

    E

    卡托普利


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,58岁,因“心悸、气促、下肢水肿”来诊。诊断:心力衰竭。除给予地高辛口服外,为消除水肿,加用甘露醇缓慢静脉滴注。使用利尿剂的目的是()
    A

    除去过多的钠盐和水分

    B

    减少血容量

    C

    预防肾衰竭

    D

    解毒

    E

    预防高钾血症

    F

    预防高钠血症


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,40岁,因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术,术后多次复查正常。该患者首选的检查项目是().
    A

    血常规

    B

    血生化

    C

    超声心动图

    D

    心电图

    E

    胸部X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,34岁,因“过度劳累后出现心悸、气促”来诊。心电图:阵发性室性心动过速。该患者宜选用()
    A

    利多卡因

    B

    奎尼丁

    C

    维拉帕米

    D

    普萘洛尔

    E

    苯妥英钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。
    A

    轻度

    B

    中重度

    C

    0级

    D

    1级

    E

    2级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,40岁,因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术,术后多次复查正常。该患者首先应怀疑的诊断为().
    A

    感冒发热

    B

    人工瓣膜性心内膜炎

    C

    风湿活跃

    D

    药物热

    E

    肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为()
    A

    手术

    B

    放射性131I治疗

    C

    甲巯咪唑(他巴唑)

    D

    普萘洛尔

    E

    丙硫氧嘧啶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析