患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 下一步该患者最合理的处理是()(提示:血压:120/60mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC14×109/L,Hb100g/L;粪常

题目

患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 下一步该患者最合理的处理是()(提示:血压:120/60mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC14×109/L,Hb100g/L;粪常规:WBC及RBC满视野。)

  • A、粪细菌培养
  • B、血培养
  • C、腹部X线平片
  • D、腹部CT
  • E、结肠镜
  • F、输血并更换抗生素
  • G、粪找阿米巴滋养体

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  • 第1题:

    直肠癌()。

    • A、洗肉水样大便
    • B、稀烂便伴下腹痛
    • C、血便伴里急后重
    • D、稀水便伴脐周痛
    • E、腹泻与便秘交替

    正确答案:C

  • 第2题:

    坏死性小肠炎()。

    • A、稀水便伴脐周痛
    • B、稀烂便伴下腹痛
    • C、血便伴里急后重
    • D、洗肉水样大便
    • E、腹泻与便秘交替

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    肠结核()
    A

    稀水便伴脐周痛

    B

    黏液脓血便伴下腹痛

    C

    血便伴里急后重

    D

    洗肉水样大便

    E

    腹泻与便秘交替,常有右下腹痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 合理的处理措施是()(提示:抗生素治疗第6天,患者血性腹泻次数未减少,仍然发热;WBC16×109/L,Hb90g/L,K+3.5μmol/L,Na+134μmol/L。)
    A

    静脉补钾

    B

    静脉用甲基泼尼松龙(60mg/D.

    C

    静脉用MTX

    D

    静脉用英夫利昔单抗

    E

    大剂量地塞米松灌肠

    F

    静脉用万古霉素


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    肠结核()。

    • A、洗肉水样大便
    • B、稀烂便伴下腹痛
    • C、血便伴里急后重
    • D、稀水便伴脐周痛
    • E、腹泻与便秘交替

    正确答案:E

  • 第6题:

    问答题
    患者,男性,30岁。因朋友聚餐后出现右下腹痛,阵发性加剧,拒按,腹肌紧张,反跳痛明显,伴见恶寒发热、恶心。查血常规:WBC 12×109/L,N0.80。

    正确答案: 诊断:肠痈。
    辨证:热壅肠腑(肠腑气蕴,热盛肉腐)。
    治法:清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
    处方:阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴、内关。
    操作:诸穴均用毫针法。留针30~60分钟,每日针2次。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    急性肠炎()
    A

    稀水便伴脐周痛

    B

    稀烂便伴下腹痛

    C

    血便伴里急后重

    D

    洗肉水样大便

    E

    腹泻与便秘交替


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。 下一步该患者最合理的处理是()(提示:血压:120/60mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC14×109/L,Hb100g/L;粪常规:WBC及RBC满视野。)
    A

    粪细菌培养

    B

    血培养

    C

    腹部X线平片

    D

    腹部CT

    E

    结肠镜

    F

    输血并更换抗生素

    G

    粪找阿米巴滋养体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析