患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。患者目前应考虑的疾病()A、先天性心脏病相关性肺动脉高压B、风湿热C、支气管扩张D、亚急性感染性心内膜炎E、肺结核

题目

患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。患者目前应考虑的疾病()

  • A、先天性心脏病相关性肺动脉高压
  • B、风湿热
  • C、支气管扩张
  • D、亚急性感染性心内膜炎
  • E、肺结核

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  • 第1题:

    患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。为明确诊断应进行的检查项目包括()

    • A、血培养
    • B、痰培养
    • C、超声心动图
    • D、右心导管检查
    • E、Holter
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,C

  • 第2题:

    患者,男,58岁,咳嗽,咯痰带血四月余,近日胸闷,气短,食欲不振,明显消瘦伴低热而入院。既往身体健康,吸烟37年。胸部X线示左肺门处有一6cm×5cm大小的不规则占位性病变,其最可能诊断为()。

    • A、结核球
    • B、肺脓肿
    • C、炎性假瘤
    • D、肺癌
    • E、肺内的转移癌

    正确答案:D

  • 第3题:

    多选题
    患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。为明确诊断应进行的检查项目包括()
    A

    血培养

    B

    痰培养

    C

    超声心动图

    D

    右心导管检查

    E

    Holter

    F

    动脉血气分析


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男,69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体:气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为(  )。
    A

    无气短气急

    B

    稍感气短气息

    C

    轻度气短气急

    D

    明显气短气急

    E

    气短气急严重,不能耐受


    正确答案: D
    解析:
    气短气急症状分级:1级:无气短气急;2级:稍感气短气急;3级:轻度气短气急;4级:明显气短气急;5级:气短气急严重,不能耐受。

  • 第5题:

    单选题
    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。该患者最可能的致病菌是哪项()。
    A

    肺炎球菌

    B

    肺炎杆菌

    C

    支原体

    D

    病毒

    E

    结核菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,男50岁,工人,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,上述症状加重伴发热,紫绀1天,吸烟30年,每天一包。肺功能检查:RV/TLC50%。医疗诊断:慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿。经治疗后,炎症基本控制,但活动时仍有气短,应对患者做哪些健康指导。


    正确答案: ①高热量、高蛋白、高维生素饮食,少量多餐。
    ②评估气短与活动关系,目前以逐渐增加活动量,协助患者制定活动计划,鼓励执行。
    ③遵医嘱每日持续(或间断)吸人低浓度氧。
    ④腹式呼吸及缩唇呼吸的训练与指导:开始训练以半卧位、膝屈曲为宜,立位是上半身略向前倾,腹肌放松,情绪平静,呼气时缩拢嘴唇,同时收缩腹肌,使气体从口慢慢呼出,然后经鼻吸气,如此训练每分钟呼吸10余次,每次训练15分钟左右,每日2~3次。
    ⑤劝导戒烟,气候变换时注意增减衣物勿着凉。

  • 第7题:

    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。该患者最可能的致病菌是哪项()。

    • A、肺炎球菌
    • B、肺炎杆菌
    • C、支原体
    • D、病毒
    • E、结核菌

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。患者目前应考虑的疾病()
    A

    先天性心脏病相关性肺动脉高压

    B

    风湿热

    C

    支气管扩张

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,58岁,咳嗽,咯痰带血四月余,近日胸闷,气短,食欲不振,明显消瘦伴低热而入院。既往身体健康,吸烟37年。胸部X线示左肺门处有一6cm×5cm大小的不规则占位性病变,其最可能诊断为()。
    A

    结核球

    B

    肺脓肿

    C

    炎性假瘤

    D

    肺癌

    E

    肺内的转移癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,75岁。出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1月余,无发热,伴明显消瘦,腹胀,临床上最有可能的诊断为(  )。
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    阑尾类癌

    C

    结肠癌

    D

    慢性阑尾炎

    E

    肠结核


    正确答案: C
    解析:
    结肠癌的临床表现主要有①排便习惯与粪便性状异常②腹痛③腹部肿块④肠梗阻症状⑤全身症状。癌肿的部位不同,临床表现也有区别。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。