患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。 钡灌肠发现肠瘘后,对患者的处理正确的是( )A、立即手术B、立即禁食C、立即抗结核治疗D、立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗E、应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断

题目

患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。 钡灌肠发现肠瘘后,对患者的处理正确的是( )

  • A、立即手术
  • B、立即禁食
  • C、立即抗结核治疗
  • D、立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗
  • E、应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。以下的哪种说法正确()

    • A、患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
    • B、患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查
    • C、可使用激素进行试验性治疗
    • D、患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。 如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是( )
    A

    胸片发现活动性肺结核

    B

    便找结核杆菌阳性

    C

    结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性

    D

    ASCA阳性

    E

    B超可见腹水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()。
    A

    发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B

    间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C

    腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D

    间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E

    间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    正确答案: E
    解析: 溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第4题:

    患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛为明确诊断最重要的检查是()

    • A、肿瘤指标
    • B、便找结核杆菌
    • C、腹平片
    • D、结肠镜检查加活检
    • E、胸片

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。下列哪种说法正确()。
    A

    患者可确诊为肠结核,无需进一步检查

    B

    患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查

    C

    可使用激素进行试验性治疗

    D

    患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析